00:00:00
[Música]
00:00:11
pra
00:00:13
pessoa sair da rua ela ela vai ter que
00:00:17
mudar o padrão de vida e tem muitos que
00:00:19
não querem já estão acostumada se
00:00:21
acostuma na verdade que eu vou dizer
00:00:23
Resumindo a rua vi
00:00:28
[Música]
00:00:30
as pessoas moram na rua pelo seguinte
00:00:33
oriundas de
00:00:35
presídio
00:00:37
oriundas de uma relação sexual mal
00:00:40
definida que acabam se separando e vem
00:00:45
pra rua oriundas de perda de residência
00:00:49
as pessoas moram na rua oriundas porque
00:00:53
foram a
00:00:54
falência não sei número de outras coisas
00:00:58
que poderiam ser acrescentadas nesse
00:01:01
nesse
00:01:06
[Música]
00:01:13
tema população de rua tem a figura
00:01:15
clássica do mendigo tem a figura
00:01:17
clássica do menino de rua mas se a gente
00:01:20
chega se aproxima chega perto a gente vê
00:01:22
que tem vários
00:01:24
eh vários modos de estar na rua que
00:01:26
geralmente são categorizados por
00:01:28
população de rua um termo que inclusive
00:01:31
costuma aparecer aí na mídia na
00:01:33
discrição das pessoas assim né como se
00:01:35
fosse um bando de zumbis ali um um
00:01:37
amontoado am morfo de pessoas e não é
00:01:41
mesmo eu sendo um ex-morador de rua mas
00:01:45
às vezes eu coloco muitas vezes no lugar
00:01:47
dele então eu vejo como ser humano tá
00:01:50
que precisa de ajuda né que precisa de
00:01:55
atenção das pessoas que precisa de
00:01:58
carinho né e que precisa de ter um
00:02:01
respeito no seu direito de ir e de
00:02:06
vir Pô vou falar de mim eu saí de casa
00:02:11
por discussão
00:02:19
familiar ai calma discussão
00:02:25
familiar e e
00:02:28
agressão verbal
00:02:32
a rua acaba virando lugar do que não tem
00:02:35
lugar na cidade né então e por questões
00:02:38
econômicas por questões
00:02:40
subjetivas por mais pelas mais variadas
00:02:43
questões acaba que essas pessoas que
00:02:46
perderam esses vincos esses lugares elas
00:02:48
acabam indo pra
00:02:52
rua população de Rua Numa cidade é a
00:02:55
população mais estranha mais estrangeira
00:02:58
mais diferente dentro da cidade mais
00:03:01
diferente no modo de viver de
00:03:04
morar é uma população que é mais
00:03:08
distante dos padrões da cidade a gente
00:03:11
chama de um estranho íntimo
00:03:14
[Música]
00:03:24
[Aplausos]
00:03:26
né consultório na Rua importância é que
00:03:30
ele vai até a pessoa não significa que
00:03:33
essa população agora vai ser atendida
00:03:36
apenas na rua né significa que a saúde
00:03:39
estica né as suas ações para conseguir
00:03:43
garantir que mesmo quem não chega ao
00:03:45
serviço seja assistido que a gente
00:03:47
consiga garantir uma cobertura da saúde
00:03:49
com uma população que esteja presente no
00:03:52
território e que por uma questão de
00:03:54
Equidade às vezes é quem precisa até de
00:03:56
mais cuidados a gente entende que saúde
00:04:00
não é uma questão da gente esperar nos
00:04:02
equipamentos de saúde de buscar né não é
00:04:05
a estratégia de saúde da família é uma
00:04:06
estratégia que coloca isso e o
00:04:08
consultório da rua vem nesse encontro a
00:04:10
gente precisa buscar e tem mostrar pras
00:04:13
pessoas os direitos que ela tem
00:04:15
consultório da rua pra gente é muito
00:04:17
importante porque ele vem ver a saúde da
00:04:19
população de rua como um todo não apenas
00:04:22
fazendo esse link só de população de rua
00:04:24
e dependência química não é todos os
00:04:26
moradores em situação de rua que fazem
00:04:28
uso de substâncias psicoativas tava n
00:04:31
nas ruas muito mal muito doente e eu fui
00:04:35
abordado pela equipe da da saúde e eu
00:04:39
fui caminhado pra
00:04:42
UBS eu fui bem bem tratado então digamos
00:04:46
lá que começou esse seu processo de
00:04:48
deura né de reabilitação
00:04:51
foi foi com muita muita palavra que eu
00:04:54
cheguei onde que eu tô
00:04:57
[Música]
00:05:05
o consultório na Rua ele ele é uma
00:05:09
possibilidade pro SUS no sentido de
00:05:12
atender uma população que o SUS não
00:05:14
acessa e que o SUS tem muito pouco
00:05:16
conhecimento de como tratar e e ele é o
00:05:20
e ele é uma possibilidade de
00:05:23
qualificação do próprio SUS porque o
00:05:26
