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parliamo adesso delle malattie cardiovascolari
principalmente infarto e ictus sono malattie
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cardiovascolari che uno stile di vita sano può
aiutare a prevenire il consumo di nutrimenti
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ossigeno delle cellule cardiache è molto
elevato perché devono effettuare almeno
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100.000 contrazioni al giorno il tessuto muscolare
in generale è un tessuto che consuma molta energia
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e quello cardiaco che è sempre attivo lo fa più di
tutti un'occlusione della circolazione in alcuni
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punti particolari può causare una da morte di
alcune cellule cardiache soprattutto come Vedremo
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nelle coronarie provocando un attacco cardiaco o
infarto del miocardio l'efficienza del cuore viene
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quindi compromessa molto spesso queste occlusioni
sono causate da accumuli di grasso principalmente
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colesterolo a cui poi si possono aggiungere
lo sviluppo di tessuti connettivi e l'incastro
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di coaguli di sangue questo principalmente è
un problema che è diventato molto comune nel
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secondo dopoguerra quando una gran parte della
popolazione occidentale ha conosciuto un certo
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benessere e infatti nei paesi industrializzati
come l'Italia Le patologie che colpiscono il cuore
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dette anche malattie cardiovascolari causano
più del 33% dei decessi prima si moriva di
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più oggi nonostante siano aumentati i malati
di fatto si sono sviluppate molte terapie che
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permettono alle persone di convivere con questa
condizione oltre all'infarto un'altra patologia
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grave è l'ictus avviene quando il blocco di una
o più arterie che portano il sangue al cervello
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causano la morte del tessuto cerebrale ci
può essere anche addirittura un'emorragia
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all'interno del cervello ictus e infarto sono
eventi improvvisi ma conseguenza di una malattia
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cardiovascolare cronica chiamata arteriosclerosi
che consiste in una graduale ostruzione dei vasi
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sanguigni vedremo che si può prevenire tutto
questo Semplicemente avendo uno stile di vita
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molto salutare questa malattia l'arteriosclerosi
progredisce quando si sviluppano accumuli di
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grasso in particolare colesterolo sulle pareti
interne dei vasi sanguigni rendendo sempre più
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difficile il flusso del sangue qui vediamo un
esempio di vaso sanguigno sano e Qui invece uno
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con arteriosclerosi dove ci sono questi accumuli
di colesterolo che rimangono incastrati ci sono
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diverse tipologie di grasso quelli che non creano
questi accumuli e quelli invece che lo fanno
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principalmente il colesterolo il colesterolo è un
grasso utile alla nostra dieta perché Costituisce
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le pareti cellulari Quindi il nostro organismo
ha bisogno di colesterolo però se in eccesso può
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creare questi accumuli di grasso nelle vene e
quindi compromettere la circolazione sanguigna
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non tutti i tipi di grassi infatti hanno questo
effetto però alcune forme di colesterolo possono
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causare questo pericolo se superano quantità
eccessive nell'alimentazione per questo prima
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ho detto che nei paesi occidentali nel secondo
dopoguerra questa malattia è diventata molto
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più comune perché quando in un paese aumenta
la ricchezza procapite e anche il benessere
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Normalmente la gente aumenta il consumo di carne
e di latticini elaborati che sono quei prodotti
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alimentari che contengono molto colesterolo nella
stessa narrazione del Benessere dell'America negli
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anni 50 Un'alimentazione ricca di carne e
di uova e di formaggio era promossa come
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benessere salutare oggi invece sappiamo che questi
alimenti devono essere consumati con moderazione
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perché ovviamente altrimenti si hanno problemi
cardiovascolari in Inoltre questi accumuli di
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grasso possono peggiorare perché del tessuto
connettivo si può sviluppare nelle arterie
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colpite da accumuli di colesterolo riducendone
ulteriormente l'elasticità e trasformando G
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può formare In determinate condizioni le piastrine
Infatti insieme a fibre proteiche possono legarsi
