00:00:00
[Música]
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que que pode ser considerado alcoolismo
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Quem tá assistindo e acha tipo o [ __ ]
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Será que o Imaginário Popular fala que o
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alcoolismo é uma coisa que não é
00:00:10
primeiro eu vou começar pelo que ele não
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é o Imaginário popular é Existem os
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alcoólatras que ficam cai na sarjeta
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viram mendigos e existem aqueles que
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bebem se divertem
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e bebe-se diverte e bebe para relaxar no
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final do dia e fica tudo bem E aí quando
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E aí o que acontece os auditos
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alcoólatras eles são aquela sujeira que
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que a população quer varrer para baixo
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do tapete porque quando eu olho para o
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meu curso porque se eu tivesse que olhar
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para o meu consumo de álcool de uma
00:00:40
forma crítica isso ia ser muito incômodo
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então eu separo eu coloco o álcool como
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uma coisa diferente o jeito que eu ligo
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de uma forma leve porque eu comparo as
00:00:49
diferenças que tem para o meu jeito de
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beber para o mendigo que tá bebendo
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pinga pura desde às 7 horas da manhã
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mas as pessoas não percebem que o
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alcoolismo ele tem uma progressão
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são graus de horrores né a pessoa é
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alcoólatra não é alcoólatra tem uma
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progressão que ela vai de leve moderado
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a grave tem para a gente ver isso a
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gente vai ter dois duas fontes para
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procurar esses esses sintomas de
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alcoolismo um é o dsm5 que é o manual
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diagnóstico estatístico de transtornos
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mentais da associação de psiquiatria
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Americana e o outro é o Cid 11 agora que
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é o código internacional de doenças e aí
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tem vários critérios mas que eu resolvi
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traduzir de uma forma didática para
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tanto pessoas comuns quanto
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profissionais aprender a ser vamos ver
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se eu consigo fazer você não esquece
00:01:39
isso vale para qualquer coisa ou
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comportamento qualquer substância ou
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comportamento e aí para ver se é um
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vício uma adição uma adição é o nome que
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a gente tem é ruim historicamente a
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gente não encontrou um nome bom de tanto
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que sujou o nome tem que
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ser discussão não eu já tive essa
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discussão essa não tem nome certo cara
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todos os nomes tem raiz
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sujaram todas eu alcoolismo também é uma
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palavra que não é perfeita Então eu acho
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que o melhor é a gente tentar desapegar
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um pouco entendam sem se apegar as
00:02:14
palavras quem quiser pegar um pouco ah o
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cola pra gente usa alcoolista porque é
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mais leve Eu já pensei assim mas eu
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percebi que não não resolve também
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alcoolismo também já é uma coisa que ah
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vai pegar o radical Não fica legal não
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tem uma solução perfeita mas
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uma substância ou um comportamento só
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vai gerar o que a gente chama um
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conceito arbitrário nosso de dependência
00:02:39
se ela tiver uma ação numa área um
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substrato neurobiológico Calma aí que eu
