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[Música]
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buenas Mi nombre es Juan Ignacio
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castiglione y hoy vamos a estar hablando
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del sistema límbico tema interesante y
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fundamental para la neuroanatomía pero
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también para la medicina y otras
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disciplinas que exceden a la medicina
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bien esta clase va a estar dividida en
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dos partes y en la primera clase vamos a
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hacer un abordaje al correlato histórico
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de cómo se fue formando el concepto de
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sistema límbico y de las distintas áreas
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corticales que forman parte de este
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sistema mientras que la segunda clase
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vamos a estar hablando de los distintos
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núcleos y fasímetro
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es comúnmente conocido como el cerebro
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emocional pero este es un poquito más
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complejo ya que para definir el sistema
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límbico tenemos distintas estructuras
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encefálicas tanto corticales como
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nucleares que se las relaciona con las
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emociones con distintos tipos de
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emociones ya sean emociones de placer de
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miedo o de
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agresividad pero que también tienen que
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ver con otras funciones cerebrales como
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pueden ser la memoria la atención
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la personalidad o la conducta de un
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individuo todas estas últimas funciones
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exceden a la teoría de el sistema
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límbico como sistema emocional propuesta
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por Paul mlen en
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1952 ya que Paul McLean en 1952 plantea
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a el cerebro como una estructura
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tripartita como un cerebro triúnico
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dividido en un cerebro reptiliano
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relacionado con las conductas
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instintivas una neocortex un neocórtex
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relacionado con lo cognitivo intelectual
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y este sistema límbico únicamente
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relacionado con las emociones hoy en día
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se sabe que el sistema límbico excede a
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las emociones que también tiene que ver
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con conductas instintivas y que también
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el sistema límbico tiene relaciones
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importantes en cuanto a la personalidad
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Y las conductas de las personas y Por
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ende con las funciones cognitivo
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intelectuales bien es un poco el
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concepto más
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nuevo pero para remontarnos al inicio de
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esta historia tenemos que remontarnos a
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1878 Paul Broca es el primero en hablar
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de El gran lóbulo límbico lo que Paul
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Broca plantea es que en la cara medial
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del cerebro nosotros podemos encontrar
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un gran
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lóbulo que se encuentra en el Limbo de
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los otros lóbulos es decir entre el
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lóbulo frontal
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parietal occipital y Temporal y este
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gran lóbulo
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límbico está formado por distintos giros
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o
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circunvoluciones este giro que tenemos
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acá se lo conoce como giro o
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circunvolución del cíngulo dada su forma
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de cinturón alrededor del cuerpo calloso
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que se continúa a través del hmo hacia
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lo que es esto que tenemos acá el giro o
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circunvolución del
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parahipocampo y lo que tambén Pol Broca
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describe que en la profundidad del giro
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par hipocampal Si vemos Esta imagen por
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transparencia vamos a ver que en la
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profundidad del giro par hipocampal
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tenemos lo que se conoce como formación
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del
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hipocampo y la función que le asigna