atendimento da população de rua exige
00:05:28
que os princípios de SUS
00:05:30
sejam
00:05:31
levados ao limite sejam radicalizados
00:05:34
Quando você vê que o mador em situação
00:05:36
de rua era um ser humano que ele tem
00:05:39
diabetes tem problemas de HIV tem
00:05:42
problemas de tuberculose tem diversos
00:05:45
outros problemas Por que só lincar ele
00:05:47
com a dependência química nós somos
00:05:49
pessoas sujeit de direitos Nós não somos
00:05:52
pessoas mas aquelas pessoas que
00:05:53
antigamente diziam que apenas cobertor e
00:05:56
um pratinho de sopa fazia com que a
00:05:57
gente pudesse ser uma pessoa por inteiro
00:06:00
roubar minhas roupas me documento
00:06:02
documento sem roupa sem n aparece lá
00:06:07
de unidade de saúde você não tem nada a
00:06:10
ver com ninguém vai recolher você não
00:06:12
vai vai te internar vai prender você só
00:06:15
vai fazer a gente vai lá promover um
00:06:17
cuidado PR você vai a gente vai
00:06:18
conversar sobre essa questão da
00:06:20
documentação bom muito obgado irmão
00:06:23
valeu é porque assim o consultório na
00:06:24
Rua ele vem ele assim é é o aquele que
00:06:27
vai dar de alguma forma AC né o primeiro
00:06:30
acesso porque essas pessoas estão
00:06:32
estigmatizadas essas pessoas elas estão
00:06:35
elas não acessam ao serviço público
00:06:38
porque muitas vezes ela chega no serviço
00:06:39
público a primeira pessoa que atende ela
00:06:42
na verdade não é nem nenhum técnico da
00:06:43
saúde né é o cara que fala ah você não
00:06:46
pode entrar aqui porque você tá um monte
00:06:47
de
00:06:48
lixo você tá sem camisa você tá de
00:06:51
chinela você não tem documento né então
00:06:54
a gente tá produzindo esse sujeito o
00:06:56
acesso a gente tá falando para el não
00:06:58
você é um sujeito de direito você tem
00:07:00
direito a acesso a isso então acho que é
00:07:02
a questão da atenção primária vem nisso
00:07:04
que a gente faz um trabalho de
00:07:05
convencimento é de sensibilizar é de
00:07:07
explicar de dar sentido pra pessoa o por
00:07:12
[Música]
00:07:21
cuidar quando você eh os acolhe quando
00:07:25
você os recebe de uma forma sem
00:07:29
preconceito de uma maneira que eles se
00:07:32
sintam eh confortáveis que você não está
00:07:36
julgando o vínculo se estabelece e em
00:07:39
cima disso você pode começar um plano
00:07:42
terapêutico eh em relação a esse usuário
00:07:45
você se sentir seguro é muito importante
00:07:49
pro dependente químico porque a primeira
00:07:51
a única coisa que ele não tem é
00:07:53
segurança e nem confiança em ninguém o
00:07:56
vínculo é necessariamente processual e
00:07:58
baseado em confiança né e esse é um
00:08:01
ponto importante pro Sucesso ou não do
00:08:02
consultório na rua que é a capacidade
00:08:05
das equipes de saúde de respeitarem né
00:08:09
Eh as formas de vida que tão que tão
00:08:12
acontecendo ali na rua né o modo como as
00:08:15
pessoas tão na rua que não quer dizer
00:08:18
necessariamente aceitar essas condição
00:08:21
mas sim entender que essa condição tem a
00:08:24
sua legitimidade depois você já tem um
00:08:25
vin Você viu que você tá num momento ali
00:08:27
que você sente isso é um F
00:08:30
você sente que ele que ele tá aberto pra
00:08:32
escuta tá aberto aquele tipo de conversa
00:08:34
aí você entra nisso aí você chama e
00:08:37
sempre que você puder retomar essa
00:08:39
autonomia dele é bom cada vez mais você
00:08:42
vai entrando com uma coisa a mais aos
00:08:44
poucos que nem a Ana Cristina que veio
00:08:47
Aí ontem ela foi para um Albergue tipo
00:08:50
ela tava em situação de rua na cracol
00:08:52
até alguns meses atrás agora ela tá no
00:08:55
alberg ela toma os medicamentos da atb
00:08:57
certinho ela que vai até best tomar um
00:08:59
remédio ninguém leva para ela lá foi a
00:09:02
melhor consultório para mim entendeu que
00:09:05
nos outros hes não me aceitaram são
00:09:08
Vanderlei foi um dos primeiros usuários
00:09:10
nossos cadastrados que fez Todo o
00:09:13
acompanhamento de tuberculose
00:09:15
e é em situação de rua e recebeu alta
00:09:19
por cura foi o primeiro também a receber
00:09:20
alta por cura né dou agradecido por isso
00:09:24
entendeu dou graças a Deus por causa