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vou simplificar Espera aí segura aí que
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eu vou simplificar Qual que é o
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substrato neurobiológico ela precisa ter
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uma liberação de dopamina na Via
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mesoulímbica Mais especificamente no
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núcleo cumbens porque isso cria um
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aprendizado comportamental que que a
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pessoa aprende ela aprende a querer
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aquela substância ela ela gera um
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aprendizado da amígdala e no hipocampo
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ela cria uma ramificação que faz o que a
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pessoa ter um contexto que vai dar
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vontade de beber e Emoções vão estar
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ligadas ao desejo de beber vai dar
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vontade vai dar desejo daquela coisa a
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cabeça vai ficar mais voltada é como se
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fosse uma leve assim vamos imaginar de
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uma forma tem várias diferenças mas bem
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didáticamente como se fosse tipo é uma
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paixão como é que é uma estar apaixonado
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às vezes do nada vem a lembrança da
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pessoa na sua cabeça Então imagina que
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aquilo começa a vir com uma substância
00:03:41
mas é aos poucos E aí beleza Esse é um
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substrato neurobiológico Mas na vida
00:03:46
real vai se manifestar por
00:03:50
que inventei a forma de traduzir uma
00:03:53
tabela bem complicada que que fala sobre
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uma série de substratos
00:03:57
neuropsicológicos e eu vou trazer esses
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cinco seis agora para você ter uma noção
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o primeiro ser é o controle
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quer dizer o que você começa a utilizar
00:04:08
ou fazer aquela coisa e você faz durante
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mais tempo ou mais quantidade do que
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havia planejado você é meio complicado
00:04:16
porque se você não planeja você ignora
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isso mas isso acontece você pô às vezes
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é mais claro às vezes não é tão claro Ah
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vou no bar com os amigos vão ficar duas
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horinhas ali porque amanhã eu vou
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acordar cedo e daí o cara ficou 6 horas
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no mar Tipo isso ai ia tomar só duas e
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boa mas isso pode ser intermitente mas
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enfim tem a tendência perdeu o controle
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o outro é uma é craven tá para que se
00:04:42
tornar didático eu tive que fazer uma
00:04:43
manipulação tá craven é fissura fissura
00:04:46
quer dizer o que é um desejo intenso de
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usar aquilo um desejo
00:04:51
e aí isso eu gosto de falar isso e fazer
00:04:55
um paralelo com a vida real de alguém
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que vive perto de alguém que tem isso
00:04:58
por exemplo Pô o a mulher o cara ele é
00:05:03
um alcoólatra E aí ele tá sendo sacana
00:05:06
com a família tá deixando a desejar com
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a família e ainda assim ele disse que
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tem vontade de beber Pois é um sintoma
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cara
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não é uma coisa Ah então já que eu amo
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minha família passou meu cérebro mudou
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não aí vai ter que lidar com isso de
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outra forma não é que isso para de
00:05:23
existir quando a pessoa ama não é assim
00:05:26
e aí o que mais então tem o craven que a
00:05:30
fissura
00:05:31
outra coisa é a pessoa continua
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repetindo o consumo daquilo mesmo quando
00:05:36
isso traga riscos ou problemas por
00:05:39
exemplo eu começo a ligar menos para
00:05:41
beber e dirigir eu começo eu bebo duas e
00:05:44
não ligo tanto posso nem perder o
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controle né mas
00:05:47
eu tenho depressão mas eu bebo mesmo
00:05:50
assim e depois a gente sabe que o álcool
00:05:53
piora a depressão piora ansiedade piora
00:05:55
qualquer problema físico mental o álcool
00:05:57
não é remédio para nada ai eu comecei a
00:06:00
perceber que eu tenho às vezes eu me
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brigo nas festas Mas é porque eu sou
00:06:04
brigão pô não bebia não brigava
