Moldagem: Materiais e Técnicas

Esta seção da aula sobre habilidades quatro foca em moldagem. A professora instrui os alunos a baixar um capítulo de livro utilizando um QR code que complementará os estudos. Discute-se a importância da moldagem e suas técnicas, os materiais necessários, e a terminologia correta, diferenciando entre 'moldagem', 'molde' e 'modelo'. A moldagem envolve preencher o modelo com gesso após obter um molde com materiais específicos, escolhidos baseados em custo-benefício e qualidade. Destaca-se a relação entre fluidez e viscosidade dos materiais conforme as circunstâncias clínicas.

A continuação explica a importância do tempo de manipulação e do tempo em boca do material de moldagem. Destaca-se que o material não deve rasgar ao ser removido da boca e precisa ser resistente à distorção. O molde precisa ter estabilidade dimensional para ser preenchido com gesso em tempo hábil. Há diferenças de custo entre materiais como o alginato e o silicone, enfatizando-se a importância de um bom custo-benefício. Introduz-se a classificação de materiais de moldagem entre elásticos e anelásticos, focando nos materiais elásticos como os alginatos e elastômeros.

O alginato é abordado como um material de moldagem popular e versátil devido ao seu baixo custo. Sua composição, manipulação e proporções corretas de água e pó são destacadas para garantir precisão. É importante usar ferramentas apropriadas e seguir procedimentos específicos na mistura. Contudo, há desvantagens, incluindo instabilidade dimensional e baixa precisão, que requerem vazamento do molde imediato para evitar distorções. Alginato é ideal para moldes de estudo e moldagens básicas; porém, a escolha errada ou econômica pode comprometer a qualidade.

Discute-se sobre os poliésteres, silicones e polissulfetos como materiais elastoméricos, cada um com características específicas. Polissulfetos têm baixa popularidade devido ao odor e instabilidade dimensional. Poliéteres são valorizados pela sua hidrofibilidade e estabilidade dimensional, embora sejam caros e tenham longa duração de moldagem. Silicones de condensação e adição oferecem precisão e estabilidade, sendo populares em moldagens complexas. Há desafios, como a necessidade de manipulação cuidadosa e o custo elevado, especialmente para silicones de adição.

As técnicas de moldagem incluem o uso de moldeiras de estoque e individuais. Diferentes métodos, como moldagem em dois estágios e em etapa única, são discutidos; a preferência por um método depende dos detalhes e precisão necessários. A tecnologia digital está transformando práticas de moldagem com escaneamento e impressão 3D. Moldeiras precisam ser adequadas e, em alguns casos, personalizadas. Uso de silicones de adição e suas vantagens incluem múltiplos usos de moldagens sem perder detalhes, apesar do custo elevado.

A identificação dos problemas durante a moldagem é crucial. Podem ocorrer falhas como rugosidade, bolhas, distorções ou aspecto de giz nos modelos de gesso causadas por erro humano ou manipulação inadequada do material. A importância de uma técnica de moldagem correta é destacada para evitar ajustes frequentes e garantir que o modelo seja fiel ao molde. O enfoque na prática correta na posição do paciente, selecção e carga da moldeira é essencial. Evitar excesso de material e manter a pressão adequada são algumas dicas dadas para evitar erros comuns.

A preparação adequada antes da moldagem inclui orientar o paciente para minimizar desconforto, especialmente em caso de ânsia. A importância da instrução sobre o processo e medidas de segurança durante a moldagem é discutida, como a recomendação de inclinar o paciente e preparar-se para eventual reflexo de vômito. São dadas dicas práticas sobre como maximizar o conforto e eficiência da moldagem, enfatizando a necessidade de comunicação clara com o paciente e de preparação meticulosa do equipamento e materiais.