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Broca Es que este gran lóbulo límbico
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está relacionado con el olfato con el
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Sentido del olfato Dad las relaciones
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que mantiene con los tractos
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olfatorios y dado el tamaño que mantiene
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en otras especies en otros
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mamíferos con cerebros evolutivamente
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mucho más primitivos bien hoy en día se
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sabe que el lóbulo límbico tiene
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funciones diferentes a las que le asign
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Broca en
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1878
00:04:19
bien recién a inicios del siglo XX
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estamos hablando Más o menos de
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1908 Jacob creador de la escuela
00:04:28
neurobiológica germana es el primero en
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acuñar el término de cerebro viseral
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este concepto de cerebro viseral
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relaciona el lóbulo límbico de Broca con
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distintos núcleos como los núcleos del
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hipocampo es decir con la corteza Mejor
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dicho el
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hipocampo con los núcleos mamilares es
00:04:50
decir con núcleos pertenecientes al
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hipotálamo y con áreas de los núcleos
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talámicos
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bien es en 1937 que James papz acunia su
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teoría del circuito emocional en la cual
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conecta al lóbulo límbico de Broca con
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distintas estructuras nucleares antas
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mencionadas por Jacob y otros
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investigadores lo que plantea papes es
00:05:20
que núcleos como el que tenemos acá
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pintado de amarillo como los núcleos
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anteriores del tálamo o los núcleos
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mamilares del hipotálamo se conectan con
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distintas estructuras de lóbulo límbico
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y lo hacen a través de distintos
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fascículos de
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asociación Como por ejemplo los que
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tenemos pintados acá por ejemplo lo que
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plantea papes es la importancia de las
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comunicaciones entre el hipocampo a
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través del fornix y las fibras pocm
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misur reales con los núcleos de los
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cuerpos mamilares y a su vez las
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conexiones de los cuerpos mamilares a
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través de las mamil
00:06:00
con los núcleos anteriores del
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tálamo qué es lo que plantea papes hacia
00:06:05
el
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37 su Circuito del estímulo emocional
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qué es lo que plantea que ante un
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estímulo emocional las personas Contamos
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con dos formas de canalizar ese estímulo
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un canal del pensamiento que lo
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relaciona con las cesas sensitivas y
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sensoriales es decir con las neocorteza
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Ese es el canal del
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pensamiento mientras que hay otro canal
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más primitivo que lo conecta con
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cortezas más primitivas que es el canal
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de los sentimientos y las emociones y
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esto la información que proviene de este
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canal de Los
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sentimientos se dirige hacia El
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hipotálamo hacia los cuerpos mamilares Y
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estos se van a conectar a su vez con el
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núcleo anterior del tálamo a través de
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esta conexión que dijimos que era el
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asma milot alámos para que luego el
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tálamo remita su información hacia la
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corteza del cíngulo donde la corteza del
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cíngulo almacena las distintas
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experiencias emocionales esta corteza
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del cíngulo a través del fascículo
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homónimo fascículo del cíngulo se
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conecta con la formación del hipocampo
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para que el hipocampo luego a través del
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fornix vuelva a remitir la información
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nuevamente hacia los cuerpos mamilares
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del hipotálamo y es El hipotálamo el
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encargado de ejecutar las distintas
