00:00:04
[Música]
00:00:11
[Música]
00:00:32
qué tal Muy buenas tardes bienvenidos y
00:00:34
bienvenidas una tarde más un jueves más
00:00:37
a este cuida tus encías en directo que
00:00:40
Durante este mes de agosto hemos dejado
00:00:43
un poco en standby por aquello de las
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vacaciones veraniegas pero que retomamos
00:00:46
ahora en septiembre con la misma ilusión
00:00:48
y con las mismas ganas de seguir
00:00:50
divulgando en torno a la salud oral en
00:00:53
torno a la salud de nuestras encías de
00:00:54
nuestra boca en general para hablar para
00:00:56
promocionar la cultura de la salud que
00:00:58
desde la sociedad española de la
00:01:00
periodoncia venimos defendiendo con el
00:01:01
proyecto cuida tus encías dirigido a los
00:01:03
pacientes un proyecto que yo le recuerdo
00:01:05
siempre estas frontera disposición de
00:01:07
hecho existe una página web que es esta
00:01:10
que están viendo ahora ustedes en
00:01:12
pantalla cuida tus encías punto es donde
00:01:14
semanalmente se van renovando artículos
00:01:17
relacionados con todas las disciplinas
00:01:19
que tienen que ver con la salud de
00:01:21
nuestra boca hablamos de encías hablamos
00:01:23
de la lengua hablamos de los dientes
00:01:25
hablamos de ortodoncia de higiene
00:01:28
consejos de salud en general porque ya
00:01:31
les recuerdo como siempre de nuestra
00:01:32
salud en general está relacionada
00:01:34
siempre con la salud de nuestra boca y
00:01:36
ahí tienen ustedes en la página web toda
00:01:39
la información pero es mucho más cómoda
00:01:40
más cómodo muchas veces recibirla a
00:01:42
través de el correo electrónico Así que
00:01:44
yo les invito permanentemente a que se
00:01:45
suscriban a nuestra newsletter si
00:01:48
escanean este código QR que están viendo
00:01:50
en pantalla
00:01:52
automáticamente les va a derivar a la
00:01:54
página web de cuida tus encías punto es
00:01:56
esta fue una de las ideas que nos dio
00:01:58
uno de nuestros invitados en el día de
00:02:00
hoy ahora se lo agradeceré y pueden
00:02:03
conectarse directamente y ahí darse de
00:02:05
alta en el newsletter dejan su correo
00:02:07
electrónico Y a partir ese momento
00:02:08
reciben puntualmente todas esas
00:02:10
informaciones que el equipo de
00:02:12
periodistas que trabaja detrás de cuida
00:02:13
tus encías punto es prepara todos los
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meses avalados por un comité científico
00:02:18
donde hay profesionales del mundo de la
00:02:20
periodoncia de la ortodoncia etcétera
00:02:22
etcétera Pero bueno no me enrollo más
00:02:23
quería recordárselo después de este
00:02:25
parón veraniego porque arrancamos esta
00:02:28
segunda parte de la temporada 2023
00:02:30
hablando de alineadores hacemos una
00:02:33
pequeña pausa y enseguida les presento a
00:02:35
nuestros dos protagonistas
00:02:37
[Música]
00:03:03
[Música]
00:03:08
Pues ya están aquí ellos dos son Javier
00:03:10
vilarrosa Perdón Jordi vilarrasa y
00:03:12
Javier Lozano los dos ortodoncistas
00:03:15
Javier Muy buenas tardes bienvenido una
00:03:17
vez más a cuida tus encías Muy buenas
00:03:19
tardes y muchas gracias por la
00:03:21
invitación una vez más Gracias a ti
00:03:23
siempre antes decía la idea del
00:03:25
newslette bueno la idea se fue de este
00:03:27
señor que están viendo la de poner el
00:03:28
código QR y ponérselo fácil Así que
00:03:30
gracias por tu compromiso con cuida tus
00:03:31
encías siempre un placer y Jordi repite
00:03:35
también en este formato Ya estuvo con
00:03:38
nosotros hace unos meses y al que le
00:03:39
agradezco también
00:03:40
cariñosamente que esté con nosotros en
00:03:42
cuya tu ciencias una vez más Jordi Muy
00:03:44
buenas tardes y bienvenido Hola Ángel
00:03:46
Muchas gracias por contar conmigo de
00:03:49
nuevo fue la otra vez lo pasé muy bien y
00:03:52
con muchas ganas otra vez de hablar
00:03:55
sobre alineadores y ortodoncia fenomenal
00:03:58
pues vamos a empezar por el principio
00:04:00
porque muchas veces pensamos nosotras
00:04:02
igual hay gente que conoce gente que no
00:04:04
conoce vamos a poner la base desde cero
00:04:06
Oye no sé lo que es un alineador he
00:04:08
encontrado Este vídeo en internet donde
00:04:09
decían que se hablaba delineadores Bueno
00:04:11
pues vamos a explicárselo Así que Javier
00:04:13
te voy a dar a ti el testigo para que
00:04:15
nos expliques exactamente
00:04:17
En qué consisten los alineadores
00:04:19
invisibles de qué se trata
00:04:23
los alineadores invisibles que
00:04:26
invisibles invisibles por ser puristas
00:04:27
no son son transparentes son una
00:04:30
herramienta que utilizamos
00:04:32
Jordi y yo y otros muchos ortodontistas
00:04:35
para cambiar los dientes de los
00:04:38
pacientes de sitio para mejorar la forma
00:04:39
en la que uno muerta o la que sonríe
00:04:41
desde hace 100 años más o menos a todos
00:04:45
hemos visto personas con brackets pues
00:04:48
esos elementos metálicos o en algunos
00:04:50
casos cerámicos sobre los dientes hace
00:04:52
un montón de años solo había metálicos y
00:04:55
eran más grandes que lo que ahora luego
00:04:57
pues los ortodoncistas y los fabricantes
00:05:00
y los mismos pacientes decían Oye si
00:05:02
fuesen un poco más pequeño o que se note
00:05:04
un poco menos pues teníamos me acuerdo
00:05:06
hace unos años la ahora reina Letizia
00:05:09
por aquello entonces princesa que se
00:05:11
llevaba unos brackets de Zafiro que si
00:05:12
no llevaba
00:05:13
Y la verdad es que desde hace muchos
00:05:15
años de fijar fíjate desde el 97 o el 98
00:05:18
25 años hay un sistema nuevo con el que
00:05:21
trabajamos nosotros es un sistema más de
00:05:23
acuerdo para para trabajar que nos
00:05:25
permite cambiar
00:05:27
los dientes de los pacientes y dejarlos
00:05:29
perfectos vale es una técnica más la
00:05:33
ventaja Pues ahora hablaremos un
00:05:35
poquitín del tema no fundamentalmente
00:05:36
que es más cómodo quitar también un
00:05:38
poquito más estético más más higiénico
00:05:40
pero es importante tener en cuenta que
00:05:42
es una técnica más de acuerdo Entonces
00:05:44
nosotros podemos tener brackets
00:05:45
metálicos podemos tener brackets
00:05:47
estéticos brackets por detrás de los
00:05:48
dientes pensemos que el alineador es un
00:05:52
bracket Aunque es muy distinto pero
00:05:54
pensemos que es un bracket un poquito
00:05:56
más cómodo un poco más higiénico o sus
00:05:58
ventajas y sus inconvenientes
