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Olá pessoal no vídeo de hoje nós vamos
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falar a respeito de um novo tratamento
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para Calvice é uma molécula conhecida
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como
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piluta e a piluta é um agente que tem
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ação antiandrogênico e ela é para uso
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tópico ou seja Para aplicação no couro
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cabeludo então no vídeo de hoje nós
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vamos explicar como que essa molécula
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funciona vamos explicar o que nós temos
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de dados até o momento que mostram a
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eficácia dela e quais então são as
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perspectivas para o futuro para essa
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classe de tratamentos antes de começar
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lembrar que o nosso canal fala de
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dermatologia em especial de tratamentos
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capilares toda semana Tem vídeo novo
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aqui no canal então se você ainda não é
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isso nos ajuda a chegar a muito mais
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pessoas bem antes de nós falarmos então
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especificamente da pilut amida é
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importante que a gente lembre da
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fisiopatologia ou seja do mecanismo
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envolvido no desenvolvimento da calvice
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nós sabemos que os indivíduos que sofrem
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de calvice T uma sensibilidade na raiz
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do cabelo a um hormônio chamado DHT
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quando o DHT entra nas células da raiz
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do cabelo e se liga a um receptor que
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nós chamamos de receptor androgênico
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acontecem Então as alterações nas
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células da raiz do cabelo que levam a
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afinamento que levam a perda capilar uma
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das formas tradicionais para o
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tratamento da Calvice é a diminuição da
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produção do DHT que é isso que fazem os
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medicamentos por exemplo a finasterida
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ou mesmo a
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dutasterida aqui a a pilut amida ela não
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tem uma ação semelhante a finasterida
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ela não tem uma ação semelhante à
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dutasterida ela na verdade ela não
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diminui o DHT mas ela inibe então a
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ligação do DHT nesse receptor
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androgênico Então ela ela age numa fase
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um pouco posterior então é uma ação
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diferente dessas drogas tradicionais
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Além disso essa proposta de uso tópico
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ela é muito interessante Porque a partir
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do momento que a gente de fato não tenha
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uma absorção significativa para o
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organismo nós a princípio não teríamos
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efeitos colaterais que nós chamamos
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sistêmicos ou efeitos colaterais Gerais
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efeitos colaterais no organismo então
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nós teríamos essa ação
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antiandrogênica restrita ao couro
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cabeludo na verdade e existem outras
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moléculas dessa família sendo estudadas
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Então na verdade isso é um caminho hoje
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de estudo dentro da tricologia dentro do
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tratamento da calvice Talvez uma
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molécula que você já tenham ouvido falar
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é a clascoterona nós temos vídeo aqui no
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canal falando da clascoterona inclusive
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é um vídeo até e nem tão recente talvez
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uns 2 3 anos ela foi uma das primeiras
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drogas que ganhou notoriedade né Para
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com essa via de ação a clascoterona hoje
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ela é muito utilizada ou é uma opção
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para o tratamento das espinhas e também
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topicamente no couro cabeludo para o
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tratamento da alopecia androgenética
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porém infelizmente a gente não vai se
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aprofundar aqui na clascoterona Mas ela
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não se mostrou tão eficaz para essa
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potência então nos estudos que avaliaram
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a clascoterona para o tratamento da
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calvice as concentrações dela tiveram
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que ser mais altas e mesmo assim os
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resultados não foram tão impactantes a
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ideia então da pirilamina seria um
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medicamento que teria uma ação
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semelhante porém com uma potência maior
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e já há um tempo já que a pilut amida
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vem sendo estudada e recentemente nós
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tivemos um resultado os resultados de um
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estudo que nós chamamos de fase três que
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é um grande estudo que avaliou então
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indivíduos calvos eh que sofrem com o
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processo de calvice que usaram a pilut
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amida um estudo muito bem feito então
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nós temos o grupo que usou a pilotam
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meda e um grupo que nós chamamos de
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Placebo que não usou o medicamento e ele
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vai ser o grupo então de comparação e
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nesse estudo infelizmente não houve um
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ganho um aumento significativo dos
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pacientes que fizeram o uso da pilut
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amida em relação ao grupo Placebo Então
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realmente esse primeiro resultado foi um
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resultado desanimador porém nesse estudo