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con dei clopi Rossi formando questi coaguli se il
lume Quindi se lo spessore utile alla circolazione
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dei vasi sanguigni diminuisce questi coaguli
possono incastrarsi e compromettere quindi la
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circolazione Il problema lo abbiamo soprattutto
nei capillari piccoli spesso gli ictus sono
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causati proprio dai coaguli nei vasi sanguigni
che attraversano il cervello esistono numerose
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terapie per curare le malattie cardiovascolari e
altre vengono ancora sviluppate quindi migliorando
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le condizioni Perché come hai detto comunque
sia il benessere si sta diffondendo Nel mondo
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ogni volta che un paese aumenta la sua ricchezza
procapite i suoi abitanti aumentano il consumo di
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carne e latticini e quindi di fatto non solo i
paesi occidentali ma oggi anche molti paesi del
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Sudest asiatico Stanno cominciando ad avere questi
problemi a livello cronico su una grande fetta
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della loro popolazione e quindi stanno aumentando
le persone che hanno questi problemi Però è pur
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vero che stanno migliorando le terapie che possono
permettere di risolvere o comunque di convivere in
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modo cronico con questa malattia senza arrivare
a infarto o ictus ci sono ad esempio i farmaci
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trombolitici che sono utilizzati per le vittime
di infarti sono farmaci in grado di sciogliere Il
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coagulo entro un certo periodo di tempo dalla sua
formazione per ripristinare il flusso sanguigno
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del cuore Poi ci sono i farmaci anticoagulanti che
possono essere somministrati successivamente al
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primo infarto per evitare ricadute ancora ora
abbiamo la prevenzione che è importantissima
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numerosi esami diagnostici permettono di prevenire
e identificare i soggetti a rischio di patologie
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cardiovascolari Dalla semplice misurazione della
pressione ad analisi del sangue per misurare i
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livelli di colesterolo fino ai più sofisticati
esami con tomografia computerizzata ed esami a
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risonanza magnetica Inoltre sono decenni che si
conoscono le correlazioni tra arteriosclerosi
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formazione di coaguli e infiammazione come
normale risposta all'organismo ai danni del
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tessuto e l'infiammazione contribuisce
all'insorgere dell'arteriosclerosi e
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alla formazione di coaguli dove si accumulano poi
cellule che producono tessuto connettivo dentro i
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vasi sanguigni quindi aumentando lo spessore Non a
caso alti livelli sanguigni di proteina C reattiva
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che viene prodotta dal fegato Durante gli stati
infiammatori acuti sono strettamente correlati con
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un maggior rischio di infarto e attacchi di cuore
quindi analisi del sangue possono trovare quei
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segnali di quei marcatori chimici che rilevano un
problema e che potrebbero essere premonitori di un
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attacco cardiaco o di altre patologie si è vista
un'interessante correlazione tra la presenza di
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una determinata proteina nel sangue in particolare
la proteina C attiva che è una proteina tipica
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che viene prodotta dal fegato Durante gli stati
infiammatori che possono dare importanti segnali
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premonitori a un evento cardiaco che sta per
Avvenire Quindi questi stati infiammatori sono
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strettamente correlati ad un maggior rischio di
infarto e attacchi di cuori e quindi la risposta
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della medicina è quella di utilizzare alcuni
farmaci antinfiammatori per ridurre il rischio
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di infarto e quindi abbiamo la cardioaspirina
che viene somministrata a bassi dosaggi per
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prevenire i ripetersi di attacchi cardiaci poi
in casi più estremi abbiamo l'angioplastica E
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questa viene applicata in caso di aterosclerosi
avanzata prevede l'inserimento di un tubicino di
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gomma con un un palloncino espandibile nelle
vene che contengono questa occlusione e che
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possa essere gonfiato all'interno di queste
occlusioni per poter schiacciare le placche
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e allargare il vaso sanguigno Infatti questa
occlusione poi col tessuto connettivo diventa
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talmente rigida che vengono poi di fatto chiamate
appunto placche addirittura dopo l'estensione può
