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hola cómo están bienvenidos a la 55ª
00:00:01
clase de fisiología en el Canal Medizi
00:00:04
mi nombre de Eduardo Paiva
00:00:06
y comenzando
con nuestras clases de fisiología renal
00:00:08
vamos a hablar de la anatomía funcional
del riñón
00:00:13
tópicos, que vamos a esta clase
00:00:14
vamos a hablar de las múltiples
funciones del riñón
00:00:16
de la anatomía
00:00:17
fisiológica renal
00:00:18
de la irrigación renal
00:00:20
de la nefrona y sus partes
00:00:22
y de la formación de orina
00:00:26
los riñones son muy importantes ya que
00:00:28
cumplen funciones vitales en nuestro
cuerpo
00:00:30
Como la excreción de productos metabólicos
00:00:33
de desecho como la Urea no?
00:00:36
metabolismo de los aminoácidos
00:00:38
la creatinina de la creatinina muscular
00:00:41
metabolismo del ácido úrico
00:00:43
la bilirrubina metabolismo de la
hemoglobina
00:00:46
y varias hormonas
00:00:47
los riñones también se encargan de mantener
la homeostasis
00:00:51
la homeostasis hidroelectrolítica
00:00:53
ya que regula la
Volemia del cuerpo
00:00:55
y la osmolaridad, que
00:00:56
prácticamente depende del sodio
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regulando
su excreción y su reabsorción
00:01:02
los riñones regulan la presión arterial
00:01:04
principalmente a medio y largo plazo
00:01:07
a través del sistema renina angiotensina aldosterona
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y al largo plazo por medio de la
00:01:13
diuresis y natriuresis por presión
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como vimos en la clase de circulatorio
00:01:17
regula también el equilibrio ácido base
00:01:20
por medio básicamente de la secreción de
00:01:22
H+ o la reabsorción de HCO3-
00:01:26
Los riñones son los principales
00:01:29
productores de la hormona
eritropoyetina
00:01:31
Que estimula la producción de
00:01:33
eritrocitos en respuesta a la hipoxia
00:01:35
y produce también
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la forma activa de la vitamina D3
00:01:39
1.25 dihidróxivitamina D3 o calcitriol
00:01:44
y también en periodos de ayuno
00:01:46
los riñones
sintetizan o fabrican glucosa a partir
00:01:49
de aminoácidos y otros precursores
proceso denominado Gluconeogénesis, entonces
00:01:55
como ven los riñones cumplen funciones
primordiales en resumen los riñones se
00:02:03
encargan de la formación de orina
ahora hablemos de la anatomía
00:02:09
fisiológica de los riñones veamos aquí
los riñones tenemos los riñones los
00:02:14
uréteres por donde corre la orina la
vejiga por donde pasan donde se almacena
00:02:21
la orina y la uretra que es por donde
sale la orina y aquí vemos la formación
00:02:28
de orina, cada riñón de un adulto pesa
aproximadamente 150 gramos la cara
00:02:35
medial de cada riñón, esta parte, la
cara medial tiene una pequeña muesca que
00:02:41
se llama hilio y por el hilio pasan en la
arteria y vena renal, los linfáticos, la
00:02:48
inervación o sea, los nervios y el uréter
que es por donde pasa la orina
00:02:57
este es un riñón cortado a la mitad en
donde vemos las diferentes partes
00:03:02
fíjense una cápsula, cápsula externa que
es fibrosa no que recubre el riñón y
00:03:10
vemos una región externa
qué es la corteza o cortex renal,
00:03:15
una región interna que es la médula renal o
sea todo esto de la médula renal y la
00:03:22
médula está conformada por varias
pirámides y unas pirámides que tienen su
00:03:28
base hacia la corteza estas pirámides se
llaman pirámides de Malpighi , que son
00:03:35
aproximadamente de 8 a 10 pirámides por
cada riñón, las pirámides terminan en un
00:03:42
punto o sea los vértices de las
pirámides terminan en un punto
00:03:45
denominados papila. fíjense aquí
tenemos unas pirámides esta es su base su
00:03:50
vértice y termina en un punto denominado
papila y cuando la orina se forma ,
00:03:57
se dirige hacia las papilas démosle un zoom
a las papilas y veamos aquí la orina
00:04:06
como pasa se filtra, la orina una vez filtrada pasa por la papila iba goteando
