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Hemos hablado muchas veces en este canal sobre
cómo funciona el cuerpo humano, sobre los
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miles de procesos simultáneos que ocurren
a cada instante: células que se dividen,
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ADN que se replica, hormonas viajando de un
lado al otro del organismo, alimentos que
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se degradan para obtener la energía que hace
funcionar toda esta maquinaria, y muchísimas
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cosas más que dan para llenar enciclopedias
enteras… Al final, en eso consiste estar
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vivos, ¿no?
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Pero este chollo se acaba algún día. Desde
el momento en que nacemos, comienza una cuenta
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atrás que antes o después tendrá que terminar.
¿Qué marca ese final?
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A finales del año pasado, la OMS publicó
un informe sobre las 10 causas de muerte más
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frecuentes, causas que en 2019 representaron
más de la mitad de las 55 millones de muertes
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que se produjeron en todo el mundo. De todas
ellas, hoy quiero hablarte de las 3 más frecuentes.
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¿Cuáles son estas causas? O dicho de otro
modo, ¿de qué morimos más? ¿Ha cambiado
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esto a lo largo de los años? ¿Influye en
nuestra muerte el país donde nacemos?
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Hoy en la Hiperactina, las 3 causas de MUERTE
más frecuentes en todo el mundo.
00:00:56
Este vídeo está patrocinado por la Universitat
Politécnica de València.
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Además, este tema fue elegido por los Patreons
del canal, así que si tú también quieres
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acceder a votaciones de los próximos temas,
puedes unirte a Patreon para apoyar este canal
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Antes de empezar el vídeo, quiero que te
plantees lo siguiente: si te pregunto cuáles
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son las causas de muerte más frecuentes,
¿Cuáles te vienen a la cabeza? Venga, te
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doy un ratete.
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Vale, se acabó el tiempo. ¿En cuáles has
pensado? ¿Cáncer? ¿Accidentes de tráfico?
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¿Infecciones?
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Pues según el informe publicado por la OMS,
las principales causas de defunción pueden
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atribuirse a tres grandes cuestiones: las
enfermedades cardiovasculares (es decir, las
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que afectan al corazón y de los vasos sanguíneos),
las enfermedades respiratorias (que afectan
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a los pulmones y a las vías respiratorias)
y las afecciones neonatales (es decir, las
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que afectan a los recién nacidos).
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Y de todas ellas, no cabe duda que son las
enfermedades cardiovasculares las que se llevan
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la palma: ocupan ni más ni menos que los
dos primeros puestos de las 3 muertes más
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frecuentes que vamos a ver en este vídeo.
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Así que sí, la PRIMERA de todas ellas, la
causa que más muertes se lleva al año en
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todo el mundo se trata de una enfermedad cardiovascular
conocida como cardiopatía isquémica.
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La cardiopatía isquémica es responsable
ni más ni menos que del 16% del total de
00:02:25
muertes en el mundo.
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¿Y en qué consiste exactamente? Pues la
cardiopatía isquémica (también llamada
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enfermedad coronaria) se produce cuando las
arterias que llevan sangre al músculo del
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corazón se obstruyen de alguna forma, ya
sea de manera parcial o completa, bloqueando
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el flujo de sangre hacia el mismo.
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Recordemos que la función de la sangre es
llevar el oxígeno a los distintos tejidos
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del cuerpo para que estos puedan vivir, con
lo que, si se corta el flujo sanguíneo en
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algún tejido, las células que conforman
ese tejido pueden morir debido a la falta
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de oxígeno.
00:02:55
Y esto es precisamente lo que ocurre en la
cardiopatía isquémica: se tapona alguno
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de los vasos que irrigan el propio corazón,
con lo que las células que lo conforman sufren
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una falta de oxígeno que puede llevarles
hasta la muerte, dejando de funcionar y haciendo
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que el corazón deje de latir.
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¿Y qué hace que las arterias del corazón
se obstruyan? Pues la principal causa es una
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enfermedad que tal vez te suene, conocida
como aterosclerosis. En la aterosclerosis,
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el interior de las arterias se estrecha cada
vez más debido a la acumulación de unas
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estructuras llamadas placas de ateroma.
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Estas placas de ateroma se forman a partir
de grasas como el colesterol, que circulan
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por la sangre y se adhieren poco a poco a
las paredes de las arterias; algo que probablemente
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te suene por la cantidad de productos en el
mercado que prometen reducir ese colesterol.
