Número de diálises fora de clínicas aumenta, mas adesão segue baixa

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Resumo

TLDRO número de diálises feitas fora das clínicas aumentou, mas a diálise peritoneal ainda é pouco utilizada no Brasil. Bruno, um paciente renal crônico, compartilha sua experiência com a diálise peritoneal, que permite tratamento em casa e a continuidade do trabalho. Apesar de suas vantagens, apenas 5% dos pacientes optam por esse método, enquanto 87% fazem hemodiálise. O SUS cobre o tratamento, mas os custos e a remuneração para equipes médicas estão baixos, o que limita a expansão da diálise peritoneal. O Ministério da Saúde ainda não respondeu sobre os repasses do SUS para esse tipo de diálise.

Conclusões

  • 🏥 A diálise peritoneal é feita em casa.
  • 🕒 Cada sessão dura de 9 a 10 horas.
  • 💉 A hemodiálise é o tratamento mais comum (87%).
  • 📊 Apenas 5% dos pacientes usam diálise peritoneal.
  • 💰 Custos e remuneração estão baixos.
  • 🧑‍⚕️ O SUS cobre o tratamento, mas com desafios.
  • 📉 A diálise peritoneal tem potencial, mas é subutilizada.
  • 🤝 É necessário um acordo entre governo e fornecedores.
  • 📅 Dados de 2024 mostram a situação atual.
  • ❓ Ministério da Saúde ainda não respondeu sobre repasses.

Linha do tempo

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    O número de diálises realizadas fora das clínicas aumentou, mas a diálise peritoneal ainda é pouco utilizada no Brasil. Bruno, um paciente renal crônico, sofreu complicações devido à COVID-19 e agora faz diálise peritoneal em casa, um tratamento que dura de 9 a 10 horas por sessão. A diálise peritoneal é menos comum que a hemodiálise, que representa 87% dos casos, enquanto a diálise peritoneal doméstica é apenas 5%. O Ministério da Saúde confirma que, nos últimos dois anos, foram realizados cerca de 300.000 procedimentos de diálise peritoneal em casa, em contraste com 36 milhões de hemodiálises hospitalares. Os custos e a falta de repasses adequados do SUS para o tratamento doméstico são citados como barreiras para a sua adoção mais ampla. O Ministério da Saúde ainda não respondeu sobre os repasses referentes à diálise peritoneal.

Mapa mental

Vídeo de perguntas e respostas

  • O que é diálise peritoneal?

    É um tratamento que pode ser feito em casa, onde o processo de filtração ocorre dentro do abdômen do paciente.

  • Qual a diferença entre diálise peritoneal e hemodiálise?

    Na hemodiálise, o sangue é filtrado fora do corpo, enquanto na diálise peritoneal, o processo ocorre dentro do paciente.

  • Quantos procedimentos de diálise peritoneal foram realizados no Brasil?

    Nos últimos 2 anos, foram feitos pouco mais de 300.000 procedimentos de diálise peritoneal no país.

  • Qual é a porcentagem de pacientes que utilizam diálise peritoneal?

    Apenas pouco mais de 5% dos pacientes renais crônicos utilizam diálise peritoneal.

  • Por que a diálise peritoneal não é mais utilizada?

    Os custos e a baixa remuneração para equipes médicas e fornecedores dificultam a expansão desse tratamento.

  • O que o SUS cobre em relação à diálise peritoneal?

    O SUS banca o tratamento e treina os pacientes para realizarem o procedimento em casa.

  • Qual é a situação atual da diálise no Brasil?

    A hemodiálise é o tratamento mais comum, representando 87% dos casos.

  • O que foi solicitado ao Ministério da Saúde?

    Foi pedida uma resposta sobre os repasses do SUS referentes à diálise peritoneal.

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    renais crônicos ainda é pouco usado no
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    país.
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    A infecção pela COVID-19 aconteceu em
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    2020, mas até hoje o Bruno paga a conta.
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    O impacto mais grave foi nos rins, que
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    quase pararam de funcionar. Para não
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    deixar isso acontecer, ele foi submetido
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    a uma diálise peritoneal, tratamento que
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    pode ser feito em casa. que essa diálise
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    dura de 9 a 10 horas por sessão. Então
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    lá eu tenho uma cama, tenho a máquina,
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    eh limpamos todo dia, higienizamos
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    dentro do possível, eh todas as coisas
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    elas são antestratadas com álcool,
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    preparadas. Na hemodiálise comum feita
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    em hospitais, o sangue do paciente é
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    filtrado fora do corpo por uma máquina
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    que cumpre a função do rim. Já na
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    diálise peritoneal, esse mesmo processo
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    ocorre dentro do paciente, no peritônio,
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    a membrana que reveste o abdômen. Então
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    é uma diálise que nós temos que colocar
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    um catéter, né, implantar um
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    catéter no abdômen do paciente e ele vai
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    ser treinado e ele vai fazer a infusão
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    de líquido eh dentro da cavidade. É uma
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    coisa bem simples. Depois de ser
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    treinado, além de salvar a vida do
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    Bruno, a diálise peritonial tem outra
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    vantagem. Ele pode se tratar enquanto
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    trabalha de casa. Esse procedimento, no
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    entanto, só é feito por uma ínfima
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    parcela dos pacientes brasileiros que
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    convivem com problemas renais crônicos.
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    É o que mostra o último senso feito pela
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    Sociedade Brasileira de Nefrologia, com
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    dados de 2024. O tratamento mais comum
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    do mal funcionamento dos rins ainda é a
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    hemodiálise com 87% dos casos. Em
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    seguida, a emodia filtração mais intensa
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    e mais cara que a hemodiálise com 7%. E
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    só então vem a diálise peritoneal
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    procedimentos domésticos do tipo no
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    somaram 36 milhões de atendimentos.
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    Parte dessa diferença é explicada pelos
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    custos. O SUS banca o tratamento e
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    treina os pacientes para realizarem o
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    procedimento doméstico. O problema é que
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    esses repasses, segundo os
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    representantes de organizações ligadas
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    ao tema, tío nos últimos anos. Paraa
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    equipe de enfermagem e paraa equipe
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    médica, o honorário tá muito aviltado, é
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    muito baixo. E paraa própria empresa que
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    fornece esses equipamentos, materiais e
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    medicamentos, também tá muito, tá muito
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    aviltado o preço. Então, é o que a gente
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    frisa sempre no ministério, que também
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    não adianta eles conversarem só com a
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    empresa, eles precisam, essa conversa
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    tem que ser tripartite, tem que ser a
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    equipe que vai fazer o tratamento, a
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    equipe da indústria farmacêutica que vai
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    fornecer esse medicamento, material e
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    medicamento e equipamentos e o
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    Ministério da Saúde para que a gente
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    entre num acordo.
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    Nós pedimos uma resposta do Ministério
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    da Saúde sobre os repasses do SUS
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    referentes à diálise peritoneal, mas
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    ainda não tivemos resposta.
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