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respuestas corporales producto de una
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emoción bien todo esto que plantea papes
00:07:40
en el 37 es cierto a medias porque hoy
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sabemos que este circuito está mucho más
00:07:45
relacionado con la memoria declarativa
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esta memoria declarativa que con las
00:07:50
emociones como se planteó en el 37 ya
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que vamos a ver más
00:07:56
adelante los distintos núcleos
00:07:58
relacionados con con eh las emociones y
00:08:02
la interpretación de los estímulos para
00:08:04
que se formen distintas memorias
00:08:06
emotivas tiene que ver mucho más con
00:08:08
otros núcleos más primitivos Como por
00:08:09
ejemplo con el complejo nuclear
00:08:11
amigdalino cosa que papes no menciona
00:08:13
hacia
00:08:14
1937 bien entonces importante recordar
00:08:18
este circuito y la relación que tiene el
00:08:21
hipocampo más que con las emociones con
00:08:24
la memoria de tipo
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declarativa bien ahora llegamos a
00:08:31
1952 es acá en 1952 como habíamos visto
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antes que Paul mclin diseña su teoría
00:08:38
del cerebro triúnico y es el primero en
00:08:42
acuñar el término de sistema límbico ya
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no habla de el lóbulo límbico ni de un
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circuito sino que de un sistema este
00:08:50
sistema límbico además de integrar
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estructuras previamente mencionadas por
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otros
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investigadores agrega
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a estructuras nucleares como el complejo
00:09:02
nuclear amigdalino que tenemos acá
00:09:05
ubicado siempre por delante rostral a la
00:09:08
formación del
00:09:09
hipocampo el núcleo dorso mediano del
00:09:13
tálamo hacia posterior del tálamo esto
00:09:16
que tenemos acá los núcleos
00:09:20
avenes del epitálamo
00:09:24
acá por delante de la lámina terminal y
00:09:27
debajo del pico del cuerpo calloso el
00:09:30
área
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septal y acá bien rostral esta corteza
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pintada de rojo es la corteza
00:09:40
prefrontal todas estas áreas mlen las
00:09:43
interpreta como parte de un mismo
00:09:45
sistema que se
00:09:48
interconectan a través de distintos
00:09:58
fícil terminal que es esto que tenemos
00:10:02
acá que lo conecta por ejemplo con área
00:10:05
septal la fibras
00:10:09
precomisionamiento
00:10:17
y el núcleo dorso mediano del
00:10:20
tálamo o por ejemplo la estría medular
00:10:24
que es la principal vía de comunicación
00:10:26
de las avenula con otras estructuras
00:10:28
encefal
00:10:30
bien perfecto y acá una frase muy
00:10:34
interesante de al prodal el cual plantea
00:10:38
que en cuanto nuestro conocimiento se
00:10:41
vaya incrementando el sistema límbico
00:10:44
abarcará todas las regiones y funciones
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cerebrales es por eso que el concepto de
00:10:50
sistema límbico como cerebro emocional
00:10:52
que plantea mle el 52 poco a poco va
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siendo dejado de lado ya que este
00:10:57
sistema límbico cada vez abarca más
00:11:01
funciones cerebrales distintas que
00:11:03
exceden a las funciones emocionales bien
00:11:07
bien Cómo estudiamos el sistema límbico
00:11:10
Entonces cómo hacemos para estudiarlo
00:11:13
bien
00:11:15
importante al sistema límbico tenemos
00:11:17
que dividirlo en tres partes por lo
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menos desde el punto de vista anatómico
00:11:21
en estructuras
00:11:24
corticales estructuras
00:11:27
nucleares y estructuras de
00:11:30
asociación estructuras
00:11:33
corticales para hablar de estructuras
00:11:35
corticales pertenecientes al sistema
00:11:37
límbico tenemos que remontarnos a lo que
00:11:39
era el gran lóbulo límbico de Broca el
00:11:42
cual estaba compuesto por
00:11:44
distintas giros que se podían evidenciar
00:11:47
desde la cara medial del cerebro bien
00:11:51
teníamos el giro del
00:11:53
cíngulo que recibía su nombre dada a la
00:11:57
forma de cinturón que que forma
00:11:59
alrededor de el cuerpo
00:12:01
calloso este giro o circunvolución del
00:12:04
cíngulo se continúa
00:12:06
hacia posterior hacia caudal con lo que
00:12:10
es el itsmo este estrecho y finalmente
00:12:15
acá tenemos la circunvolución o giro del
00:12:18
parahipocampo bien que recibe este
00:12:21
nombre ya que se encuentra
00:12:22
inmediatamente por fuera de la formación
00:12:24
del
00:12:26
hipocampo este cachetito que nos quedó
00:12:29
acá de corteza se lo conoce como
00:12:33
uncus del parahipocampo dada la forma de
00:12:36
gancho que tiene y tenemos que recordar
00:12:38
la importante relación que mantiene el
00:12:40
uncus con el mesencéfalo están en íntimo
00:12:44
contacto bien Ahora si nosotros nos
00:12:48
vamos a ver la formación del hipocampo
00:12:51
tenemos que ir hacia profundo por lo
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tanto en esta imagen vamos a ver en la
00:12:56
profundidad de El giro para campal lo
00:13:00
que conocemos como formación del
00:13:02
hipocampo que recibe este nombre dada la
00:13:05
forma que tiene de hipocampo de
00:13:07
caballito de mar lo que nos recuerda esa
00:13:09
forma bien esta formación del hipocampo
00:13:14
está invaginada es cortesa
00:13:17
cerebral bastante más antigua desde el
00:13:19
punto de vista filogenético es una
00:13:21
arquicorteza que se mantiene invaginada
00:13:24
en el interior de los lóbulos temporales
00:13:28
y que tiene distintas porciones la
00:13:30
formación del
00:13:31
hipocampo acá
00:13:33
marcado este
00:13:36
giro que tiene distintas abollon aduras
00:13:39
como si fueran dientes el giro dentado
00:13:42
que es el más superior de los giros de
00:13:44
esta formación del
00:13:46
hipocampo luego se continúa con el As
00:13:49
damón También conocido como hipocampo
00:13:53
propiamente dicho bien y el
00:13:57
asam hacia inferior
00:13:59
se continúa con el subiculum o sículo
00:14:03
que es la corteza de transición entre la
00:14:07
arquicorteza del lamon y la paleocorteza
00:14:10
que abarca al parahipocampo bien todas
00:14:14
las aferencias que se dirigen hacia
00:14:17
tadamon ya sea procedentes de otras
00:14:19
cortezas O del propio par hipocampo
00:14:21
deben pasar antes por el
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subí y acá marcamos la circunvolución
00:14:27