00:06:00
Jordi básicamente ese serían las
00:06:02
diferencias no con respecto a lo que
00:06:03
comúnmente entendemos por por brackets
00:06:06
no cuando hablamos de ortodoncia esto es
00:06:08
una herramienta nueva que tiene estas
00:06:09
estos valores
00:06:10
totalmente totalmente aparte otra cosa
00:06:13
que destacaría yo Esta técnica es que
00:06:16
como veremos está totalmente
00:06:17
individualizada para cada paciente O sea
00:06:20
ya desde el principio a partir de los
00:06:23
registros que tomamos al principio se
00:06:25
van a fabricar estos plásticos que decía
00:06:27
Javier que son los que mediante una
00:06:30
secuencia mediante unas etapas van a ir
00:06:32
moviendo los dientes progresivamente
00:06:34
hasta la posición final que deseamos O
00:06:38
sea que queremos los ortodoncistas de
00:06:41
acuerdo a las expectativas del paciente
00:06:44
los dos lo habéis Comparado con los
00:06:46
brackets Normalmente se suelen comparar
00:06:47
con los brackets pero Cuáles son las
00:06:49
diferencias de tratamientos porque los
00:06:51
brackets no han desaparecido se siguen
00:06:52
utilizando no Pero por qué optáis Por un
00:06:55
tratamiento de alineadores en lugar de
00:06:57
brackets un poco como hacéis Esa esa
00:07:00
distinción
00:07:02
Pues bueno como ha hablado Jordi Ahora
00:07:05
hablo yo a ver yo creo que es que es
00:07:08
importante a veces vemos
00:07:10
una cosa y nos gusta Entonces yo veo un
00:07:14
teléfono y a mí me gustan rojos los
00:07:17
teléfonos Entonces tengo el mío rojo o
00:07:19
de una marca o de otra
00:07:21
esto es completamente distinto esto es
00:07:24
un tratamiento médico Vale entonces
00:07:27
dices tú Cuáles son las diferencias
00:07:29
entre una prótesis de rodilla de titanio
00:07:32
tipo 4 no sé qué y otra Bueno pues en
00:07:35
función de que coge el cirujano porque
00:07:37
solo lo que hacemos nosotros qué
00:07:39
prótesis me van a poner cuál Espero que
00:07:40
me ponga la mejor para mi pierna A lo
00:07:45
mejor Yo le diría al traumatólogo no
00:07:49
digo Oiga yo si es posible que sea el
00:07:52
mismo tamaño que la otra rodilla pues
00:07:54
mejor que si no me queda un poco raro no
00:07:56
Y como a mí me gusta montar en bici
00:07:58
porfa que me permita dar las peladas
00:08:01
bien nosotros escogemos en función lo
00:08:05
primero y lo más importante en función
00:08:07
de lo que necesite la persona que
00:08:08
tenemos delante hay veces que viene una
00:08:11
persona y le dices Mira Ángel resulta
00:08:13
que es que eres tan desastroso
00:08:15
cepillando los dientes o tienes este
00:08:17
problema en las encías que quizás si te
00:08:19
pongo unos brackets te cuesta un poquito
00:08:21
más quién te parece si ponemos unos
00:08:23
alineadores hay otros casos en los que
00:08:25
vienen Ángel y decimos jolín ángel como
00:08:27
queremos llegar un resultado Bueno pero
00:08:30
la forma de llegar es distinta
00:08:32
no te diría Oye a ti en lugar de
00:08:34
utilizar un bisturí normal una hoja que
00:08:36
corta voy a utilizar un láser Por qué
00:08:39
Porque es mejor para ti entonces te digo
00:08:41
a ti no te recomiendo los alineadores
00:08:43
por esto o por esta otra cosa entonces
00:08:45
el criterio es ese es en la salud de la
00:08:48
persona que tenemos delante luego esa
00:08:49
persona nos dice Pues mira no Yo es que
00:08:51
quiero la prótesis de titanio más Guay
00:08:54
del planeta o una pata de madera
00:08:56
Bueno si se puede y no es un problema
00:08:59
podemos adaptarnos un poquito a lo que
00:09:02
necesite o a lo que esa persona sueñe o
00:09:04
quiere en su vida
00:09:06
Jordi la personalización
00:09:09
los pacientes añadiendo una cosa así
00:09:11
como hablamos con los pacientes en la
00:09:13
primera visita Pues también es muy
00:09:15
importante saber o sea cada pacientes
00:09:17
distinto Hay alguno que te dirá Oye a mí
00:09:19
me gustaría el alineador porque es
00:09:21
estético pero luego resulta que soy un
00:09:23
desastre y que soy un despistado y que
00:09:25
voy a sacarme los alineadores y los voy
00:09:28
a dejar en cualquier parte y me voy a
00:09:30
olvidar luego de ponerlos entonces Claro
00:09:32
entre Pues un poco el bagaje técnico y
00:09:36
de Bueno más específico en las técnicas
00:09:38
que podamos controlar nosotros y saber
00:09:40
que podemos recomendar pero luego
00:09:42
haciendo partícipes siempre al paciente
00:09:45
un poco de en cuanto a
00:09:48
determinar Realmente si será un buen
00:09:52
tratamiento en el alineador en el caso
00:09:54
para ese paciente no al final siempre la
00:09:57
charla con el paciente es lo que te
00:09:59
acaba de convencer por un sistema u otro
00:10:01
lo que me lleva a hablar de
00:10:02
personalización no que es de lo que
00:10:04
estáis hablando de tener ese contacto
00:10:06
directo con el paciente y lógicamente
00:10:08
cuando hablamos de
00:10:10
recomendar el acudir siempre a un
00:10:13
profesional no está de más que lo
00:10:15
sigamos repitiendo Es verdad que a lo
00:10:17
mejor es muy cansino repetirlo No pero
00:10:19
en los dos casos vosotros estáis
00:10:20
hablando de poder hablar con un
00:10:22
profesional sanitario en este caso este
00:10:24
representando vosotros al ortodoncista
00:10:25
pero el hecho de comprar un alineador o
00:10:28
hacerse con un alineador sin supervisión
00:10:30
médica
00:10:31
mal No
00:10:33
pues eso sería como que tú te quisieras
00:10:35
quitar las gafas y operarte la vista en
00:10:37
un fotomatón por ejemplo
00:10:44
conceptualmente Imagínate que entras al
00:10:46
fotomatón Y dices algo operador
00:10:49
qué maravilla Y todo por internet
00:10:52
al final los alineadores es lo que decía
00:10:55
Javi es una técnica más en la ortodoncia
00:10:57
y lo que no cambia es el diagnóstico y
00:11:00
la planificación que los ortodoncistas O
00:11:03
sea que al final luego el camino que se
00:11:06
elija para llegar al resultado final es
00:11:08
lo que podemos acabar de hablar con el
00:11:10
paciente Pero al final no obvia pues que
00:11:12
tenga que tener todos los casos de
00:11:13
diagnóstico planificación y luego
00:11:15
ejecución del tratamiento y esto tiene
00:11:18
que estar supervisado por por un
00:11:20
profesional hay una cosa
00:11:23
fíjate hablamos de personalización y a
00:11:27
veces nos pasa
00:11:29
y a Jordi seguro que también que hay
00:11:31
pacientes que vienen y dicen Es que
00:11:32
quiero esto y en otro sitio me han dicho
00:11:34
que no se puede digo ya que a lo mejor
00:11:37
nadie te va a dar lo que tú quieres no