00:04:13
poco a poco
la orina ya formada una vez que se
00:04:19
vamos a ver las estructuras más adelante
una vez que se que la orina se filtra
00:04:24
pasa por la papila y la orina después de
la papila vienen los cálices menores
00:04:31
o sea después de la papila la orina pasa
por el Cáliz menor ya? después van a
00:04:37
confluir esos cálices menor hasta formar
los cálices mayores que son más gruesos
00:04:42
formando así la pelvis renal y a partir
de aquí de la pelvis sale el uréter
00:04:49
estas estructuras son contráctiles son
contráctiles para desplazar la orina
00:04:55
hacia la vejiga para su almacenamiento y
su micción posteriormente, tema de micción que
00:05:01
veremos en la próxima clase y ojo que aquí sólo vemos el uréter
00:05:05
y no vemos la vejiga
00:05:08
aquí fíjense, las pirámides de Malpighi
con su base, el vértice de donde termina
00:05:15
la papila, cáliz menor cáliz mayor
pelvis y uréter, ahora hablemos de la
00:05:21
irrigación renal, el flujo sanguíneo el
renal corresponde a 1.100 ml o mililitros
00:05:27
por minuto y eso corresponde al 22 por
ciento del gasto cardíaco total la
00:05:33
arteria renal esta es la arteria renal que
es rama de la aorta abdominal después de
00:05:38
entrar por el hilio como vimos se
ramifica progresivamente hasta formar
00:05:43
las arterias interlobulares aquí vemos
la arteria interlobular y aquí
00:05:48
fíjense en la misma arteria interlobular sólo que vista de más cerca
00:05:52
esta arteria va entre las pirámides
renales fíjense aquí tenemos las
00:05:58
pirámides que que vimos la base el
vértice y la arteria interlobular va
00:06:04
entre las pirámides entre una pirámide y
otra, ya? una vez que llega a la base de la
00:06:11
pirámide se transforma en arteria arciforme demosle un ZOOM ahora y fíjense
00:06:18
aquí no tenemos la arteria interlobular esta sería una pirámide, su base
00:06:23
entre una pirámide y otra tenemos
la arteria interlobular, la arteria arciforme
00:06:29
que corre sobre las bases de las
pirámides y de la arteria arciforme
00:06:34
salen las arterias interlobulillar,
fíjense una arteria interlobulillar o
00:06:39
arterias radiales que se dirigen hacia
la corteza hacia la parte externa y de
00:06:45
estas arterias interlobulillares sale
la arteriola aferente, las
00:06:51
arteriolas aferentes, entonces de la
interlobulillar salen las arteriolas
00:06:55
aferentes que acaban en los capilares glomerulares para así formar la arteria la
00:07:01
eferente y después de la eferente
salen los capilares peritubulares y
00:07:08
después no la vasarecta, que es a
nivel medular que lo veremos más
00:07:12
adelante como más detalles
00:07:17
fíjense aquí la arteria la aferente
aquí tenemos recuerden la interlobulillar
00:07:23
dirigida hacia la corteza y
aquí sale la arteriola aferente, después
00:07:29
los capilares... estas arteriolas aferentes se enrollan formando así un
00:07:35
penacho de capilares glomerulares
llamado glomérulo, entonces estos
00:07:40
capilares glomerulares son también llamado
glomérulo y de este penacho capilar o
00:07:45
glomérulo sale la arteria la arteriola
eferente,entonces es aferente porque entra y la
00:07:51
eferente es porque sale, sale de donde? del glomérulo o de los capilares
00:07:56
glomerulares
fijémonos aqui una microscopía
00:08:00
electrónica, aquí tenemos la arteriola aferente, la arteriola eferente entre
00:08:07
la frente proveniente de doble de la de
las arterias inter lobulillar la frente
00:08:13
después tenemos el glomérulo capilares
los molares y la arteria la excelente
00:08:20
perfecto
fíjense aquí vemos de nuevo la arteria
00:08:26
la oferente los capilares glomerular es
del glóbulo la arteria la referente
00:08:33
ahora de la diferente se forman los
capilares peri tubulares que rodean a
00:08:39
los túbulos que veremos más adelante y
los capilares peri tubulares
00:08:45
especializados o especializados en esta
región una región medular como veremos
00:08:50
más adelante son llamados masa recta o
vasos rectos ahora tienen que ubicarse
00:08:57
que esta es la parte toda esta parte