faciola y acá atención mucha atención
00:14:30
con la pronunciación el indusium
00:14:34
grum estas dos últimas cosas que
00:14:37
marcamos no son Ni más ni menos que
00:14:39
restos neuronales productos de la
00:14:42
migración del hipocampo ya que tenemos
00:14:44
que aclarar que el hipocampo se forma a
00:14:47
nivel del área septal próximo al área
00:14:49
septal y migra al rededor del cuerpo
00:14:54
calloso para alcanzar su ubicación final
00:14:58
a a nivel de los lóbulos temporales bien
00:15:01
de ahí que queden estos restos
00:15:03
neuronales de los cuales poco se conoce
00:15:06
acerca de su función bien Si nosotros
00:15:09
realizamos un corte de tipo coronal al
00:15:12
hipocampo nos vamos a encontrar con algo
00:15:14
como esto Este es un esquema que intenta
00:15:17
demostrar Cómo se imagina cómo se pliega
00:15:22
la corteza de la formación del hipocampo
00:15:25
en el interior del lóbulo Temporal y lo
00:15:28
hace en contacto con este espacio que
00:15:30
queda por encima que es el ventrículo
00:15:33
lateral elasta temporal o prolongación
00:15:36
temporal del ventrículo lateral bien y
00:15:38
acá se ve la continuidad entre el giro
00:15:41
dentado pintado de rosado con el asta
00:15:45
Amón propiamente dicha que tiene cuatro
00:15:47
porciones bien el subí que dijimos que
00:15:51
era esa área de transición pintado de
00:15:53
verde y finalmente en pintado de Celeste
00:15:58
el giro par hipocampal
00:16:01
bien lo vemos acá en el corte de tipo
00:16:05
coronal lo mismo tenemos giro
00:16:10
dentado
00:16:12
hasta damón propiamente dicha en
00:16:15
contacto directo con este espacio que es
00:16:18
el H temporal del ventrículo lateral y
00:16:22
el hamon se continúa con el subí y el
00:16:28
subí que es est área de transición
00:16:29
recordamos se
00:16:31
continúa con el par hipocampo El par
00:16:34
hipocampo recordamos es lo que sí uno
00:16:37
puede ver a nivel de la superficie
00:16:39
cerebral uno no tiene que cortar nada
00:16:41
para ver el par hipocampo mientras que
00:16:44
las cosas que marcamos recién giro
00:16:47
dentado hasta am y sículo se encuentran
00:16:50
en la
00:16:52
profundidad del lóbulo temporal
00:16:56
bien Esto está acá para recordarnos que
00:17:00
este plegamiento que hace el hipocampo
00:17:02
nos recuerda a un pionono Y si uno un
00:17:05
pionono le hace un corte de tipo sagital
00:17:08
se va a encontrar con algo como esto que
00:17:11
tal vez no sea tan apetitoso pero nos
00:17:14
sirve para entender que el hipocampo la
00:17:17
formación del hipocampo que es esto que
00:17:18
se ve acá en esta tinción la sustancia
00:17:22
gris es blanca mientras que la sustancia
00:17:24
Blanca se va al revés
00:17:26
negra acá se ve como la formación del
00:17:29
hipocampo se ve en el interior del
00:17:32
lóbulo temporal en relación con este
00:17:34
espacio que es el ventrículo lateral
00:17:37
hasta temporal del ventrículo lateral y
00:17:40
se ve como el hipocampo queda Atrapado
00:17:43
dentro de esta hasta temporal del
00:17:46
ventrículo lateral bien y se ven algunas
00:17:49
relaciones importantes del hipocampo por
00:17:51
ejemplo esta que marcamos acá el
00:17:54
hipocampo hacia dorsal tiene una
00:17:55
sustancia
00:17:57
gris acá aparecen dos cosas distintas
00:18:01
dos entidades distintas pero es parte
00:18:02
del mismo
00:18:03
núcleo este núcleo que se mantiene
00:18:06
dorsal al hipocampo es la cola del
00:18:09
núcleo caudado
00:18:12
bien otra relación que podemos ver
00:18:15
también hacia
00:18:16
dorsal estas son fibras de sustancia
00:18:19
blanca que unen los dos polos temporales
00:18:22
estamos hablando de la comisura blanca
00:18:25
anterior
00:18:27
bien y acá marcado también en relación
00:18:32
al
00:18:33
hipocampo un complejo de núcleos de
00:18:36
sustancia gris que se mantiene delante
00:18:39
es decir rostral al hipocampo que es el
00:18:41
complejo nuclear amigdalino y es
00:18:43
interesante observar la íntima relación
00:18:46
que hay entre complejo nuclear
00:18:48
amigdalino y formación del hipocampo
00:18:50
bien la segunda parte de la clase
00:18:53
hablaremos que esta relación es
00:18:54
fundamental para la formación de
00:18:56
memorias de tipo emotivas
00:19:00
bien bien Qué función tiene Entonces el
00:19:03
hipocampo el hipocampo tiene distintas
00:19:05
funciones Pero dentro de su funciones la
00:19:07
más importante por lejos la que no nos
00:19:09
podemos olvidar es aquella relacionada
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con la memoria pero acá es importante
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aclarar un concepto más fisiológico que
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anatómico que tiene que ver con que en
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el cerebro hay distintos tipos de
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memoria y estos distintos tipos de
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memoria se alojan en distintas
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estructuras
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encefálicas en el caso del
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hipocampo las características de la
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memoria que maneja el hipocampo es una
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memoria de característica declarativa
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Qué significa que la memoria es
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declarativa también llamada memoria
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explícita que es una memoria relacionada
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con recuerdos que se pueden evocar de
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forma consciente es decir recuerdos de
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hechos o eventos puntuales que uno puede
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evocar de forma explícita y esto lo
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diferen decíamos de otro tipo de memoria
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que es la memoria implícita o
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procedimental que justamente tiene que
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ver con procedimientos habilidades o
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destrezas motoras bien la memoria
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Entonces que se aloja en el hipocampo es
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declarativa y se la puede subdividir en
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lo que es la memoria episódica
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relacionada con experiencias personales
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específicas y concretas o lo que es la