00:11:39
Entonces es importante que a veces uno
00:11:41
que va buscando que le digamos una cosa
00:11:43
concreta cuando no la decimos es porque
00:11:45
porque no la vemos no y es más incluso
00:11:47
cuando decimos las cosas puede que de
00:11:49
repente vayan a un paciente tú vayas a
00:11:51
la consulta de Jordi mañana y pasado
00:11:53
vengas a la mía y digas Oye pues es que
00:11:55
Jordi me dijo otra cosa también tenemos
00:11:57
que tener en cuenta que pues por ejemplo
00:11:59
no sería lo mismo un periodista que como
00:12:01
tú la divulgación en salud que un
00:12:03
periodista deportivo tú me dirías pues
00:12:04
mira A lo mejor es este plano o este
00:12:06
otro y cambia mucho lo que llevamos
00:12:08
haciendo en los últimos años como
00:12:10
entendemos las cosas entonces esa
00:12:12
personalización también hay una parte
00:12:14
que está dentro de nosotros y que con
00:12:16
todo
00:12:17
el cariño lo voy a decir o sea ya no es
00:12:20
un tema de profesionalidad sino de
00:12:21
empatía con la persona que tenemos
00:12:22
delante decimos yo para mí lo mejor para
00:12:24
ti es esto a mí me parece que eso no me
00:12:27
gusta eso no sé A menos que me guste o
00:12:28
no me guste desbloquear cuando uno
00:12:31
estudia y trabaja estudia para contarlo
00:12:33
mejor no lo que le gusta el de enfrente
00:12:34
Exacto Totalmente de acuerdo
00:12:38
Jordi vamos a intentar desmontar también
00:12:40
Algún bulo o mito Mejor dicho más que
00:12:43
bulomito en el común de los mortales
00:12:45
está el pensamiento de que los
00:12:47
alineadores sirven simplemente para
00:12:49
problemas ligeros de maloclusión por
00:12:51
ejemplo no con un alineador se pueden
00:12:54
tratar problemas graves de la posición
00:12:57
de nuestros dientes de la boca o tenemos
00:12:58
que acudir otro tipo de técnicas
00:13:01
no habrá realmente la tecnología en el
00:13:04
mundo de los alineadores ha avanzado
00:13:05
muchísimo sobre todo desde el mismo
00:13:07
software de planificación y luego con
00:13:10
los materiales y ahora realmente
00:13:12
en manos de gente preparada de
00:13:16
ortodoncistas y todos están solucionando
00:13:18
cualquier tipo de maloclusión cual casi
00:13:21
o sea es que al final lo podríamos
00:13:23
comparar perfectamente con con cualquier
00:13:26
otro sistema y veas el brackets
00:13:28
ortodoncia lingual siempre y cuando esto
00:13:30
pues no se opien los pasos que hemos
00:13:32
dicho antes de un correcto diagnóstico y
00:13:34
planificación de acuerdo sí que a veces
00:13:36
los alineadores pueden tener sus
00:13:39
limitaciones en comparación con otros
00:13:41
sistemas como también lo tienen los
00:13:42
brackets o como también lo puede tener
00:13:44
la ortodoncia lingual Pero al final
00:13:45
también podemos saber nosotros la manera
00:13:49
como suplirlos o como
00:13:52
digamos superar estas desventajas o
00:13:55
limitaciones que pueda tener el
00:13:57
alineador para conseguir resolver casos
00:13:59
tremendamente complejos y se puede hacer
00:14:01
casos con alineadores y cirugía
00:14:03
ortognática casos realmente casos de
00:14:07
extracciones casos realmente de
00:14:09
solucionar grandes apiñamientos
00:14:11
a veces tenemos que utilizar algunas
00:14:14
técnicas auxiliares que se le llaman
00:14:16
unas técnicas de más pero realmente se
00:14:18
puede llegar a solucionar casi cualquier
00:14:22
maloclusión con alineadores
00:14:24
opinas lo mismo que yo Javi Mira sabes
00:14:28
lo que estaba pensando opino
00:14:30
lo que diría un buen ortodontista o sea
00:14:33
Ángel la respuesta que los alineadores
00:14:35
no pueden tratar todas las maloclusiones
00:14:38
porque yo creo que es como más más
00:14:40
correcto que yo un poco más diplomático
00:14:42
no pueden tratar todas las maloclusiones
00:14:44
sin técnicas auxiliares O sea si vamos a
00:14:48
un sitio y nos dicen sí podemos hacerlo
00:14:49
todo solo con un plástico solo
00:14:53
en algún caso vamos a poner un tornillo
00:14:56
un bracket un botón no un montón de
00:14:58
brackets Pero uno para tener lo mejor
00:15:01
del alineador y lo mejor del bracket
00:15:03
para asegurarnos que tengo queda
00:15:04
perfecto y aprovechar Esa es la
00:15:06
personalización no estar en una pantalla
00:15:08
hacer un plan digital sino decir Oye
00:15:10
aquí no consigo hacer este movimiento
00:15:12
Ángel para dejarlo perfecto vamos a
00:15:15
poner dos brackets en estas Dos muelas
00:15:16
porque me va a ayudar Mejor hacer el
00:15:19
movimiento y eso es lo realmente
00:15:20
inteligente y lo honesto con el paciente
00:15:22
no decirle lo que estaba diciendo Jordi
00:15:24
Oye necesitamos técnicas auxiliares para
00:15:27
que quede perfecto y hacerlos todos Sí
00:15:28
con alineadores más técnicas auxiliares
00:15:30
solo con alineadores
00:15:33
no en esa ecuación me vais a permitir
00:15:35
remar el hombro a la sardina no a la
00:15:38
escuela mi sardina mejor dicho que es el
00:15:40
tema de la higiene no y la salud de
00:15:42
nuestra boca es decir vamos a ver un
00:15:44
poco ya del periodo de la periodoncia sé
00:15:47
que vosotros sois ortodoncistas pero
00:15:48
esas condiciones que una boca esté sana
00:15:51
antes de iniciar cualquier tipo de
00:15:53
tratamiento de ortodoncia incluido
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evidentemente los alineadores Jordi
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sí sí sí sí sí sí antes de empezar
00:16:00
cualquier tratamiento ortodoncia Tenemos
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que tener la boca perfectamente saneada
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ya sea a nivel de obturaciones de a
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nivel de tratamiento periodontal previo
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y cuando vemos que el paciente cuando
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nuestro compañero periodoncista nos ha
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dicho que el paciente está para tratar
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pues entonces empezamos al final los
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alineadores es un sistema ortodoncia o
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sea vamos a mover dientes y tenemos que
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este movimiento no tiene que haber
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inflamación Porque queremos que acompañe