00:06:06
mas é normal entendeu começa a ter
00:06:10
riscos e problemas e mesmo assim e olha
00:06:12
só que eu vou falar uma parada [ __ ]
00:06:15
a primeira causa de morte de crianças
00:06:18
menos de 4 a 11 anos é afogamento
00:06:24
não necessariamente negligência Mas tem
00:06:27
uma grande quantidade desses afogamentos
00:06:29
que é relacionado a o consumo de álcool
00:06:32
de quem tava cuidando dessa criança
00:06:34
porque cara cuidar de uma criança o dia
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inteiro você vai se distrair e você às
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vezes vai ter o reflexo de lembrar olhar
00:06:42
tipo Claro você vai ficar de olho Mas
00:06:43
uma hora você distrai se tiver um
00:06:46
ambiente seguro você demorar um minuto
00:06:48
para olhar para criança as chances de
00:06:50
ter um problema são muito pequenos ou
00:06:51
quase inexistente dependendo do ambiente
00:06:53
que você tá agora se tem água tá na
00:06:55
praia tem piscina você demorar um minuto
00:06:58
a mais é a diferença da vida e a morte
00:07:01
então e por isso acontece principalmente
00:07:04
em verão e finais de semana momentos de
00:07:09
lazer quer dizer o quê muitas vezes
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ligados ao álcool é uma das coisas mais
00:07:14
mais ligadas
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a um desfecho Mas é óbvio que a pessoa
00:07:18
que vai cuidar do filho bebendo uma
00:07:20
cervejinha ela não tá pensando que isso
00:07:22
é um risco ela tá inclusive minimizando
00:07:24
esse risco porque porque tá estressada
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trabalhou a semana inteira
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ela não tem outro momento ela gosta de
00:07:31
tomar uma cervejinha Então ela ignora
00:07:32
esse risco e ela minimiza e ainda vai
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olhar para mim vai pensar esse visto tá
00:07:37
sendo moralista ele tá querendo tirar o
00:07:38
meu lazer tá querendo tirar minha o meu
00:07:41
momento de relaxamento e todo mundo bebe
00:07:44
uma cervejinha uma tacinha de vinho isso
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não leva problema nenhum
00:07:48
talvez é que eu não tô falando de caos e
00:07:51
efeito direto imediato então de risco
00:07:53
não é Tem coisa que causa o efeito
00:07:56
imediato Tem coisa que tem risco por
00:07:57
exemplo você estudar você pode se dar
00:08:00
bem na vida mas não garante é um risco
00:08:02
você vai fazer o quê não vai estudar
00:08:03
então assim se você daí você vai
00:08:07
calcular o quanto tipo assim ela nunca
00:08:10
acontece e até acontecer é tipo assim ah
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eu mesmo dirijo eu sempre fiz isso mas
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eu nunca bati não sei o quê
00:08:17
mas daí o que acontece por que que não
00:08:20
parece um problema porque a nossa
00:08:21
legislação ela ela faz parecer que é
00:08:24
beba com moderação então beber com
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moderação tá de boa mas eu vou voltar
00:08:29
para cá tá desculpa que eu fugir vocês
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então eu falei do controle perde o
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controle né bebe mais craven né
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continua bebendo mesmo que tem riscos de
00:08:41
problemas
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você começa a dar cada vez os quartos C
00:08:46
você começa a dar cada vez menos
00:08:48
importância para outras coisas
00:08:50
você só você começa a restringir o seu
00:08:54
repertório quer dizer o que você imagina
00:08:56
que você toca violão e aí você gosta de
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Tocar várias músicas e vários estilos
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musicais Você gosta de tocar rock
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sertanejo gospel sei lá o quê pagode sei
00:09:06
lá você toca vários estilos musicais de
00:09:08
repente você começa a tocar sempre o
00:09:09
mesmo estilo musical de repente você
00:09:12
começa a tocar só para uma ocasião
00:09:13
Porque dependendo o cara que toca violão
00:09:15
ele pode tocar violão sei lá não dual
00:09:18
com os amigos tem um aniversário de
00:09:20
alguém ele toca um parabéns para você
00:09:22
imagina que ele começa a tocar só o
00:09:24
parabéns para você mas às vezes no Luau
00:09:26
com os amigos mas daquele dia não tem
00:09:27
ninguém de aniversário
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estranho isso mas isso vai gradualmente
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mudando e a pessoa começa então dá cada
00:09:34
vez o repertório de atividades dela vai
00:09:37
ficando cada vez mais ligada ao álcool
00:09:39
daqui a pouco ela tá ela só faz coisas
00:09:41
que tem a ver com álcool isso acontece
00:09:43
por várias razões uma delas é que o
00:09:46
álcool ele deixa o cérebro mimado o
00:09:49
Wesley adoraria dominado dopaminérgico
00:09:52
né então vou pegar
00:09:54
a frase do Wesley para eu explicar isso
00:09:57
quer dizer o que o Limiar de tolerância
00:09:58
frustração o Limiar que a gente tem por
00:10:01
exemplo ah eu tô frustrado Tô cansado tô
00:10:04
estressado dependendo o quanto eu tô
00:10:07
frustrado estressado eu posso e o que tá
00:10:09
acontecendo eu posso me comportar de uma
00:10:11
forma Auto destrutiva maior ou menor
00:10:13
grau por exemplo todo mundo chateado eu
00:10:16
vou pegar e vou pedir uma porcaria vou
00:10:17
pedir um McDonald's sei lá normalmente
00:10:19
talvez eu não faria isso mas eu tô muito
00:10:21
cansado muito estressado o meu cérebro
00:10:24
vai buscar um jeito de buscar um alívio
00:10:25