corresponde a la corteza y esta parte
00:09:01
corresponde a la médula ya de estos
capilares peri tubulares los vasos
00:09:07
vuelven se vuelven venas y corresponden
a los mismos nombres que las bacterias
00:09:12
vena inter lobulillar de nars informe
vena inter luego la vena renal no que
00:09:19
sale por el vidrio
perfecto
00:09:23
y aquí vemos una imagen más específica
por si no se ubican fíjense en verde la
00:09:28
arteria interna que recuerden corre
entre las pirámides pirámides de marfil
00:09:33
y ahora vemos la arteria arce informe
que corre entre la corteza y la médula
00:09:38
france tam línea divisoria que la
corteza renal y la médula terminal vemos
00:09:44
ahora la arteria inter lobulillar la
arteria la oferente los capilares lo
00:09:50
medular es la arteria la deferente los
capilares peri tubulares y los vasos
00:09:57
rectos que son también capilares píritu
lares pero especializados ya de esos
00:10:02
capilares peri tubulares sale la vena
inter lobulillar vena así forme
00:10:10
también tenemos la pena interior que es
la misma sólo que el mismo nombre de las
00:10:15
arterias son en vena así que no es tan
complicado y la avena en renal que no se
00:10:20
ve aquí que sale por el línea renal
vemos fíjense en rojo
00:10:27
en rojo la sangre arterial y con azul la
sangre venosa recordando que los riñones
00:10:35
son especiales los riñones reciben su
irrigación esa expropiación por los
00:10:41
capilares peri tubulares o sea después
de que la sangre pase por los glóbulos
00:10:46
se filtre recién no la nefrona se nutre
perfecto los glomérulos tienen una
00:10:55
presión hidrostática elevada de 60
milímetros de mercurio ya que la sangre
00:11:01
aquí se necesita filtrarse rápidamente y
la presión en los capilares peri
00:11:07
tubulares no es menor de 17 milímetros
de mercurio ya que en este segmento es
00:11:12
importante la reabsorción ósea en este
segmento se da mucho la reabsorción y es
00:11:18
muy importante ya que si la presión está
elevada no se reabsorbe correctamente
00:11:23
como veremos en la clase de reabsorción
tubular
00:11:27
la unidad funcional del riñón es la
mejor ya cada riñón posee de 800 mil a
00:11:35
un millón de neuronas las neuronas no se
regeneran si se destruye como por
00:11:41
ejemplo en la lesión renal o en el
envejecimiento con el tiempo se va
00:11:47
reduciendo progresivamente el número de
neuronas por ejemplo una persona de 40
00:11:54
años tiene 10% menos de neuronas y una
persona de 80 40% menos a partir de los
00:12:02
40 disminuyen 10% cada 10 años pero eso
es una pérdida fisiológica ya que las
00:12:09
otras neuronas se adaptan para compensar
cada nefrona contiene dos estructuras un
00:12:17
penacho de capilares glomerular es que
lo vimos llamado homero lo que es el
00:12:23
penacho o el glomerular no y un tubo
largo en el que el líquido se filtra no
00:12:31
se convierte y se convierte en orina del
glomérulo se va a filtrar y va a pasar
00:12:38
por todo un túbulo para convertirse en
orina entonces estas son las dos partes
00:12:43
de la neurona que la vamos a ver a
continuación con detalle entonces
00:12:49
fíjense esta imagen y aquí tenemos una
neurona aumentada de tamaño no vamos a
00:12:57
darle un zoom a esta reforma
y aquí vemos una zona con la parte del
00:13:03
córtex de la corteza de la corteza renal
y la médula reina y fíjense aquí tenemos
00:13:11
la nefrona y aquí tenemos la irrigación
de la nefrona que recordemos la
00:13:16
irrigación de la neurona y aquí la
refroma entonces como estaba formado la
00:13:20
zona estaba formado por un penacho o sea
el penacho capilar penacho glomerular el
00:13:26
glóbulo y ese tubo largo ese tubo lo
largo que tiene varias partes y vamos a
00:13:33
ver las partes de la ned flor perfecto
00:13:38
la sangre se filtra aquí en el plumero
pasa por la cápsula de bowman que díaz
00:13:45
parte de ese túbulo que vamos a ver más
detalla a continuación y después de la
00:13:49
sangre filtrada corre por el tubo
contorneado próxima después va por la
00:13:55
asa déjenle con su segmento fino
descendente el segmento fino descendente
00:14:01