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todo el tejido de bueno encía hueso todo
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el tejido que que donde está el diente
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Entonces al final no Aunque sea un
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sistema mucho más higiénico pues tenemos
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que tener bien los cimientos antes de
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empezar la ortodoncia Obviamente si
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comparas el tratamiento de alineadores
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con brackets pues es mucho más higiénico
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como lo podemos retirar a la hora de
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comer pues luego no tenemos tampoco o
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sea acumulas menos placa no tenemos los
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brackets o el arco que te dificulta el
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cepillado O sea que la facilidad de
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cepillado es bueno abrumadora en
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comparación a los brackets O sea que al
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final es un sistema que te permite
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mantener mucho mejor la higiene eso sí
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Javier vamos ahora un poco con la
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información de servicio que quiere decir
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que es lo que dicen en los medios de
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comunicación grandes y nosotros ya lo
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somos
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Cuáles son las fases de ese tratamiento
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es decir yo ahora llego a la consulta ya
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que me has puesto de ejemplo eh Ángel
00:17:21
llega la consulta y hoy te vamos a poner
00:17:24
un alineador fase 1 fase dos fase 3 así
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hasta hasta completar el proceso cómo es
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ese paso o esos pasos
00:17:32
fase 1 diagnóstico tenemos que saber
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exactamente cómo está Ángel Cómo Cuál es
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la posición de cada diente como muerde
00:17:40
se hace más fuerza con el lado izquierdo
00:17:41
que con el lado derecho como traga
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diagnóstico a nivel de mordida pero
00:17:45
también de sonrisa no sea sonreír de
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repente se ve un poquito más de un lado
00:17:49
del otro porque queremos equilibrar ese
00:17:51
tipo de cosas cuando sabemos exactamente
00:17:53
que te pasa Nosotros nos hacemos lo que
00:17:55
llamamos nuestro listado de problemas
00:18:00
que decimos cómo vamos a solucionarlos
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entonces hacemos un plan un plan de
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trabajo un plan de tratamiento con eso
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pues hay veces que te vende un poco de
00:18:11
cada uno a veces lo hablan más con el
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paciente y a veces menos Bueno si confía
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en mí pues tampoco se lo cuento todo y
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digamos que planificamos los alineadores
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aquí viene una de las partes más
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importantes cuando hacíamos
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ortodoncia con brackets solamente
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digamos que estamos ahí haciendo cosas
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que teníamos en la cabeza y aquí pasa
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igual cuando Jordi ve que lo quieren
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mover de un punto a a un punto B de la
00:18:35
izquierda a la derecha de la pantalla A
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lo mejor lo mueve y hace un poco de
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zigzag o yo no muevo recto y otro en
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diagonal Y eso es la parte más
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importante del trabajo con los
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alineadores como Jordi va a mover los
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dientes si Jordi trabaja con la mejor
00:18:49
marca se trabaja con invisaline pero
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hace un desastre en ese movimiento de
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los dientes la mejor marca alineadores
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sirve de pocos Ahí es donde está el kit
00:18:59
de la cuestión no esa planificación que
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le hace con base a la información que
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tiene a tu listado de problemas y
00:19:05
después votamos los alineadores aquí hay
00:19:08
otro punto que para mí ahora corrígeme
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Jordi si tú lo ves de otra manera
00:19:11
también es súper importante hay veces
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que uno dice viene el paciente y dice
00:19:14
Oye yo no puedo ir a los
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alineadores puede ir mi hermana Mi
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hermana no puede venir ni tu madre ni tu
00:19:21
hijo ni nadie de nadie porque tengo que
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verte porque nosotros planificamos en
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digital pero ejecutamos en analógicos
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hay unos dientes moviéndose y tu diente
00:19:31
no funciona en lo que tu hermano con lo