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essere rilasciata una struttura chiamata stent
una struttura spirale che mantiene aperta la
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vena in modo da ripristinare il flusso sanguigno
quindi diventa una soluzione estrema per poter
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limitare il più possibile Il sorgere di infarto
È ovvio che a tutto questo poi si deve aggiungere
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una cambiamento della dieta perché una volta
fatto questa operazione non si può correre il
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rischio di tornare a Riocludere le vene quindi
una volta fatto l'intervento di angioplastica
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poi ovviamente il paziente deve stare molto
attento a non ricadere e a non Ripeggiorare
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la situazione e poi Infine abbiamo il bypass Arico
e questo è un caso ancora più estremo consiste nel
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sostituire tratti di coronarie ormai ostruiti con
vasi sanguigni prelevati da altre parti del corpo
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dello stesso paziente per appunto evitare fenomeni
di rigetto come ad esempio le gambe Infatti le
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coronarie sono quelle vene che fuoriescono dalla
Aorta appena il sangue esce dal cuore e che vanno
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ad alimentare le pareti del cuore queste coronarie
se si danneggiano in modo definitivo e non portano
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il sangue alle cellule cardiache che hanno bisogno
di grandi quantità di ossigeno e nutrimento queste
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Possono morire creando poi di fatto quelle aritmie
perché va a morire poi il tessuto del pacemaker
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quello che genera gli impulsi cardiaci ed è qui
quando il tessuto del pacemaker è degenerato
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in modo cronico e in modo definitivo che bisogna
inserire un pacemaker artificiale sotto pelle come
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qui in figura che andrà a sostituire poi il lavoro
di quello naturale Perché oramai il pacemaker
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naturale è stato con promesso in modo definitivo
quindi il bypass coronarico serve a sostituire
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queste coronarie totalmente danneggiate con vene
sane che possono quindi andare a riossigenare i
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tessuti del cuore e dobbiamo evitare ovviamente
di ricadere sempre nel solito problema con un
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cambio di stile di vita per poter impedire che
si possano riformare nuove placche all'interno
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di queste vene e qual è l'altro modo per poter
prevenire questi problemi ovviamente lo stile
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di vita negli ultimi 50 anni il tasso di mortalità
per malattie cardiovascolari nel mondo occidentale
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si è dimezzato però sono aumentati i pazienti
quindi è aumentata la convivenza cronica con
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questa malattia perché è aumentato il benessere
in Occidente il sistema sanitario ha aumentato
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la frequenza di diagnosi precoci ma nello
stesso tempo il benessere ha promosso una
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iperalimentazione che finisce poi con il favorire
la diffusione di malattie cardiovascolari oggi le
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malattie cardiovascolari sono la prima causa di
morte in Italia Ma come vediamo anche in tanti
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altri molti paesi occidentali da un lato è anche
una buona notizia perché significa che le persone
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riescono a vivere in questi paesi abbastanza
a lungo da avere poi problemi cardiaci in
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età avanzata in altri paesi spesso le cause di
morte primarie sono patologie che escono fuori
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per una pessima alimentazione pessime condizioni
igieniche o altre patologie che possono venire
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con stili di vita meno benestanti Quindi vivere
bene È una cosa positiva però bisogna comunque
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saper gestire la propria alimentazione e proprio
stile di vita per poter poi evitare problemi di
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salute dovuti appunto al benessere Questo è solo
un estratto della lezione completa di anatomia sul
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sistema circolatorio cominceremo col vedere quali
sono le varie tipologie dei sistemi circolatori
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presenti nel mondo animale poi la lezione
sarà in particolare focalizzata sul sistema
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cardiovascolare umano vedremo in particolare
Qual è il ciclo cardiaco del nostro cuore e
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poi le varie malattie cardiovascolari potete
trovare questo e altro altro ancora nella
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lezione completa del corso di biologia la
numero 15 il sistema cardiocircolatorio
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sia sul mio canale YouTube che sulle mie
pagine Social Prof Antonio Loiacono Grazie