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La cosa es que, a medida que estas grasas
se acumulan en el interior de las arterias,
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se activan las alarmas de (cómo no) nuestro
sistema inmunitario, que intentará arreglar
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el fregao (en general, el sistema inmunitario
cumple bastante esa función de “arreglar
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fregaos”, aunque no siempre el resultado
es positivo). A medida que estas células
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inmunitarias acuden al lugar afectado para
digerir esas grasas, se van acumulando más
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y más células, lo cual activa toda una serie
de reacciones en cadena que no vamos a comentar
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en este vídeo, pero para que os hagáis una
idea, la cosa se lía bastante parda.
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Esa placa de ateroma, que cada vez va acumulando
más sustancias y células en su interior,
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hace que el vaso se vuelva cada vez más rígido,
y se vaya estrechando más y más, bloqueando
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progresivamente el flujo de sangre en su interior.
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Pero eso no es lo único peligroso: llegados
a cierto punto, la placa puede romperse. Y
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créeme, esto es lo último que queremos:
si esa placa se rompe, acudirán a la llamada
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unas células llamadas plaquetas. Las plaquetas
son las que, cuando nos hacemos una herida,
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se apelotonan formando un coágulo para taponarla
y evitar que perdamos sangre.
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Ante esa rotura de la placa, las plaquetas
acuden a esa llamada de emergencia, acumulándose
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y formando un coágulo, algo que puede ser
extremadamente peligroso. Ese coágulo puede
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taponar un vaso sanguíneo y bloquear el aporte
de sangre en alguna zona del cuerpo.
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Y digo “en alguna zona del cuerpo”, porque
realmente todo este proceso que te he explicado
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y que conforma la “aterosclerosis” puede
afectar a todas las arterias del cuerpo y
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por tanto afectar a órganos distinto
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Si esta se produce en las arterias que llevan
sangre al corazón, tiene lugar la cardiopatía
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isquémica.
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Es posible que estés pensando: pero este
rollo de que se tapona una arteria del corazón,
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¿no es lo que llamamos “infarto de corazón”?
Pues sí y no. En realidad, cuando se taponan
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las arterias del corazón, pueden ocurrir
dos cosas: lo que llamamos “angina de pecho”
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y lo que llamamos “infarto de miocardio”.
¿Cuál es la diferencia?
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Pues en la angina de pecho esta obstrucción
de un vaso sanguíneo es parcial y transitoria,
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es decir, se reduce de forma significativa
el aporte de oxígeno al corazón, pero las
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células no llegan a morir porque algo de
sangre les llega. Aun así, esa falta de irrigación
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sanguínea produce un dolor intenso en el
pecho que aparece normalmente cuando se realiza
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un esfuerzo, además de otros síntomas como
la sudoración, mareo o falta de aire.
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Por otro lado, cuando la falta de oxígeno
es más grave o prolongada, algunas células
00:06:03
del corazón pueden llegar a morir. Esto es
lo que llamamos, ahora sí, infarto de miocardio
00:06:09
(“miocardio” es el nombre que damos al
músculo del corazón, por cierto). Los síntomas
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de este infarto son parecidos a los de la
angina de pecho, aunque tienen un comienzo
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más brusco, se produce tanto en reposo como
al realizar un esfuerzo y son de mayor duración.
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En resumen, la cardiopatía isquémica se
divide en angina de pecho e infarto de corazón.
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La prevalencia de cardiopatía isquémica
aumenta con la edad y es superior en los hombres
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que en las mujeres, incluso en edades avanzadas.
Pero no solo la edad y el sexo son importantes:
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se sabe que hay otros factores que aumentan
el riesgo de padecerla, como fumar, tener
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la presión arterial alta, presentar niveles
elevados de glucosa y de colesterol en sangre.
00:06:48
Es por eso que acciones como seguir una dieta
saludable, hacer actividad física, controlar
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el peso y dejar de fumar si es el caso, pueden
ayudar a prevenirla.
00:06:57
Y la prevención es especialmente necesaria
porque, como hemos comentado, a día de hoy
00:07:01
la cardiopatía isquémica es la primera causa
de muerte en todo el mundo tanto en hombres
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como en mujeres. No solo eso, sino que desde
el año 2000 el número de muertes debidas
00:07:09
a esta enfermedad ha pasado de ser de más
de 2 millones a casi 9 millones en 2019.
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Las cardiopatías son desde hace 20 años
la causa principal de mortalidad en todo el
00:07:19
mundo, y ahora provocan más muertes que nunca.
Por eso, no es casualidad que la siguiente
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causa de muerte, la segunda en todo el mundo,
sea de nuevo otra enfermedad cardiovascular,
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conocida como accidente cerebrovascular.