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cual necesitamos verte además tenemos
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que echarle un rato cada vez y decir Oye
00:19:37
qué planificado alguien digital que no
00:19:39
me está pasando cómo lo soluciono cómo
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lo corrijo entonces necesita mucha
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supervisión tanta o más en la que
00:19:46
teníamos antes que con los brackets y
00:19:48
ahí hay veces que Oye yo no he
00:19:50
planificado bien Vamos pues hago otra
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planificación algunos alineadores
00:19:54
distintos vale Y al final llegamos a la
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misma que los brackets la retención que
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cuando ponemos unos alambres o ponemos
00:20:01
un aparato nocturno para que no se nos
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vuelvan a volver
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Jordi te veía sentir no sí sí sí porque
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la planificación en el programa que
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tenemos para visualizar los movimientos
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al final muchas veces en el pie de la
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letra se lee el movimiento de encías y
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de dientes es simulado los resultados
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clínicos pueden variar Qué significa
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esto que bueno que al final una cosa es
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tú lo que ves en la pantalla tú en la
00:20:26
pantalla un diente Si quieres lo puedes
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girar y tú sabes que esto en la boca no
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va a pasar vale Entonces nosotros ya en
00:20:33
la planificación ya se tienen muchas
00:20:34
cosas en cuenta para para que realmente
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tener el resultado que queremos Pero
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luego es esto tenemos que colocar pues
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unos ataches unas cositas y luego
00:20:43
tenemos que ir viendo al paciente porque
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aunque las férulas estén fabricadas
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totalmente a medida cada etapa puede ser
00:20:49
que llegue un momento que algunos
00:20:51
dientes no se hayan movido como toca y
00:20:53
tengamos que corregirlo nosotros Porque
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ya el alineador a partir de ese momento
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no va a encajar Y entonces
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[Música]
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Perdón hemos tenido una pequeña
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injerencia técnica
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sabe quién es Ángel
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tuyo
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Soy así soy así como luego lo puedo
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editar y lo puedo cortar
00:21:20
vosotros
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no sé si querías acabar Jordi con el
00:21:26
argumento no básicamente lo que lo que
00:21:29
íbamos diciendo ahora que lo que decía
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Javi no se pueden entregar las células
00:21:34
no se pueden mandar se tienen que ir
00:21:35
supervisando porque puede ser que llega
00:21:37
un momento Y más si estamos solucionando
00:21:39
cada vez con maloclusiones más complejas
00:21:41
que realmente en alguna fase del
00:21:44
tratamiento no ajusten estas férulas y
00:21:46
tengamos que volver a tomar registros y
00:21:48
pedir alineadores nuevos para que
00:21:50
encajen a partir de ese momento
00:21:53
ambos habéis comentado cuando hablábamos
00:21:56
al principio de las características de
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los alineadores hablabais evidentemente
00:22:00
de la movilidad no es decir en la
00:22:01
posibilidad que tiene el paciente de
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poderse lo quitar
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volverse a poner etcétera Qué tipo de
00:22:07
Consejos dais en ese sentido es
00:22:09
conveniente de mantenerlos mucho tiempo
00:22:11
en la boca hay que quitárselos
00:22:13
ponérselos esto también depende de cada
00:22:14
uno de nosotros Javier
00:22:17
Pues mira yo lo decía al principio
00:22:20
imaginemos que los alineadores Son como
00:22:23
uno brackets pues hay que llevarlos
00:22:26
puesto más o menos el mismo o sea todo
00:22:28
el santo día porque hay veces que
00:22:30
decimos el otro día me decía un amigo
00:22:31
Oye cuántas veces hay que cepillarse
00:22:34
digo al día digo dos dice pero no son
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tres digo sí pero como te cepillas una
00:22:39
dijo si te pido
00:22:42
22 horas al día que lo que nos dice la
00:22:44
mayoría de fabricantes pero la verdad es
00:22:46
que hay que llevarlos puestos todos los
00:22:47
días sin excusas es una cosa que uno
00:22:50
hace para para uno mismo no entonces las
00:22:53
pastillas para la diabetes hay que
00:22:55
tomárselas cuando hay que tomársela y
00:22:56
los aliñadores hay que llevarlos puestos
00:22:57
todo el día los quito para comer y para
00:22:59
hacer para llamarme los dientes
00:23:02
y la duración del tratamiento Jordi
00:23:04
entiendo que también será en función de
00:23:07
cada paciente Pero hay un estándar más o
00:23:08
menos son largos los tratamientos son
00:23:10
más cortos que con brackets si
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comparamos un poco técnicas bueno
00:23:14
depende esto es difícil contestar esto
00:23:17
porque a ver tratamientos por ejemplo
00:23:19
más sencillos yo creo que realmente los
00:23:22
brackets y los alineadores se equiparan
00:23:23
bastante el tiempo y esto estamos
00:23:25
hablando cuando son tratamientos de
00:23:27
entre 7 meses y 14 meses más o menos yo
00:23:31
creo que allí entre brackets y