de la sangre y después por el ascendente
que se divide en dos en fino ascendente
00:14:07
que es prácticamente un poquito y el
grueso ascendente el groso ascendente y
00:14:15
al final del grueso ascendente no hay un
segmento especializado es tan importante
00:14:20
una vez que suben un segmento grueso
ascendente se va va en esta región se va
00:14:26
a encontrar una un segmento
especializado que se llama mácula dentro
00:14:31
que lo vamos a ver también más adelante
y a partir de esa mácula densa ya
00:14:37
vuelve el los hace es en llamas se
denomina al túbulo contorneado distal
00:14:43
entonces tenemos el tubo controlado
proximal porque es próximo y el distal
00:14:48
porque está más lejano
después de este túbulo contorneado
00:14:54
distal no llega hasta aquí y después
tenemos el túbulo colector el tubo
00:15:00
colector cortical no porque está en la
corteza todo este segmento y el tubo
00:15:07
colector medular porque está en la
membrana y aquí tenemos la nefrona con
00:15:13
sus diferentes partes
hablemos ahora de cada parte de la
00:15:18
neurona comenzando por el blumer fíjense
aquí está el bolo merlo y a este penacho
00:15:25
este penacho capilar este este
aglomerado de capilar se denomina
00:15:31
glomérulo aquí tenemos la arteria la
oferente la arteria la deferente y
00:15:36
tenemos una cápsula que recorre el
bloque blog como se llama esta cápsula
00:15:42
cápsula de bomba la famosa cápsula de
bomba fíjense algo importante un detalle
00:15:47
que quizás no es tan relevantes pero le
puedan preguntar en el examen
00:15:52
la combinación del glóbulo con la
cápsula de aroma a esa combinación se
00:15:58
llama corpúsculo real tose y compuso el
corpúsculos renal no es más que el
00:16:02
glomérulo junto con la cápsula cosa
cápsula y bloomberg
00:16:07
tenemos aquí fíjense los podocitos los
pocitos que recubren el clon merlo y
00:16:13
corresponden a la capa visceral y
tenemos la capa parietal por fuera de la
00:16:17
cara
y entre el glomérulo fianza entre el
00:16:21
glóbulo y la cápsula de goma tenemos al
espacio capsular el espacio capsular que
00:16:27
es por donde va la sangre filtrada y se
dirige después hacia él como se llama
00:16:33
este segmento de 100 túbulos con tu
ordenador próxima vamos a darle un zoom
00:16:39
a esta parte del plomero o sea al capi
lar y aquí vemos un capilar con sus tres
00:16:48
capas de adentro hacia afuera sus tres
capas la primera capa de adentro hacia
00:16:54
afuera como se llama esta capa endotelio
ese es el endotelio que es en estrado o
00:16:59
sea presenta agujeros off en extracción
es después tenemos la capa media llamada
00:17:05
membrana basal que es una estructura
continua y delgadas transparente
00:17:13
a capa externa la capa externa que son
los podocitos los podocitos corresponden
00:17:19
a la capa externa abrazan a los
capilares
00:17:23
-nos formando los pedí celos y las
hendiduras de filtración que es por
00:17:29
dónde
se va a filtrar la sangre y fíjense
00:17:34
podemos ver aquí una imagen de
microscopía electrónica aquí tenemos el
00:17:39
cuerpo del pocito con sus extensiones
primarias y secundarias que serían los
00:17:44
que dicen los nuevos estos son los que
dice los estás en la extensión del
00:17:49
pósito de los p dice los y aquí tenemos
a los pediste los forman la hendidura de
00:17:55
filtración que es por donde se filtra la
sangre y obviamente es recuerden esta
00:17:59
sangre filtradas se va al espacio
cápsula y después en el tubo lo
00:18:04
contorneado próxima al etcétera
aquí vemos otra imagen de las capas del
00:18:10
capilar y vemos el endotelio fíjense que
tenemos el endotelio de adentro hacia
00:18:16
afuera el endotelio que es una
estructura discontinua porque
00:18:20
discontinua porque era fem estrada
recuerden vemos
00:18:24
también la membrana basal recuerden la
membrana basal es una estructura
00:18:30
continua y los podocitos que como tenían
sus p dice los es una estructura también
00:18:37
discontinua al igual que el endotelio
como les dije gracias a los que dicen
00:18:42
ahora aquí tenemos el corpus colo renal
