HIV & AIDS - signs, symptoms, transmission, causes & pathology

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Resumen

TLDRLe VIH (virus de l'immunodéficience humaine) cible le système immunitaire, ce qui peut entraîner le SIDA. Il existe principalement deux types de VIH : VIH-1, plus courant à l'échelle mondiale, et VIH-2, principalement présent en Afrique de l'Ouest. Le virus attaque les cellules immunitaires T CD4+ en se liant aux molécules CD4 et à des co-récepteurs spécifiques, provoquant une immunodéficience. Le VIH se transmet surtout par des relations sexuelles non protégées, et peut également être transmis par voie sanguine ou de mère à enfant. Le diagnostic repose sur divers tests, et même si aucun remède n'existe actuellement, un traitement antirétroviral permet de contrôler la progression de la maladie et d'améliorer la qualité de vie des patients.

Para llevar

  • 🦠 Le VIH cible les cellules CD4+ du système immunitaire.
  • 🔬 Deux types : VIH-1 (commun) et VIH-2 (rare).
  • 💔 Le VIH entraîne l'immunodéficience et peut évoluer vers le SIDA.
  • ⚕️ Les co-récepteurs CXCR4 et CCR5 sont essentiels pour l'infection.
  • 📉 Phase chronique sans symptômes mais faiblesse immunitaire croissante.
  • 🧪 Les tests d'anticorps/antigène sont recommandés pour le dépistage.
  • 🏥 Aucun remède mais des traitements antirétroviraux améliorent la vie des patients.
  • 🌍 Transmission majoritairement par voie sexuelle, aussi par sang ou mère à enfant.

Cronología

  • 00:00:00 - 00:09:55

    Le VIH, ou virus de l'immunodéficience humaine, affecte le système immunitaire en ciblant les cellules CD4+, entraînant une immunodéficience qui expose l'individu à des infections et des cancers. Deux types de VIH existent : le VIH-1, prédominant dans le monde, et le VIH-2, plus rare en Afrique de l'Ouest et en Asie du Sud. Le virus se fixe à la molécule CD4 grâce à une protéine appelée gp120 et nécessite également un co-récepteur pour pénétrer dans les cellules. Certaines mutations dans le CCR5 peuvent conférer une résistance au VIH. À l'infection, le VIH injecte son ARN dans les cellules T, menant à la création de nouveaux virus lorsque le système immunitaire s'active. Ce mécanisme permet au VIH de se propager rapidement dans le corps et de causer des symptômes d'infection aiguë, suivis d'une phase chronique où le système immunitaire est progressivement détérioré.

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Vídeo de preguntas y respuestas

  • Quels sont les types de VIH?

    Il existe deux types principaux : VIH-1 et VIH-2.

  • Comment se transmet le VIH?

    Le VIH se transmet principalement par contact sexuel, mais aussi par voie intraveineuse et de mère à enfant.

  • Quels sont les symptômes du SIDA?

    Les symptômes incluent fièvre persistante, fatigue, perte de poids et infections opportunistes.

  • Comment le VIH affecte-t-il le système immunitaire?

    Le VIH attaque les cellules T CD4+, entraînant une immunodéficience.

  • Quels tests existent pour dépister le VIH?

    Les tests incluent des tests d'anticorps, tests d'anticorps/antigène et tests d'ARN/ADN.

  • Y a-t-il un remède contre le SIDA?

    Il n’y a pas de remède, mais un traitement antirétroviral peut aider.

  • Quelle est la phase chronique de l'infection par le VIH?

    C’est la phase où le virus persiste sans symptômes apparents, mais le système immunitaire s'affaiblit.

  • Quels traitements existent pour le VIH?

    Le principal traitement est la thérapie antirétrovirale (ART).