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memoria semántica la memoria declarativa
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semántica es aquella relacionada con el
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entendimiento de conceptos concretos
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sobre ciertas cosas bien no con las
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experiencias personales de una persona
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bien la memoria alojada en el hipocampo
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también es de característica anterógrada
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Qué significa esto quiere decir que la
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memoria al ser anterógrada es aquella
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que nos permite formar nuevos recuerdos
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Por qué Porque el hipocampo es aquel que
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está encargado de transformar la memoria
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de corto plazo es decir la memoria de
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segundos y minutos hacia una memoria de
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largo plazo aquella que no tenemos que
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olvidar aquello que aprendimos y que nos
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permite consolidar los recuerdos de tipo
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declarativo
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bien esta memoria declarativa y anteror
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Ada el hipocampo la almacena de forma
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ordenada ya que el hipocampo para el
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cerebro es como una especie de
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bibliotecario o índice de una
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enciclopedia que se encarga de mediar
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con las distintas neocorteza ya sea para
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almacenar una memoria declarativa o para
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luego poder evocarla Es decir para
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guardar un libro O para luego retirarlo
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de la biblioteca cada recuerdo entonces
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de tipo declarativo el hipocampo es el
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encargado de mediar con las distintas
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neocorteza que lo almacenan bien y este
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almacenamiento lo hace de una forma
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ordenada tanto de forma cronológica es
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decir temporal como sus distintas áreas
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funcionales bien de ahí que esta función
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del hipocampo sea tan importante y que
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cuando esta falla se producen amnesias
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de tipo anterógrada las amnesias de tipo
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anterógrada han inspirado a múltiples
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películas ya que son muy llamativas son
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pacientes los cuales recuerdan todo lo
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que les pasó previo al evento que
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precipitó la amnesia pero a partir del
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evento que precipitó la amnesia no puede
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lograr formar ningún nuevo recuerdo de
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tipo declarativo bien lo pueden haber
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visto en distintas películas como la
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película memento buen otras comedias que
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no van al caso en esta clase pero que
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seguramente les traen recuerdos para
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entender este concepto de amnesia
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anterógrada bien y el caso paradigmático
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el que inspiró todas estas películas y
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el que En definitiva nos ayudó a
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entender Cómo funciona el hipocampo es
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el caso del paciente
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himm brevemente
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el caso del paciente HM es el paciente
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que tenía epilepsias de tipo
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refractarias al tratamiento
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farmacológico al cual se le decide
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extirpar por medio quirúrgico ambos
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hipocampos bien qué es lo que pasó con
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este paciente la cirugía fue un éxito
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desde el punto de vista que el paciente
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logró controlar sus ataques
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epilépticos pero lo imprevisto lo
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desafortunado para este paciente HM es
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que perdió la memoria pero Qué tipo de
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memoria perdió para ser más exacto la
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capacidad de crear nuevos recuerdos
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declarativos y de conservarlos a largo
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plazo qué es lo que le pasaba al
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paciente
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h&m bien podía recordar todo lo que fue
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previo a la cirugía es decir mantenía su
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memoria retrógrada podía acordarse de