un corpúsculo renal seccionado y vamos a
00:18:50
ver unos detalles importantes del
corpúsculo renal vemos aquí la arteria
00:18:56
la oferente la anterior diferente los
capilares glomerular es la mácula densa
00:19:03
que lo vamos a ver más alta y a
continuación el túbulo distal
00:19:09
las células de yucatán lo medular es la
la cápsula de bomba en el espacio de
00:19:16
woman recuerden que por aquí se filtra
la sangre y se va hacia donde es el
00:19:22
espacio caps de espacio de bomba espacio
capsular también y se va a despegar el
00:19:27
tubo con tornado próxima tenemos también
los pocitos recubriendo los capilares
00:19:33
fíjense los podocitos se recubren los
capilares que son la membrana externa la
00:19:39
capa externa y vemos aquí en azul
algo importante es estas células en azul
00:19:46
esas células en azul son las células más
ángeles las células mesenquimales
00:19:50
integrados medulares y las extra
glomerular es estas células mis ángeles
00:19:56
cumplen la función de sostén y
regulación inclusive función
00:20:02
inmunológica produce el mes año que es
una estructura gelatinosa no que le da
00:20:07
ese sostén al corpúsculo renal
démosle un zoom a esta parte no estos
00:20:16
capilares del húmero lares y veamos
tenemos aquí los capilares glomerular es
00:20:22
y este es un capilar y que sería esto en
la flecha blanca como se llama es el
00:20:28
endotelio piensa el endotelio fenestra
la flecha amarilla que representa no
00:20:34
piensa en la membrana basal la flecha
roja la capa externa vamos a llamar los
00:20:40
podocitos y la flecha azul la flecha la
flecha azul las células mes ángeles el
00:20:46
mes año ese gel esas células no un
detalle importante es que la membrana
00:20:54
basal y los podocitos fíjense nos rodean
completamente al capilar sino que
00:21:01
envuelve a un grupo de un grupo de
capilares lo que envuelve al capilar
00:21:07
obviamente es del propio endotelio no y
y es por aquí que se filtra
00:21:13
el plano la sangre que vamos a ver más
adelante
00:21:18
tenemos aquí un capilar glomerular no
visto por microscopía electrónica con
00:21:25
sus respectivas capas de adentro y hacia
afuera tenemos el endotelio fíjense el
00:21:32
endotelio capilar la membrana basal y
los podocitos ya veamos cómo ocurre la
00:21:39
dinámica de la filtración se filtra el
plasma y solutos hacia el espacio
00:21:44
capsular y esto es negro fíjense si
estábamos dando zoom este y negro que
00:21:49
sería serían los eritrocitos no que no
se fijan y las moléculas representadas
00:21:55
en lila fíjense en violeta son proteínas
como la albúmina que tampoco se filtra
00:22:01
entonces alteraciones de la pared
capilar puede dar lugar a que se filtran
00:22:06
las proteínas a esta barrera ya sea
incompetente se filtren y haya proteínas
00:22:12
en la orina lo que conocemos como
proteína
00:22:16
ahora que vimos el plomero lo veamos el
túbulo próxima este es el túbulo
00:22:21
proximal con sus diferentes partes aquí
tenemos la luz tubular aquí afuera el
00:22:26
intersticio no
el intersticio con los capilares
00:22:30
películas que no se representan aquí el
túbulo proximal reabsorbe hacia la
00:22:37
sangre todas estas sustancias entonces
se reabsorbe hacia la sangre no
00:22:41
sustancias
y se secreta de las angostas y secretas
00:22:46
hacia la luz del túbulo próxima todas
estas sustancias que estas sustancias
00:22:53
tanto dólar de absorción y secreción lo
veremos en otras clases específicas de
00:22:57
este salón una cosa estamos hablando de
generalidad ya que son procesos más
00:23:03
complejos veamos ahora el segmento fino
no del segmento fino descendente del asa
00:23:10
déjenle como su nombre lo indica es un
segmento fino que tiene como función
00:23:15
principal de absorber prácticamente agua
hacia la sangre
00:23:21
aquí vemos el segmento grueso y fino
ascendente de las adg inglés y algo
00:23:26
importante que en este segmento o sea en
el grueso existe el transportador de
00:23:32
sodio 2 cloruro potasio importante este
con transportador ya que los diuréticos
00:23:38
de asa irán a inhibir este con
transportador nuestro transportador