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Desplazamiento automático:
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    Le VIH, ou virus de immunodépressive humaine, est un virus qui cible les cellules du système immunitaire.
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    Au fil du temps, le système immunitaire commence à échouer ce qu'on appelle l'immunodéficience, et cela
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    augmente le risque d'infections et de tumeurs qu'un système immunitaire en bonne santé serait habituellement
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    repousser. Ces complications sont appelées SIDA, ou syndrome d'immunodéficience acquise
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    syndrome.
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    Il existe maintenant deux types distincts de VIH-VIH-1 et de VIH-2. Le VIH-1 est le plus souvent associé
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    avec le sida aux États-Unis et dans le monde, le VIH-2 est plus rare et généralement limité aux régions
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    en Afrique de l'Ouest et en Asie du Sud. Le VIH-2 est si rare que le «VIH» est presque toujours
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    fait référence au VIH-1. Le VIH cible les CD4 + cellules, ce qui signifie des cellules qui ont ce spécifique
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    molécule appelée CD4 sur leur membrane. Macrophages, Les cellules T auxiliaires et les cellules dendritiques sont toutes
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    impliqués dans la réponse immunitaire et tous ont Molécules CD4; ils peuvent donc être ciblés
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    par le VIH. La molécule CD4 aide ces cellules s'attacher aux autres immunisés et communiquer avec eux
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    cellules, ce qui est particulièrement important lorsque les cellules lancent des attaques contre des étrangers
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    pathogènes. Donc cette petite molécule est jolie important pour notre système immunitaire, mais c'est
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    également extrêmement important pour le VIH. Cibles du VIH et se fixe à la molécule CD4 via une protéine
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    appelé gp120 trouvé sur son enveloppe. Le VIH alors utilise à nouveau gp120 pour se fixer à un autre récepteur,
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    appelé co-récepteur. Le VIH doit se lier à à la fois la molécule CD4 et un corécepteur
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    entrer dans la cellule. Les co-récepteurs les plus courants que le VIH utilise sont le co-récepteur CXCR4, qui
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    se trouve principalement sur les cellules T, ou le co-récepteur CCR5 qui se trouve sur les cellules T, les macrophages, les monocytes,
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    et les cellules dendritiques.
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    Ces corécepteurs sont si importants que certains les personnes ayant des mutations génétiques homogènes
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    dans leur CCR5 ont effectivement une résistance ou l'immunité au VIH, car le VIH ne peut pas s'attacher
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    et entrez dans la cellule. En fait, même hétérozygote mutations qui conduisent à moins de co-récepteurs
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    sur les cellules, peut rendre le virus plus difficile de se propager et entraîne une maladie plus lente
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    progression.
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    Pour ceux qui n'ont pas cette mutation, une fois Le VIH se lie au CD4 et au CCR5 ou au CXCR4,
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    il accède à la cellule. Le VIH est un simple brin, rétrovirus à ARN enveloppé de sens positif,
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    ce qui signifie qu'il injecte son seul brin d'ARN dans la cellule T-helper. Le «rétro»
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    une partie du rétrovirus ne fait pas référence à son style, mais fait référence à la nécessité d'utiliser un
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    enzyme appelée transcriptase inverse à transcrire un morceau complémentaire de «proviral» double brin
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    ADN. Proviral signifie simplement qu'il est prêt à intégrer dans l'ADN de l'hôte, donc
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    il pénètre dans le noyau de la cellule auxiliaire T et se glisse dans l'ADN de la cellule, prêt à
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    être transcrit en nouveaux virus, assez sournois, hein? Eh bien, voici la partie sournoise réelle - quand
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    les cellules immunitaires s'activent, elles commencent transcrire et traduire les protéines nécessaires
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    pour la réponse immunitaire. Ironiquement, cela signifie que chaque fois que la cellule immunitaire est exposée
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    à quelque chose qui le fait démarrer un la réponse immunitaire, comme toute infection, le système immunitaire
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    la cellule finit par se transcrire par inadvertance et traduire de nouveaux virus VIH, qui bourgeonnent
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    de la membrane cellulaire pour infecter plus de cellules. Très sournois en effet!
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    Une chose à savoir est que le VIH est notoire pour faire des erreurs lors de sa réplication et que
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    lors d'une infection, il peut muter pour créer souches de virus légèrement différentes. Celles-ci
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    les virus sont toujours considérés comme «VIH» mais se comportent légèrement différemment de chacun
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    d'autres et cibler différentes cellules de l'hôte, en fait, la préférence des cellules hôtes est appelée
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    tropisme viral. Commençons donc par l'entrée du VIH le corps par des rapports sexuels qui
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    est la façon dont il se propage généralement d'une personne à la personne. À ce stade précoce, au cours de ce que nous
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    appeler infection aiguë, la souche R5 du VIH, qui se lient au corécepteur CCR5 obtiendront
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    dans les macrophages, les cellules dendritiques et les cellules T. Habituellement, les cellules dendritiques traînent dans le
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    tissu épithélial ou muqueux où le virus entré dans le corps, capturer le virus et migrer
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    aux ganglions lymphatiques, où beaucoup d'immunité les cellules vivent, et la souche R5 du VIH essentiellement
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    a une journée sur le terrain, infectant les cellules T-helper, macrophages, et plus de cellules dendritiques, qui
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    conduit à une forte augmentation de la réplication du VIH et la quantité de virus trouvée dans le patient
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    du sang. Les patients souffrent généralement de la grippe ou des symptômes de type mononucléose au cours de la
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    Infection aiguë. En réponse, le système immunitaire monte une contre-attaque et commence à contrôler