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cómo se llamaba de cómo se llamaba el
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perro que tenía de chiquitito o el
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nombre de su madre pero no podía
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consolidar ni ningún recuerdo posterior
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a la cirugía bien lo que tenía dañada
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era la memoria declarativa de tipo
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anterógrada bien y lo más llamativo es
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que a pesar de esta seria afectación de
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la memoria declarativa y de no poder
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grabar nada a largo plazo el paciente de
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himm conservaba todas las funciones
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cognitivas de manera normal Qué quiere
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decir esto a pesar de perder gran parte
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de cerebro sus dos hipocampos conservaba
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sus funciones cognitivas no tenía ningún
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tipo de demencia y no solo conservaba
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sus funciones cognitivas sino que
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también conservaba un tipo de memoria
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especial llamado memoria
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procedimental o también llamada memoria
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implícita que es aquella memoria
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relacionada con las destrezas motoras y
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la ejecución de estas tareas motoras
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bien Como por ejemplo podría ser tocar
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el piano o algún otro instrumento armar
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un rompecabezas o manejar un auto bien
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todas estas memorias procedimental
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no se alojan en el hipocampo lo hacen en
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otras áreas del sistema nervioso como
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pueden ser áreas del sistema
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extrapiramidal relacionados con los
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ganglios de la base o por ejemplo con el
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cerebelo bien entonces así fue como el
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paciente h&m a pesar de esta Amnesia de
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tipo anterógrada conservaba la memoria
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procedimental y la podía ir mejorando de
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hecho una de las pruebas que se realizó
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con este paciente cuando posterior a la
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cirugía cuando se lo lo atendía era
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evaluar con la prueba del trazado con
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espejo una prueba en la cual el paciente
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tenía que dibujar un estrella en un
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papel solo basándose en lo que podía ver
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a través de un espejo lo cual es
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bastante difícil y que al principio le
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llevaba varios minutos poder realizarlo
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con el paso de los días el paciente Fue
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mejorando la destreza motora y cada vez
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en menos tiempo iba mejorando este
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trazado de la Estrella bien Este es un
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ejemplo de las pruebas que
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realizaba HM día a día y en la cual se
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fue descubriendo que conservaba la
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memoria procedimental pese al serio
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deterioro de su memoria anterógrada de
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tipo declarativa bien Entonces vamos a
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estar Eternamente agradecidos al
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paciente HM ya que gracias a él podemos
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entender la función del hipocampo bien
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así que
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bueno llegamos al final de la clase
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Espero que se hayan endido algunos
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conceptos de cómo se fue formando el
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concepto de sistema límbico Cómo
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funcionan las distintas áreas corticales
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Yo sé que es un tema bastante complejo
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de entender esto Solo es a fin de
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introducción en la segunda parte de la
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clase estaremos hablando de estructuras
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nucleares y fasímetro
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mencionando distintos núcleos que tienen
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que ver con emociones de miedo de pasión
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de angustia Que se pueden ubicar en el
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interior del encéfalo Así que nos vemos
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en la segunda parte de la clase y muchas
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gracias hasta la
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[Música]
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próxima