00:23:43
porque no transporta al mismo tiempo
sodio 2 cloruro de potasio sodio cloruro
00:23:49
1 potasio y los diuréticos de asia irán
inhibir el sector transportador para
00:23:55
inhibiendo así la reabsorción de sodio
de potasio cloruro también de agua
00:24:03
consecuentemente para ejercer su efecto
diurético ahora aquí vemos la primera
00:24:08
parte del túbulo distal donde se
encuentra también un con transportador
00:24:12
importante el con transportador de sodio
cloruro este contexto transportador es
00:24:17
inhibido por los diuréticos díaz cívicos
como la hidroclorotiazida por ejemplo
00:24:23
y entre la porción ascendente del asa
déjenle y el título de ésta
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fíjense entre la porción ascendente
gruesa
00:24:33
y el túbulo contorneado distal ya entre
las porciones de gruesas y el tubo lo de
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esta existe una región especializada
aquí y esa región se llama mácula densa
00:24:48
esta mácula tensa piense esta es la
mácula densa se ubica al comienzo del
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tubo contorneado de instalaza a partir
de aquí desde el túbulo contorneado
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distal esta región se llama mácula densa
ya aquí vemos la arteria la frente no
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entra a la frente sale diferente tenemos
la mácula densa y vemos que en las
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paredes de las arterias un conjunto de
células aquí representadas en violeta un
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conjunto de células especializadas son
llamadas células
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yoox tan glomerular es cuando hablamos
del complejo y usted lo menos referimos
00:25:27
a la mácula densa y a las células de
yoox tan globulares esto lo veremos en
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otra clase aunque la función de estas
células de este complejo así es
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proporcionar un equilibrio del filtrado
glomerular ya que la mácula densa
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detecta cambios de la concentración de
cloruro de sodio y esto hace que las
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células just aglomeró lares liberen
renina esta renina después se transforma
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en angiotensina 1 intencionados
y va así generar su efecto se aumenta el
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filtrado glomerular y aumentarse y
consecuentemente la presión como vimos
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en la clase 30 de fisiología
circulatoria cuando hablamos del sistema
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renina angiotensina aldosterona son
estas células que la mácula densa que
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detecta los cambios las células y este
regulares son las que liberan renina
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para así transformarse en atención
algunos intencionados y también
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estimular la aldosterona perfecto
aquí vemos el final del túbulo distal y
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principalmente el culo colector cortical
recuerda en el tubo lo colector cortical
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está en la corteza y éste túbulo cuenta
con dos células especiales las células
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principales y las células intercaladas
las células principales intercambian
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sodio por potasio y las células
intercaladas hidrógeno iones por paseos
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esto es bien superficial ya cuando
hablemos de cada parte del túbulo con su
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respectiva clase entraremos en lujo de