imediato uma indulgência uma
00:10:27
gratificação imediata que acontece
00:10:29
quando você vai bebendo cada vez mais
00:10:30
principalmente se você bebe em
00:10:33
determinados contextos específicos o meu
00:10:36
trabalho É estressante cara então eu
00:10:37
bebo o fator de risco enorme para
00:10:39
desenvolver ocorrido porque quando você
00:10:41
tá estressado e você bebe você ensina o
00:10:44
seu cérebro que quando ele tiver
00:10:46
estressado ele ganha aquela descarga de
00:10:48
dopamina no núcleo com homens seu o
00:10:51
elefante né o elefante e o treinador o
00:10:53
elefante começa a ficar Maroto e ele
00:10:56
começa a criar stress para levar aquela
00:10:59
Gotinha de dopamina no lucrocúmulos e o
00:11:01
estresse começa a aumentar e a
00:11:03
intolerância começa a diminuir a
00:11:05
tolerância ao estresse começa a diminuir
00:11:06
você ao invés de buscar mecanismos que
00:11:08
vão trazer mais tolerância ao estresse
00:11:10
ou até pensar e melhorar sua vida você
00:11:12
vai entendendo a fazer o quê estreitando
00:11:14
o repertório por uma natureza do cérebro
00:11:17
a gente naturalmente busca
00:11:20
repetir o comportamentos que vão
00:11:22
economizar essa energia pô se eu tivesse
00:11:24
uma varia mágica para para lavar a louça
00:11:28
pô a hora que tirar você varia mágica
00:11:30
para lavar louça e odiava a louça porque
00:11:32
eu passei três anos só lavava louça
00:11:34
assim ó de repente não tenho mais vai
00:11:38
ficar puto então naturalmente o cérebro
00:11:41
cria esse mecanismo bem desse jeito
00:11:42
Claro tem várias explicações
00:11:44
neurobiológicas que
00:11:46
não cabe acho que ia complicar mais do
00:11:49
que simplificar E aí a pessoa a hora que
00:11:52
não tem álcool parece chato
00:11:54
parece desagradável parece que não tem
00:11:56
cor parece que pude agora e aí só daí
00:11:59
considerar a ideia de não beber apavora
00:12:02
isso em vários graus não sei se já
00:12:05
aconteceu isso com você alguma vez de
00:12:06
pensar pô como é que eu vou sair numa
00:12:07
balada e não vou beber já mas eu vou te
00:12:10
dar a real que eu acho que não é nenhuma
00:12:12
questão de
00:12:13
que o álcool um dos efeitos dele assim
00:12:18
que eu vejo é tipo tu fica mais
00:12:22
tolerantes tipo um lubrificante social
00:12:24
né vamos dizer isso que eu falei assim
00:12:26
Mas de fato quando eu reduzir o meu
00:12:29
consumo de álcool e eu passei aí em
00:12:32
festa e não beber cara eu percebi que as
00:12:34
festas muitas vezes não me agregavam em
00:12:36
absolutamente nada cara que era tipo uma
00:12:38
bosta que tipo tu tu tu bebe e tu tolera
00:12:42
aquilo tipo tu tá [ __ ] e tipo tu
00:12:46
acha legal mas tipo daí eu passei a
00:12:48
perceber tipo cara Essa festa é uma
00:12:50
merda com ou sem álcool aí o que você
00:12:52
vai fazer eu no meu caso muitas eu não
00:12:55
vou mais mas daí que que você faz meu
00:12:57
Deus tantas outras coisas
00:13:03
eu acho que tem muita gente que para
00:13:05
nisso assim e aí vou fazer o quê
00:13:07
são os meus amigos
00:13:09
Cara eu tenho um emprego que está
00:13:11
estável só que eu chego em casa eu chego
00:13:14
em casa tem dificuldades que eu não
00:13:17
consegui resolver eu tenho dúvida se eu
00:13:19
fiquei muito tempo fora não sei se meu
00:13:21
filho tá tão ligado comigo mas e eu
00:13:25
passei a ser o cara tipo que eu vou às
00:13:26
vezes aquele churrasco até que acho que
00:13:28
eu postei um Story outro dia lá cara eu
00:13:30
não bebi lá
00:13:31
[Música]
00:13:33
mano os cara ficou tipo assim pô mas
00:13:35
como que tá aqui pô se divertindo todo
00:13:37
falando para [ __ ] eu falei cara eu
00:13:39
sou eu velho eu não deixo de ser eu
00:13:41
porque Pois é e aí o se a pessoa bebe
00:13:44
muito recorrentemente ao longo do tempo
00:13:46
ela começa a confundir quem ela é ela
00:13:49
começa aqui como é que será que sou eu o
00:13:51
cara falou mas você tá feliz a pessoa
00:13:53
pare às vezes pensa mas será que eu sou
00:13:55
assim você para você talvez não sei quão
00:13:58
difícil foi fazer isso mas isso é uma
00:14:01
demonstração você teve repertório você
00:14:03
teve outras coisas que você foi
00:14:04
valorizando e colocando prioridade na
00:14:06
vida e e conseguiu encaixar Esse é um
00:14:09
dos Desafios para alguém parar de beber
00:14:10
e Dependendo do quanto tempo isso faz e
00:14:13
do quanto essa pessoa Talvez tá isolada
00:14:16
a solidão das coisas que mais afeta a
00:14:19
gente mas eu acho que até não sei né mas
00:14:21
no meu caso tipo isolar facilita ou não
00:14:25
consumo cara porque tipo a cultura dos
00:14:28
amigos assim cara de Universidade Meu
00:14:30
Deus velho é que eu já liguei o isolar
00:14:33
porque na minha cabeça foi muito
00:14:34
automático ignorar os amigos do copo
00:14:37
como muitos deles não são amigos sim
00:14:40
muitos se não vai visitar no hospital eu
00:14:42
acho que não entra no critério amigo né
00:14:43
um colega mas assim e pode ver são os
00:14:47
mesmos papos né
00:14:49
10 anos se passaram
00:14:52
muito tempo que eu não vou no bar aqui
00:14:54
perto da da eu vou lá eu encontro às
00:14:57
vezes as pessoas fazendo as mesmas
00:14:59
coisas Cara isso me dá isso me perturba
00:15:01
isso fez eu me afastar ainda mais sabe
00:15:03
porque tipo tu encontras mesmo os caras
00:15:06
bebendo a mesma tipo bêbado para [ __ ]
00:15:09
falando das mesmas falando das mesmas
00:15:12
coisas que tipo não sai do mundo cara
00:15:14
tipo o cara não teve uma sensação na
00:15:15
carreira não ter não aconteceu uma
00:15:17
parada maravilhosa na vida não sai do
00:15:19
lugar velho e olha só que mecanismo
00:15:21
louco vai acontecendo cara
00:15:24
a pessoa é porque ela não tá ali para
00:15:26
isso
00:15:27
Então na verdade ela tá ali porque ela
00:15:29
quer álcool
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Então ela o cérebro busca o álcool ele