00:09:26
disso entendeu e senão pensava nem ia tá
00:09:30
mais com vida
00:09:33
[Música]
00:09:41
[Música]
00:10:04
consultório na rua é atenção básica ele
00:10:06
é atenção básica por quê Porque ele vai
00:10:09
est perto do território onde as pessoas
00:10:12
vivem né
00:10:15
e e porque ele vai se preocupar
00:10:18
eh com essa continuidade né ele vai se
00:10:21
preocupar em ser referência para essas
00:10:23
pessoas no que diz respeito à saúde tudo
00:10:26
que uma equipe de PSF faz a gente faz
00:10:28
uhum entendeu Por exemplo acompanhar
00:10:30
pré-natal a gente faz tuberculose
00:10:32
qualquer equipe de PSF qualquer bairro
00:10:34
trata tuberculose tudo tudo isso a gente
00:10:37
faz a gente faz o mesmo trabalho eu acho
00:10:39
que tem que cada vez mais assumir sim
00:10:41
enquanto um um consultório na rua
00:10:43
enquanto um serviço de atenção primário
00:10:45
mas sem perder de perspectiva de que é
00:10:48
um serviço que lida com situações super
00:10:50
complexas que que adianta eu poder
00:10:52
passar uma ideia de que ele precisa
00:10:53
tomar um antibiótico uma medicação
00:10:55
sequencial se sequer ele vai conseguir
00:10:58
projetar o que ele vai fazer na semana
00:10:59
seguinte porque ele precisa resolver
00:11:01
nesse dia aqui agora onde eu como hoje
00:11:04
onde eu durmo hoje eu acho que é também
00:11:06
atenção básica mas eu acho que também
00:11:08
que é e envolve todas as secretarias
00:11:12
vamos dizer assim né envolve a atenção
00:11:14
básica mas vai envolver também a saúde
00:11:16
mental vai envolver também e o trabalho
00:11:18
e renda vai envolver a habitação Eu acho
00:11:20
que o consultório na rua ela é uma rede
00:11:23
Ampla né o morador em situação de rua
00:11:25
ele não é só saúde ele não é só
00:11:28
Assistência Social ele não é só
00:11:30
violência urbana ele se faz necessário
00:11:32
que a saúde dialogue com a com a
00:11:34
assistência social que dialogue com a
00:11:36
habitação que dialogue com a segurança
00:11:39
pública que dialogue principalmente com
00:11:41
a segurança alimentar Eu acho que isso
00:11:43
não vai ser bom apenas paraa população
00:11:45
em situação de rua profissionais que vão
00:11:47
trabalhar nessa lógica no território são
00:11:50
profissionais que conseguem ter essa
00:11:52
percepção que discutem com os outros
00:11:54
serviços a gente não pode dizer é o
00:11:56
craque vai achar um certo um elemento
00:11:59
não existem isso drogas são são um
00:12:03
conjunto muita coisa é circulação
00:12:05
eh então a saúde é um uma entrada no
00:12:09
problema é uma entrada Mas ela precisa
00:12:12
ter uma rede de apoio grande certo então
00:12:15
ela faz o trabalho mais difícil que é
00:12:18
chegar no Coração
00:12:20
[Música]
00:12:26
deles o território ele é dividido mais
00:12:30
ou menos pelo que a gente tem do senso
00:12:32
que é feito pra população em situação de
00:12:33
rua feito isso a gente faz um cadastro
00:12:35
das pessoas que estão no território
00:12:37
então isso me dá um perfil conseguir
00:12:39
levantar a idade dessas pessoas o sexo
00:12:42
quais são os agravos de saúde que eles
00:12:44
mais referem Qual que é a droga que
00:12:46
predomina o que é que ele faz para
00:12:48
ganhar a vida então a gente tenta
00:12:50
descobrir a rotina dessa pessoa para
00:12:51
poder ajudá-la a se organizar se assim
00:12:54
for o desejo
00:12:56
[Música]
00:13:05
já passa meia hora de uma hora qualquer
00:13:07
eu Deia estar em algum lado acho que
00:13:09
estou atrasado mas venha quem vier eu
00:13:12
vou estar preparado e venha quem vier eu
00:13:15
vou
00:13:19
serai então essa visão que o povo tem
00:13:21
assim de que eles são violentos são
00:13:23
todos ladrões que às vezes não
00:13:26
corresponde muito né às vezes não que
00:13:29
tem uns deles que eles eles pegam eles
00:13:31
ficam nervoso é porque acho que eles já
00:13:33
usaram as drogas né aí acho que ela acho
00:13:36
que é o momento deles acho que não não
00:13:38
cabe a gente e mexer com eles que eles
00:13:39
tá vivendo aquele momento deles ali
00:13:41
então nós fazemos a parte da manhã todos
00:13:45
os dias né Eh tem que ser visitas
00:13:47
praticamente diárias e na parte da manhã
00:13:51