detalle y por último el túbulo colector
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medular que regula principalmente el
agua a través de canales o poros en su
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membrana canales los poros del agua
llamadas a orina
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estos esos canales de agua o arena son
regulados por la hormona a dh hormona
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antidiurética también llamada
vasopresina
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vimos la nefrona pero tenemos que saber
que existen dos tipos de la forma las
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nefronas yuc style o medulares que
representan el 20 a 30%
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y las nefronas corticales que
representan el 70 al 80% las corticales
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son más superficiales en cambio las
transferencias aquí tenemos una corte
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acá son más superficiales por eso se
llaman corticales en cambio las iuxtanam
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eeuu lares son más profundas y fin se
guían hasta las profundidades de la
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médula y si recuerdan vimos los vasos
rectos que eran capilares
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clapper y tubulares especializados y
éstos esos vasos rectos y ryann fíjense
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al asad eje inglés de las neuronas de
sioux aglomeró lares y tendrán una
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función importante en la formación de
hornear y la concentración aérea orina
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concentrada como veremos en la clase de
concentración y de ilusión de la orina
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los tres procesos que realiza el riñón
para que ese ex el orina son la
00:28:33
filtración que ocurre de ossa desde el
glomérulo hacia los espacios tubulares
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la reabsorción que ocurre desde los
túbulos hacia los capilares particulares
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la secreción que ocurre desde los
capilares peri tulares hacia los túbulos
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y todo eso nos da no la infección la
extracción urinaria entonces decimos que
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la expresión es igual a la filtración no
menos la reabsorción más la secreción
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existen sustancias como la creatinina
que sólo se filtran y no se reabsorbe ni
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se secreta eso es importante ya que la
creatinina es un producto de desecho y
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casi todo lo que se filtra se excreta
también vemos sustancias que se filtran
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y se reabsorben parcialmente este es un
patrón típico de electrolitos como el
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sodio y el cloruro vemos también
sustancias que se filtran
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pero se reabsorben completamente como
los aminoácidos y la glucosa esto
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permite conservar estas sustancias en el
cuerpo también tenemos sustancias que se
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filtran y se secretan totalmente o sea
se filtran y se secretan no se
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reabsorben esto es para eliminarlos
rápidamente desde la sangre y excretar
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los en grandes cantidades como ácidos
orgánicos y algunas bases
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bibliografía utilice el tratado de fisio
los días con how edición número 13
00:30:05
muchas gracias te mando un abrazo
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