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En realidad, ahora que has entendido cómo
funciona la cardiopatía isquémica, no te
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costará entender la siguiente causa de muerte
que vengo a contarte hoy: el accidente cerebrovascular,
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también conocido como infarto cerebral o
ictus.
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Antes te he explicado lo que ocurre cuando
hay un bloqueo del aporte de sangre (y por
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tanto de oxígeno) a un tejido debido al taponamiento
de los vasos sanguíneos que irrigan esa zona.
00:07:56
Cuando ocurre en el corazón, lo llamamos
cardiopatía isquémica, que es la enfermedad
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que hemos visto antes. Pero cuando esa falta
de irrigación tiene lugar en el cerebro,
00:08:05
se produce lo que se llama un accidente cerebrovascular,
algo muy peligroso ya que las células del
00:08:10
cerebro, al no recibir oxígeno, pueden morir
causando un daño irreversible e incluso la
00:08:15
muerte de la persona.
00:08:16
En realidad, solemos diferenciar entre dos
tipos principales de accidentes cerebrovasculares:
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Por una parte, el accidente cerebrovascular
isquémico, que es el más común, y se produce
00:08:27
cuando el riego sanguíneo se detiene debido
a un coágulo de sangre que tapona alguno
00:08:31
de los vasos. Puede ser que ese coágulo se
forme en un vaso que ya de por sí está muy
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estrecho, taponándolo; o también puede ocurrir
que el coágulo se forme en otro lugar del
00:08:40
cuerpo, se desprenda y viaje por sangre hasta
llegar al cerebro y allí bloquear algún
00:08:47
vaso.
00:08:48
Y vale, esto es el accidente cerebrovascular
isquémico, pero también existe otro tipo
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llamado accidente cerebrovascular hemorrágico,
que ocurre cuando un vaso sanguíneo de alguna
00:08:57
parte del cerebro se debilita y se rompe,
derramando sangre a esa zona del cerebro.
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Al igual que ocurría con la cardiopatía
isquémica, existen algunos factores que pueden
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aumentar el riesgo de tener un ictus, como
la presión arterial alta, la diabetes, la
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obesidad, la edad o el sexo (ya que tener
tanto una edad avanzada como un sexo masculino
00:09:18
aumenta la probabilidad de padecerlo).
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Vale, y si tiene lugar un ictus, ¿puede detectarse
de algún modo? Pues lo cierto es que sí.
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Una persona que esté sufriendo un ictus puede
sentir la pérdida súbita de fuerza muscular
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en los brazos, piernas o cara; rigidez en
alguna de estas tres partes; confusión, dificultad
00:09:51
para hablar o comprender lo que se dice; problemas
visuales en uno o ambos ojos; dificultad para
00:09:56
caminar, mareos, pérdida de equilibrio o
coordinación; dolor de cabeza intenso de
00:10:03
causa desconocida; y debilidad o pérdida
de conciencia.
00:10:20
Sean del tipo que sean, en total los accidentes
cerebrovasculares conllevan ni más ni menos
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que el 11% de las muertes totales en todo
el mundo.
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Como has podido ver, los dos primeros puestos
de causa de muerte en todo el mundo están
00:10:31
ocupados por enfermedades cardiovasculares.
¿Sabías que esto era así o te esperabas
00:10:35
otras causas?
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Sea como sea, la tercera y última causa de
muerte de este vídeo no tiene que ver con
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el corazón ni las arterias, sino con los
pulmones. La tercera causa de muerte más
00:10:45
común en todo el mundo es la enfermedad pulmonar
obstructiva crónica o EPOC.
00:10:52
La enfermedad pulmonar obstructiva crónica,
también llamada EPOC, representa el 6% del
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total de muertes en todo el mundo.
00:11:01
La EPOC se trata de una enfermedad en la que
el flujo de aire que pasa a través de los
00:11:05
pulmones al respirar se ve obstruido de algún
modo. A ver, clase introductoria a cómo funciona
00:11:11
un pulmón:
00:11:12
Cuando inspiramos, el aire entra a los pulmones
a través de la tráquea, que se divide en
00:11:17
dos bronquios principales, uno para cada pulmón.
Luego, cada bronquio se va dividiendo en conductos
00:11:21
cada vez más pequeños, hasta llegar a los
alvéolos.
00:11:25
Los alvéolos son unos saquitos súper monos
y muy pequeños dentro del pulmón en los
00:11:29
que se produce el intercambio de gases al
respirar. Es decir, cuando inspiramos, captamos
00:11:34
aire con oxígeno que llega a los alvéolos,
donde se encuentran glóbulos rojos que cogerán
00:11:40
ese oxígeno. Estos glóbulos rojos irán
por sangre cediendo ese oxígeno a las distintas
00:11:45
células de nuestro cuerpo y recogiendo el
dióxido de carbono que les sobra, que traerán
00:11:50
de vuelta hacia los pulmones y que expulsaremos
al expirar.