principalmente porque nem sempre o
00:13:52
pessoal tá em condições à tarde de de de
00:13:56
responder perguntas isso daí até até
00:13:59
mesmo a trazer o usuário pra unidade é
00:14:03
um é um exercício importante de
00:14:05
cidadania de garantia de direito além
00:14:07
disso a rua permite outros tipos de de
00:14:10
de atuação né de em promoção de
00:14:14
saúde ações educativas que são
00:14:17
fantásticas assim que promovem uma
00:14:19
integração um vínculo com com com os
00:14:22
usuários e que a gente tem que apostar
00:14:24
nisso a gente já cantou violão no no no
00:14:27
meio da da cena de de de uso Eos jovens
00:14:31
começaram a cantar música popular
00:14:32
brasileira então eles se identificavam
00:14:34
com aquilo ali e e e começaram a a a
00:14:36
fazer aquela roda e com isso a gente
00:14:38
começou a entregar os insumos e e e
00:14:40
vendo a demanda de cada um então o nosso
00:14:42
trabalho é mais ou menos assim a gente
00:14:44
conhece a cena e tenta ver qual o
00:14:45
trabalho que a gente pode utilizar e e
00:14:48
propriamente nessa cena a função do
00:14:50
poder público é primeiro ter uma posição
00:14:53
neutra de saúde em favor da vida na
00:14:56
dúvida pelo menos Vamos cuidar dessas
00:14:58
pessoas
00:15:00
reduzir o dano quer dizer isso o
00:15:02
trabalho de redução de danos é um
00:15:05
trabalho que pode pode ser incorporado
00:15:08
né junto com o nosso trabalho e ajuda
00:15:12
muito porque tem essa eles têm essa
00:15:14
capacidade de est orientando as pessoas
00:15:18
sobre o uso não coibindo tanto nem
00:15:22
reprimindo no início a gente tinha muita
00:15:24
dificuldade com a com a polícia com a
00:15:26
segurança porque o trabalho com a
00:15:28
população de rua não era entendido como
00:15:30
direito não pode resolver problemas
00:15:34
complexos com respostas simples
00:15:38
simplificadas a atenção básica ela tem
00:15:41
uma função muito importante porque assim
00:15:44
como ela opera na rua Ela opera no
00:15:47
território onde as pessoas moram é uma
00:15:50
possibilidade do SUS eh se rever né
00:15:54
rever a maneira como tá se organizando e
00:15:56
a maneira como pensa território a
00:15:59
maneira como pensa os padrões de vida
00:16:02
saudáveis a gente precisa oferecer
00:16:04
práticas que consiga a partir dessa
00:16:07
leitura e produzir respostas mais
00:16:09
eficazes respostas que sejam capazes de
00:16:12
oferecer uma atenção de fato
00:16:14
[Música]
00:16:26
integral a gente tem alg que a gente
00:16:29
conseguiu encaminhar para escolas por
00:16:30
exemplo e que foi encaminhado para para
00:16:32
o mercado de trabalho a gente tem
00:16:34
moradores de em situação de rua que a
00:16:37
gente conseguiu todo esse trajeto Hoje
00:16:40
eu tô sarado do da tuberculose tô com
00:16:43
todos os meus documentos faço curs de
00:16:44
constução civil e reconquistei a
00:16:47
confiança da minha família assim que eu
00:16:50
que eu puder eu posso voltar pro Rio de
00:16:52
Janeiro os braços da minha família onde
00:16:54
nós tínhamos
00:16:57
eh atendimento saúde mental e
00:17:00
interferência com drogas enfim com
00:17:02
situações de risco diminuir a violência
00:17:05
se você cria ilhas de
00:17:08
paz é é muito importante o que o atenção
00:17:13
básica em geral pode chegar a atingir e
00:17:17
as conquistas que você teve ao longo
00:17:19
dessa desse encontro com com o
00:17:21
consultório na Rua ah grandes conquistas
00:17:25
por exemplo mesmo hoje em dia eu eu a
00:17:29
viver não veto mais hoje em dia eu
00:17:32
conheci conheci realmente a pessoa que
00:17:35
existe dentro de mim que eu no meio das
00:17:38
drogas não conseguia enxergar E como que
00:17:40
é essa pessoa Ah uma pessoa alegre
00:17:43
animada
00:17:46
educada eu gosto do que eu faço entendeu
00:17:49
prazer em ajudar as pessoas
00:17:50
Principalmente as pessoas né
00:17:53
é bastante vulneráveis que que moram na
00:17:57
rua né que precisam dessa ajuda
00:17:59
[Música]
00:18:09
numa cidade onde todo mundo vive junto
00:18:11
tu tem uma população em condições de
00:18:13
saúde muito precárias isso é ruim para
00:18:16
aquela população e ruim para toda a
00:18:17
cidade a gente vai ganhar uma população
00:18:21
com com mais saúde com menos menos
00:18:24