00:23:33
alineadores no hay mucha diferencia en
00:23:36
casos más complejos ya depende ya
00:23:38
depende por lo general sí que los
00:23:40
brackets pueden ser un sistema un
00:23:42
poquitín más rápido pero depende la de
00:23:45
la complejidad del caso Entonces yo allí
00:23:47
en mis manos sí que a veces algún
00:23:50
tratamiento alineador se suele alargar
00:23:51
un poquitín más más que nada también
00:23:53
porque depende también de a veces el
00:23:56
acabado del nivel de exigencia en el
00:23:59
acabado que quieras tener a veces
00:24:00
implica pues ir previendo una serie más
00:24:03
de alineadores Pero bueno Más o menos
00:24:06
podríamos decir que líneas generales
00:24:08
se pueden equiparar en tratamientos más
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sencillos y pueden ser un poquitín más
00:24:13
largos en tratamientos un poquito más
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complejos
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de mi experiencia personal eh En este
00:24:20
caso y sin dar yo coincido coincido
00:24:24
mucho con con Jordi voy a hacer una un
00:24:27
apunte y esto es un poco así no es
00:24:31
científico pero una de las cosas que
00:24:33
afectan a eso aparte de cómo funciona
00:24:34
cada aparato es que pasado no sé el año
00:24:38
y medio cuando uno lleva los brackets
00:24:40
está deseando quitárselos porque está
00:24:43
hasta el gorro ya entonces hace lo que
00:24:45
le decimos Casi somos alguno que se
00:24:47
motiva y con los alineadores a veces
00:24:48
pasa que de repente no se los ponen
00:24:49
entonces una de las partes importantes
00:24:51
es esa colaboración no
00:24:54
oiga al entrenador digo cuándo va a
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tardar en salir de un músculo y me dice
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pues seis meses Claro si no voy Si no
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entreno si no lo pongo ganas Tenemos que
00:25:04
tener claro que esto no es matemática ni
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una ciencia perfectamente definida es un
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cuerpo humano y que el 50% de lo que
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pasa en la boca depende de la persona
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que lo lleva entonces la persona más
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cumplidora suele ser la que acababa
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antes ya se compra que he hecho con
00:25:21
alineadores o con lo que sea
00:25:22
El éxito está en nuestra mano como
00:25:24
pacientes sin duda
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Jordi háblanos un poco de Cómo mantener
00:25:30
los alineadores Cuáles son los consejos
00:25:31
así genéricos también de mantenimiento
00:25:33
de este tipo de células Bueno al final
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cuando la sacas siempre decimos de
00:25:39
guardarlas En una cajita
00:25:41
cuando lo cepillamos Pues yo recomiendo
00:25:44
a los pacientes que lo hagan con con un
00:25:46
cepillo con agua tibia y luego también
00:25:48
con un jabón neutro y luego de vez en
00:25:52
cuando pues esto ya depende cada
00:25:54
paciente Pues un par de veces la semana
00:25:56
o en función de cuando las cambiemos
00:25:58
porque se pueden cambiar pues cada 14
00:26:00
días cada 10 cada 7 Pues en función de
00:26:03
esto decirle Oye pues las pastillas
00:26:04
efervescentes típicas para dentaduras y
00:26:07
todo que ahora hay para alineadores pues
00:26:09
las dejas allí en el vasito mientras
00:26:11
comes y de esta manera pues luego
00:26:13
También aparte de que te lo limpia pues
00:26:15
te deja también pues un mejor sabor de
00:26:17
boca no
00:26:19
y Javier Existe algún tipo de limitación
00:26:21
o restricción alimentaria en el uso de
00:26:24
estos alineadores cuando estamos con el
00:26:26
tratamiento
00:26:28
pues
00:26:29
tanto como para generalizar no así que
00:26:33
de repente nos encontramos algunos
00:26:34
estudios con los brackets que Cuanto más
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productos el paciente comiendo más se lo
00:26:39
puede caer un botón o un atache o se
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mastica por un lado o por otro pero una
00:26:42
de las ventajas que tienen es que tienen
00:26:44
menos impacto en la vida una persona
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Ángel pues Oye pues se cuidadoso limpiar
00:26:49
los aparatos póntelo pero la dieta pues
00:26:52
prácticamente la hacemos normal y
00:26:54
corriente es algo más más llevadero
00:26:56
desde ese punto de vista que los
00:26:58
brackets yo me acuerdo la última vez que
00:27:00
lleve brackets porque llevaba un montón
00:27:01
de veces de ortodoncias siempre hay
00:27:03
alguna alguna cosa que cambiar perdí 8
00:27:05
kilos lo llevé 12 meses y perdí 8 kilos
00:27:08
cosa que ahora
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firmaría pero a veces resulta un poquito
00:27:12
más incómodo comer y con los
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afortunadamente Pues eso no el impacto
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no es tan no es tan grande
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con los alineadores puestos eh o sea que
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se puede beber agua fría Mientras no sea
00:27:24
líquidos calientes que puedan deformar
00:27:26
el plástico aunque no sea lo más
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recomendable a veces pero hay pacientes
00:27:30
que para no sacárselo y quitar muchas
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veces al día y que pueda comprometer la
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colaboración pues incluso llegan a beber
00:27:36
con los alineadores puesto que luego se
00:27:39
tiña bueno quizás se tiñen un poquitín
00:27:41
más y luego tienes que ser más constante
00:27:43
cepillándolo Pero bueno que se puede
00:27:45
llegar incluso a beber con Los
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alineadores colocados estamos hablando
00:27:50
con Javier y con Jordi sobre todo el
00:27:52
tema de los alineadores sin duda queda
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muy claro que es una técnica moderna que
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tiene un montón de virtudes y de