00:11:54
Y en todo este proceso, hay un factor clave
para que todo tenga lugar de manera correcta:
00:11:59
las vías respiratorias y los alvéolos necesitan
ser elásticos. Esa elasticidad será la que
00:12:05
les permita expandirse y contraerse según
pase el aire, es decir, será la que nos permita
00:12:13
respirar.
00:12:14
En la EPOC, los pulmones pierden su capacidad
para captar aire, lo cual puede ocurrir por
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diversos motivos. Por ejemplo, puede ocurrir
que los alvéolos se vuelvan menos elásticos
00:12:24
o que alguna de sus paredes se rompa; o también
puede ocurrir por una inflamación y engrosamiento
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de las vías respiratorias, que puede dificultar
el paso de aire a través; o que estas vías
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respiratorias produzcan mucho más moco del
normal, obstruyéndose e impidiendo el flujo
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de aire.
00:12:41
O sea, que la EPOC puede surgir de muchas
formas distintas, pero ¿cuál es la causa
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de todo este caos? ¿Qué provoca que los
alvéolos pierdan su elasticidad o que los
00:12:48
bronquios se inflamen tanto? Pues la exposición
a largo plazo a todo tipo de sustancias que
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inhalamos y que dañan nuestros pulmones.
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Por ejemplo, la principal causa EPOC es la
exposición al humo del tabaco. Y ojo, digo
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“exposición al humo” y no “tabaquismo”
porque esto afecta tanto a fumadores activos
00:13:07
como a fumadores pasivos, o sea la gente que
inhala humo de tabaco aún sin estar fumando.
00:13:12
Pero no solo el tabaco puede dar lugar a la
EPOC, sino también la exposición a contaminación
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atmosférica, o al humo constante en el lugar
de trabajo o en la propia casa.
00:13:21
Es cierto que los síntomas de la EPOC tardan
en aparecer, pero cuando lo hacen, algunos
00:13:25
de ellos son la tos frecuente o tos que produce
mucha mucosidad, sibilancias, falta de aliento
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(sobre todo al realizar actividad física)
o sensación de opresión en el pecho. No
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solo eso, sino que las personas con EPOC tienen
más riesgo de contraer infecciones respiratorias
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frecuentes, como resfriados y gripe.
00:13:43
Así que sí, después de ver este vídeo,
ahora ya sabes que la tercera causa de muerte
00:13:46
en todo el mundo se trata de una enfermedad
que afecta a nuestros pulmones, seguida de
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dos enfermedades que afectan a nuestro corazón
y vasos sanguíneos.
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No obstante, aquí hay unas cuantas cosas
que vale la pena mencionar.
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Por ejemplo, que este “TOP 3” de causas
de muerte más frecuentes que te he contado
00:14:01
tiene en cuenta a la población mundial, pero
estas causas varían entre los distintos países
00:14:06
según sus ingresos.
00:14:07
Por ejemplo, los países de ingresos bajos
tienen una probabilidad mucho mayor de morir
00:14:12
de una enfermedad transmisible. Es decir,
algunas enfermedades como la malaria, la tuberculosis
00:14:17
o el SIDA siguen figurando entre las 10 primeras
causas de estos países, algo que no ocurre
00:14:23
en los países de ingresos altos, en los que
enfermedades como el Alzhéimer o algunos
00:14:27
tipos de cáncer son más frecuentes, lo cual
podría explicarse debido a que en estos últimos
00:14:32
países, la esperanza de vida es mayor, con
lo que enfermedades que son especialmente
00:14:35
frecuentes a edades avanzadas pueden ser más
comunes.
00:14:54
Sea como sea, está bien conocer las principales
causas de muerte en todo el mundo pero teniendo
00:14:58
en cuenta algunos factores como este. Al final
todo esto son datos que pueden ayudarnos a
00:15:11
saber hacia dónde dirigir la investigación
científica para mejorar la salud de las personas.
00:15:19
Espero que os haya gustado este vídeo, recordad
suscribiros para más contenido en biomedicina
00:15:20
y quiero que me dejéis en comentarios cuál
o cuáles creíais que eran las principales
00:15:23
causas de muerte, si os esperabais que fueran
estas.
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Recordad también que podéis apoyar este
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Ahora sí, yo me retiro: muchas gracias por
estar ahí una vez más y nos vemos a
00:16:18
la próxima.