doenças menos transmissões de doenças
00:18:27
menos acidentes menos mortes menos
00:18:29
óbitos é isso que a saúde vai ganhar a
00:18:32
cidade ganha consultó na rua a cidade
00:18:34
ganha eu acho que todo mundo tá
00:18:36
guardando uma nova fase
00:18:39
onde seja realmente consultório na Rua
00:18:44
uma rede operando e por isso esse é
00:18:47
outro lado da história a
00:18:50
insistência a insistência a gente não
00:18:53
tem esperança que
00:18:56
temais eles
00:18:58
estão aí para te ajudar se você quiser
00:19:01
se você tiver
00:19:05
convicção basta procurar sabe e se eles
00:19:08
não se você não procura eles eles te
00:19:11
procuram que é comum você pode vir no
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final da tarde tem meia dúzia de
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profissional aí de jaleco branco
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procurando Ô Fulano Você viu o beltrano
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tal sumiu faz dois dias como é que
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é como é que não é então existe uma
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preocupação existe um trabalho muito bem
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feito por trás eu ao acho que o
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consultório na Rua
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eh tá sendo um Marco na na história de
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atenção a essa população eu fico
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emocionada de ver o quanto que a gente
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avançou na garantia de direito e que
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população de rua é pauta das discussões
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hoje é
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isso a rua tem um poder de evidenciar
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coisas ela não é um mundo fora do nosso
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mundo e a rua vai exigir que a tenha por
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exemplo um entendimento integral onde
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saúde física e saúde mental Não Se
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separe né a rua vai exigir que o SUS
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funcione em rede a rua vai exigir que
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uma equipe funcione como uma equipe
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construa seu trabalho coletivamente a
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rua vai exigir que a gente entenda o
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território de uma outra forma
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né acho que é isso eu
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aprendi a sentir prazer em outras coisas
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que não fosse a droga
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eu comecei a encontrar prazer em em
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conversar com o próximo em ajudar o
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próximo eu senti comecei a sentir prazer
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em em jogar uma bola em jogar um
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dominó coisas simples na vida eu comecei
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a sentir mais prazer de que de que se
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fosse eu usar uma droga de preferência
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[Música]
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minha ah
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[Música]
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[Aplausos]
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m
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[Música]
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k
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[Música]