00:27:56
beneficios para el paciente pero claro
00:27:58
Yo no haría bien mi trabajo si no os
00:28:00
pregunto por la otra cara para darle
00:28:01
credibilidad también a lo que estamos
00:28:02
hablando Cuáles son los problemas
00:28:04
habituales La pregunta es para los dos
00:28:07
que soléis encontrar en consulta Cuáles
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son las principales reticencias de los
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pacientes Con qué problemáticas si es
00:28:13
que hay porque a lo mejor me decís Oye
00:28:14
pues no no hay ningún problema es todo
00:28:15
fantástico entiendo que que alguna
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cosita por ahí Javier se ríe le voy a
00:28:20
dar a él por reírse el turno de palabra
00:28:22
y luego Jordi si alguien dice que no
00:28:25
miente miente Además yo me metí en el
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otro día
00:28:29
Oye yo llevo y se ponen hay ocho diez
00:28:33
peluqueros y siempre me preguntan Oye y
00:28:34
no sé qué se ha hecho mi madre en la
00:28:36
boca dice y esto puede dar problemas
00:28:38
digo mira Lamentablemente cualquier cosa
00:28:39
que hagamos nosotros en la boca
00:28:41
Cualquiera cualquiera puede pasar algo
00:28:44
con eso o sea no porque no hay ninguna
00:28:46
nada que sea totalmente perfecto pero te
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diría que el principal problema que
00:28:53
podemos tener con los alineadores Es la
00:28:55
falta de uso cuando el paciente no lo
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usa no funciona el paciente se aburre
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Nosotros también etcétera etcétera
00:29:00
etcétera por suerte no hay no hay
00:29:02
dolores graves no nos pasa que digamos
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hoy el lunes no hay veces que si pones
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uno brackets el viernes llegas el lunes
00:29:08
y llega el padre o la madre con el hijo
00:29:11
es que le estaba molestando que no podía
00:29:13
no no lo tenemos el mayor es Pues eso
00:29:17
que como yo digo se apunta al gimnasio
00:29:19
no vaya y hay gente que dice Bueno voy a
00:29:20
hacerme el tratamiento y luego pues no
00:29:23
es consistente ese es el principal
00:29:24
problema a mi juicio que además como
00:29:26
decía Jordi contribuye mucho a
00:29:28
alargarnos los tratamientos Jordi y el
00:29:31
mismo en mi caso el mismo eh Porque
00:29:32
todos los otros problemas son menores al
00:29:35
final los ataches rascan mucho menos que
00:29:38
unos brackets el dolor que siente el
00:29:41
paciente al principio también es menor
00:29:43
que con los brackets O sea que si se
00:29:45
pierde una férula tampoco es gran
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problema porque ya tenemos como
00:29:49
solucionarlo esto O sea que al final Es
00:29:51
la falta de colaboración del paciente
00:29:53
porque al final en esto con los brackets
00:29:55
nosotros podemos
00:29:57
manejarlo un poquitín más sin depender
00:30:00
tanto la colaboración del paciente en
00:30:02
cambio aquí os entregamos totalmente a
00:30:05
las manos de pacientes y el paciente no
00:30:06
colabora como toca pues Entonces
00:30:09
nosotros estamos vendidos entre Cometa
00:30:12
entre comillas totalmente totalmente
00:30:14
Bueno ya para terminar nos habéis dado
00:30:17
muchos mensajes este último por ejemplo
00:30:18
que contaba Jordi Ya me ha quedado muy
00:30:20
claro quiero decir los pacientes somos
00:30:22
claves en este tratamiento somos una
00:30:23
pieza fundamental pero no sé si queréis
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dejarnos alguna idea eje o alguna idea
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potente de todo lo que hemos contado
00:30:30
para terminar empiezo por ti Javier
00:30:34
Con qué concepto nos deberíamos ir todos
00:30:37
cuando oigamos la palabra alineadores
00:30:39
por primera vez o cuando tengamos que
00:30:41
enfrentarnos a un tratamiento nos lo
00:30:43
propongan cuál sería un poco tu consejo
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inicial y de cabecera
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mira tengo tengo dos consejos lo primero
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que
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el mejor coche del mundo con un mal
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piloto no llega destino y no gana la
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carrera Entonces
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oigamos lo colgamos oigamos el tipo de
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aparato que digamos lo más importante
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siempre es la persona que va a hacer ese
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tratamiento no es el precio ni la
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duración del tratamiento ni el no sé qué
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sino la persona
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y lo segundo que
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que se vaya a hacer un tratamiento me
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voy a hacer me escriben a través de
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redes sociales no algunos algunos
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pacientes dice Oye mi ortodoncista me ha
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hecho esto tú qué opinas digo No lo sé
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si si tienes a esa persona adelante no
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el mejor plan de tratamiento hablamos
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antes del diagnóstico el plan de
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tratamiento es el primero que te propone
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tu ortodotista cuando empezamos con
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concesiones No a mí doctor no me saquen
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muela No a mí no me pongo No a mí no sé
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qué el resultado final aunque a veces
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nos cuesta decirlo
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o no lo expresamos con toda la