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    la quantité de réplication virale et la quantité du virus dans le sang diminue mais diminue
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    niveaux encore détectables de 12 semaines - à laquelle pointer le patient entre dans la chronique ou latente cliniquement
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    qui peut durer entre 2 et 10 ans. Si nous traçons également la quantité de cellules T à côté
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    la quantité de virus, nous verrons qu'ils se reflètent librement, ce qui rend le total
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    sens, non? Au départ, vous avez un déclin dans la phase aiguë jusqu'à ce que le système immunitaire
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    système monte sa contre-attaque. Après ça point, même s’il n’existe pas de
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    signes ou symptômes du virus, du virus est en train de ronger le système immunitaire,
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    et le nombre de virus dans le sang lentement augmente, tandis que dans le même temps les cellules T
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    diminuer lentement, perdre environ 1-2 milliards Cellules T tous les jours. Au cours de cette phase chronique,
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    Le nombre de lymphocytes T reste généralement supérieur à 500 cellules / mm3, environ la taille de la tête d'une épingle,
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    et les patients peuvent encore combattre d'autres infections assez bien, bien que certaines infections comme
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    la tuberculose devient plus courante et sévère.
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    Rappelez-vous comment la réplication du VIH peut créer des mutations? Eh bien pendant la phase chronique de l'infection par le VIH,
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    il convient de souligner que certains patients développer une souche X4 du VIH qui cible
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    le corécepteur CXCR4, qui est essentiellement uniquement des lymphocytes T. Ces souches X4
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    faible dans les tissus lymphoïdes, et régulièrement détruire les lymphocytes T CD4, car environ 90% des
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    Les cellules T se trouvent dans le tissu lymphoïde. ne pas tous les patients développent la souche X4, cependant,
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    il est donc pas tout à fait clair ce que la présence de cette souche implique sur l'évolution de la maladie.
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    Lorsque les cellules T du corps tombent suffisamment bas, entre environ 200 et 500 cellules / mm3, les patients
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    commencer à ressentir des symptômes comme une lymphe enflée ganglions, ou lymphadénopathie, ainsi que relativement
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    infections mineures comme la leucoplasie velue orale, une tache blanche poilue sur le côté de
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    la langue causée par le même Epstein-Barr virus qui provoque la mononucléose, ainsi que
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    candidose buccale, une infection à levures dans le bouche. Comme plus de cellules T sont perdues, et le niveau
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    tombe en dessous de 200 cellules / mm3, le système immunitaire devient gravement compromis et à ce stade
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    la condition a progressé de la maladie à VIH au SIDA. À ce stade, les gens vivent des choses
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    comme la fièvre persistante, la fatigue, la perte de poids, et la diarrhée. Et le nombre de VIH dans le sang
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    pourrait augmenter considérablement.
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    À ce stade, certaines conditions commencent à développer qui seraient «définissant le SIDA»,
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    telles que pneumonie bactérienne récurrente, pneumocystis pneumonie et infections fongiques comme la candidose
  • 00:07:09
    de l'œsophage. Les autres conditions incluent certaines tumeurs et tumeurs malignes comme Kaposi
  • 00:07:14
    sarcome qui provoque des lésions cutanées et d'autres tissus mous et le lymphome primaire de
  • 00:07:19
    le cerveau. De nombreuses personnes atteintes du SIDA meurent de infections qu'un système immunitaire sain
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    généralement être capable de repousser, comme le pneumocystis, cytomégalovirus ou complexe de mycobacterium avium.
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    La transmission d'homme à homme est la plus courante mode de transmission aux États-Unis et homme à femme
  • 00:07:36
    est le mode le plus courant en ressources limitées réglages. Bien que moins commun, de femme à homme
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    les transmissions se produisent également puisque le VIH est présent dans les fluides vaginaux et cervicaux des personnes infectées
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    femmes. En fait, plus de 75% de tous les cas de VIH sont contractés par des rapports sexuels. le
  • 00:07:53
    les prochains moyens de transmission les plus courants comprennent des choses comme l'abus de drogues par voie intraveineuse et la mère à l'enfant
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    transmission, qui peut se faire via le placenta pendant l'accouchement, ou via le lait maternel. Autre,
  • 00:08:03
    les modes de transmission beaucoup moins courants comprennent aiguilles accidentelles et utilisation de sang
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    des produits comme les transfusions sanguines.
  • 00:08:10
    En ce qui concerne le diagnostic, il existe quelques types des tests de dépistage du VIH qui peuvent être effectués - tests d'anticorps,
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    tests d'anticorps / antigène et tests d'ARN / ADN. Les tests d'anticorps recherchent des anticorps
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    corps fait contre le VIH. Les tests d'antigène semblent pour le virus directement, donc anticorps / antigène
  • 00:08:29
    les tests détectent les deux anticorps contre le virus ainsi que le virus lui-même. Écran des tests d'ARN
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    pour l'ARN viral, donc ils détectent également le virus directement, et les tests ADN recherchent des copies de
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    l'ARN viral (rappelez-vous que c'est un rétrovirus il copie donc son matériel génétique dans l'ADN).
  • 00:08:46
    À des fins de dépistage, le test recommandé est le test anticorps / antigène, qui est mieux
  • 00:08:50
    à identifier une infection précoce. C'est aussi recommandé, si le premier test est positif,
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    de le suivre avec un test de confirmation recherche des anticorps ou des acides nucléiques.
  • 00:09:01
    Il n'y a actuellement aucun remède contre le SIDA; traitement cependant, peut aider une personne atteinte du SIDA à vivre
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    une vie plus longue et plus saine et contribuent à réduire risque de transmission. La méthode principale est
  • 00:09:12
    d'utiliser un traitement antirétroviral, ou ART. ART n'est pas un seul médicament, mais une combinaison
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    de médicaments appelés schéma anti-VIH. Ils contribuent à ralentir la réplication du VIH, ce qui
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    donne au système immunitaire une chance de récupérer et aident à combattre plus efficacement les autres infections.
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