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ela foi utilizada numa concentração de
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0% E Agora Nós temos um outro estudo em
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andamento que está utilizando uma
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concentração maior uma concentração de
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1% e há uma expectativa que talvez nessa
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com essa concentração maior a gente
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Observe resultados mais consistentes e
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ela já está disponível para venda em
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alguns sites internacionais tanto nessa
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concentração de meio quanto na
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concentração de 1% é um produto que tem
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um custo ainda é relativamente alto pelo
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que eu pesquisei eu encontrei preços aí
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entre 100 E10 então é um custo
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significativo e até o momento nós não
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temos ainda uma base científica sólida
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que realmente mostra um benefício da
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peril gamida porém eu sou bastante
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otimista com essa linha de tratamento
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acho que ela tem possíveis benefícios
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muito interessantes o primeiro delas que
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seria esse uso tópico então a gente não
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teria os efeitos sistêmicos então uma
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das grandes preocupações ou eventuais
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dificuldades do uso da Finasterida da
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dutasterida são de possíveis efeitos
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colaterais sistêmicos nós sabemos que a
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maioria das pessoas não tem efeito
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colateral mas sim alguns indivíduos
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podem ter alterações sexuais isso é
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incomum mas realmente para alguns
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indivíduos é um problema outros até nem
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têm efeitos colaterais mas não se sente
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confortáveis com o uso de medicamento
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por via oral por um período mais
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prolongado então a via seria muito
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interessante Além disso é uma via
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complementar como eu falei para vocês
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então ela por si só pode ser eficaz no
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tratamento da calvice porém muitas vezes
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ela também pode ser um complemento
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porque tem aquele indivíduo que de
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repente ele até usa finasterida e tá
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indo muito bem não teve efeito colateral
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está até relativamente satisfeito com o
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tratamento ento mas ele ainda não
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alcançou a melhora que ele gostaria
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levando em conta o mecanismo de de ação
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da pilut amida Ela poderia ser utilizada
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por exemplo como um complemento para
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esses indivíduos que não chegaram no
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resultado que eles gostariam então
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quando a gente olha pro mecanismo de
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ação Ela parece ser uma droga muito
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interessante porque ela é realmente nova
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ela complementaria a ação dos inibidores
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de 5 Alfa rutas da Finasterida da
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dutasterida ou mesmo do Minoxidil e
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agindo numa via que comprovada mente é
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importante para o desenvolvimento da
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calvice Então a nossa essa via nós já
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conhecemos bem talvez o que a gente
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precise ainda achar uma molécula ou uma
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concentração que realmente seja ineficaz
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em fazer essa inibição um outro ponto
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interessante eu acredito que essa droga
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a partir do momento que ela mostrar um
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benefício esse benefício deve se
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estender também para as mulheres lembrar
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que nas mulheres nós usamos essas drogas
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antiandrogênicos drogas é a mais
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conhecida delas por exemplo é a
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espironolactona para o tratamento da
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acne da mulher adulta para o tratamento
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do processo de calvice porém se nós
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tivéssemos uma molécula mais específica
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para uso tópico eu entendo que nós
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teríamos um ganho Possivelmente
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adicional Realmente esse primeiro
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resultado desse estudo foi um pouco
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decepcionante porém eu acredito que
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talvez em concentrações maiores a gente
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tem uma margem e de melhora mais
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impactante e talvez mostre um Ben
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benefício mais concreto mais concreto
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perdão Ainda a ser Confirmado então
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vamos precisar de tempo Esse estudo está
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em andamento Apesar dela estar
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comercialmente disponível eu entendo que
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ainda o nível de evidência é baixo então
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a gente ainda tem uma base fraca para
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recomendar o uso da pir lutam mas eu vou
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ficar muito atento para esses estudos
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que estão em andamento e não só da pilut
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amida como eu falei existem outras
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moléculas que t esse mesmo mecanismo de
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ação
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que estão sendo estudadas no momento
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então eu acredito que tenhamos novidades
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realmente relevantes nesse Campo nos
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próximos anos se você gostou do nosso
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