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rotundidad que que nos gustaría el
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resultado final va empeorando a mí lo
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que me gustaría Yo siempre digo Mira yo
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como mi hermana te tengo que sacar la
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muela pues te la saco porque si no es
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que no te va a quedar bien no me voy a
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quedar a gusto Entonces
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prestar siempre atención a la persona
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que tenemos delante y escuchar ese
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primer plan de tratamiento no pensar en
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lo que nos apetece o no nos apetece me
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gusta más o menos porque son muy
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cortoplacistas y entender que el primer
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plan de tratamiento que nos dan es el
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mejor en el largo plazo de acuerdo
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Entonces esos dos consejos la persona y
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es el primer plan de tratamiento
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fantástico Jordi y en tu caso Con qué
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nos deberíamos de quedar
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Pues lo mismo coincido mucho con Javi
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que al final los alineadores es muy
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buena técnica es una técnica que yo creo
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que cada vez va a ser más presente en el
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mundo de la ortodoncia no sé si va a
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llegar a suplir el mundo de los brackets
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pero que cada vez más pacientes se van a
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tratar con este sistema porque está
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evolucionando muchísimo pero al final es
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lo que lo que decía Javi que al final un
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muy buen sistema tiene que tener un buen
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piloto no Y entonces al final siempre
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atender y escuchar las recomendaciones
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del ortodoncista que al final Pues si el
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ortodoncista recomienda este tipo de
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tratamiento pues entonces saber si uno
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va a ser candidato A este tipo de
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tratamiento mediante la opinión de su
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ortodoncista de acuerdo Entonces para mí
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este es el mensaje pues ha quedado
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clarísimos yo os agradezco una vez más
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vuestro vuestra capacidad de divulgación
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el que hayáis sacado un huequecito en
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vuestras agendas tanto en las personales
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Javi como
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en las profesionales en un día como el
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de hoy para hablarnos de una cuestión
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que está encima de la mesa como son los
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alineadores invisibles a los dos en
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nombre de la sociedad española de
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periodoncias muchísimas gracias de nuevo
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Muchas gracias a vosotros
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un fuerte abrazo Hasta luego Hasta luego
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un verdadero placer contar con dos
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profesionales del nivel de Jordi
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vilarrasa y de Javier Lozano dos
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ortodoncistas de primer nivel que han
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estado hoy aquí hablándonos de los
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alineadores invisibles esto es un
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privilegio al alcance de muy pocos Bueno
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sí al alcance de todos ustedes los que
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siguen este proyecto de cuida tus encías
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que esperemos cada vez sea más volvemos
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el próximo mes de octubre con nuevos
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contenidos hablaremos de implantes
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hablaremos de muchas otras cosas de
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injertos hay temas pendientes encima de
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la mesa que abordaremos con los mejores
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especialistas que forman parte de la
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sociedad española de periodoncia y
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hostido de integración gracias a todos
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por su atención y muy buenas tardes
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[Música]
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Bueno amigos