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ignora o resto eu tô conseguindo o que
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eu quero e eu acho que a pessoa que bebe
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às vezes como forma até de suprir o
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tédio cara tipo o tédio porque não
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porque tem para organizar outras coisas
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só que que vai acontecendo além de ter
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um impulso maior de beber teu desejo
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maior de beber é você tem você continua
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bebendo quer dizer você liga menos para
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risco então uma piada ruim uma conversa
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ruim você liga muito menos quer dizer o
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quê você tá mais o seu cérebro tá mais
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ligado é tipo aquela parada tipo assim
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se você fica dois dias sem tomar água
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você mata alguém para tomar água porque
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a sua cara seu sistema de valores de
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vida ele já ignora muitas coisas que
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normalmente você ligaria se você tiver
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numa situação tão extrema só que o
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álcool nessa quantidade nessa
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concentração que a gente tem hoje em dia
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ele é capaz de enganar o cérebro e fazer
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ele ser ativar dessa forma como se
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precisasse de álcool para viver e claro
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tem alguma situações que eu vou falar
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daqui a pouco que pode até precisar
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fazer uma Ret gradual mas em geral a
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pessoa acaba sentindo muita vontade de
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beber muito desejo Esse vício eles chega
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a ser no nível químico não existe nada
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que não é químico
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tá vou reformular
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físico
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existe substâncias que tu tem um vício
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de fato químico
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eu deixei por último essa parte eu vou
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te explicar eu sei qual que é entendi
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entendi aí o que acontece a pessoa vai
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começando a ter E aí Pensa a pessoa tá
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bebendo você percebeu se ligou teve
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influências o meio social sei lá te ver
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você conversou com a galera aí que
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modulou sua cabeça outros colegas que
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gente próxima a tua não foi muito contra
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não o pessoal falou legal foi pesado
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para caramba assim inteligente
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é pois é aqui a tendência da vida né mas
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se não tivesse ninguém não sei qual é o
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difícil seria talvez seria um nível
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talvez fizesse Mas um nível bem a favor
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ninguém a favor talvez fosse um nível
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maior não eu não conseguir eu não
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conseguir Mas o que acontece
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aí a pessoa vai olhar que passaram-se 15
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anos ela vê lá o fermento que era um
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bosta lá que tava fazendo Engenharia
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Civil de qualquer jeito estou brincando
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pô é verdade
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De repente eu olho para ele [ __ ] não
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podcast [ __ ] lá cara de repente
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entrevistando tudo uma galera não sei o
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quê [ __ ] de cresceu né vai conversar
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com o fermento tem até vergonha não tem
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muito assunto para falar muito bom esse
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corte né Manda ele para aquela pessoa
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que precisa saber disso
