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[Música]
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[Música]
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Olá sejam bem-vindos à jornada valor em
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saúde Brasil é uma satisfação estar aqui
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com vocês eu sou Vittor Caldeira
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consultor do grupo IAG saúde e nesse
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momento vamos conhecer o case da Unimed
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Uberlândia a Unimed Uberlândia é
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reconhecida nacionalmente como
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referência em saúde ocupa atualmente a
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segunda posição no ranking das maiores
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unimeds de Minas Gerais com mais de
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137.000 beneficiários e Está
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transformando a saúde do idoso através
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de um programa inovador a cooperativa
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transformou o atendimento dos idosos
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melhorando os indicadores de qualidade e
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reduzindo o ticket médio dos idosos
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frágeis e robustos Esperamos que a
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palestra do Dr Paulo Sérgio diretor de
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provimentos possa inspirar
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outras instituições a buscar resultados
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cada vez melhores e mais personalizados
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PR população idosa Olá eu primeiro quero
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me apresentar eu sou Paulo Sérgio de
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Freitas sou pediatra Estou como diretor
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de provimento de saúde da
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unl depois eu poderia deixar de deixar
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meu agradecimento aqui emome
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doato temos aí com
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IAG drg Brasil uma parceria de sucesso
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de muitos anos e de muita proximidade
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esse convite em nome da mé Uberlândia
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nós queremos deixar o nosso
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agradecimento a todos vocês a nossa
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proposta é apresentar um case de sucesso
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eh que tem sido desenvolvido pela Unimed
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bernade é a linha de cuidado do Idoso e
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ela foi possível Exatamente porque nós
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temos parceiros como a IAG Exatamente
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porque nós temos drg implantada em toda
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a nossa rede hospitalar Mas vamos a o
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que importa né A questão da linha de
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cuidado do Idoso Down médio ber primeiro
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nós temos que destacar a situação
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epidemiológica não é nada de novo a
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maior parte dos estão aqui nos
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assistindo sabem o que envolve o
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envelhecimento populacional no Brasil e
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a gente tem que destacar que o mundo tá
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mudando né que nós percebemos é cada vez
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mais uma taxa menor de natalidade um
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envelhecimento mais prolongado pessoas
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mais bem preparados é o que a gente fala
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né a geração pra teada e seja muito
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bem-vindo e nossa proposta inclusive com
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a criação da Lei de cuidado do idoso na
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univ gerlândia foi muito desmistificar
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aquela velha máxima que tinha co idoso
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alto custo que nós temos dificuldade no
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anoso idoso e tudo aconteceu seu como tá
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descrito na literatura à medida que nós
00:03:03
temos
00:03:04
eh a população definida que nós
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conseguimos estratificar o risco nós
00:03:10
conseguimos
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definir Um percurso existencial muda
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Total essa realidade não tem como a
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gente permanecer nessa lógica que o
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idoso é um peso com o plano de saúde
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dentro dessa lógica quando nós começamos
00:03:25
a pensar na ali de cuidado do doso nós
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temos aqui esse gráfico que mostra o
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custo un médico faixa at a representação
00:03:32
do custo dos idosos a partir da
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implantação da nossa mente cuidado 2022
00:03:38
reduziu
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3.4% e aqui tava naquele estigo que T
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falando aqui ó os dois extremos a
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primeira faixa e a última faixa Olha o
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custo que representava para Unimed
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Uberlândia a faixa deut n 38.9 em 2023
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re fazendo um custo total de
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563 milhões né CS quidos nesse custo Que
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nós tínhamos 29 milhes comos quindos
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então assim nós começamos identificando
00:04:09
o que que era a situação vigente o que
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que tava passando eh em relação ao
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sistema de saúde ao nosso ecossistema a
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partir daí nós começamos a identificar
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oportunidades primeiro identificar a
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nossa população Então hoje tá cando 10
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Setembro 2024 nós temos na nossa linha
00:04:29
de cuidado
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4069 num total de 21.000 a nossa
00:04:35
população né de de beneficiar
00:04:39
21.600 então nós conseguimos captar
00:04:43
18.3 dos os na lha deado do idoso que já
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é um número muito significativo eu vou
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demonstrar para vocês no decorrer da
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apresentação por que isso tem
00:04:54
importância para
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nós o outro dado que eu acho que é ental
00:05:00
tá demonstrando aqui como experiência de
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sucess para que possa ser reproduzida em
00:05:04
outras eh operadoras outras cooperativas
00:05:07
é definir Quais foram os eixos que nós
00:05:10
utilizamos o primeiro foi uma rfp que
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foi uma consulta entre os hospitais da
00:05:17
nossa rede que teriam interesse em
00:05:20
participar da nossa m cuidade do Idoso
00:05:22
isso Por quê o médico ainda muito ligado
00:05:25
ao hospital nós tinos que trazer esse
00:05:26
público de uma maneira que se tornasse
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atrativo e que chamasse atenção então
00:05:31
foi um sucesso na defin Hospital esse
00:05:33
hospital hoje é o hospital Santa G novel
00:05:35
do grupo materday que temos uma parceria
00:05:38
muito rica eh reuniões eh mensais nós
00:05:42
temos indicadores que nós vamos estar
00:05:43
apresentando na frente e é um parceiro
00:05:45
que tem servido aos propósitos eles
00:05:47
identificaram essa população como uma
00:05:50
população preferencial para o
00:05:52
atendimento deles depois um contrato
00:05:54
interno de gestão que foi para trazer o
00:05:56
cooperado para dentro do Diogo contamos
00:05:58
também com a parceria da atres que é uma
00:06:01
grande parceira que é responsável pelo
00:06:02
navegador cuidado ela inclusive que faz
00:06:04
a captação a estratificação de risco e a
00:06:07
partir da estratificação de risco quando
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é um um idoso frágil ou de risco
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fragilização ele é encaminhado com nosso
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ambulatório do Idoso quando é um um
00:06:17
idoso robulo você permanece na linha de
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cuidado sobre o cuidado daes né do
00:06:22
monitoramento eh a
00:06:25
distância fizemos também a a integração
00:06:28
dos programas nós temos o programa
00:06:30
valoriza que é um programa que contempla
00:06:33
uma remuneração diferenciada pro cerado
00:06:35
então foi contemplado no valoriza a
00:06:38
Adesão gerava pontos gerava recursos
00:06:41
cooperado temos o programa que é uniqu
00:06:44
que é um programa que faz avaliação da
00:06:46
nossa rede prestadora considerando eh
00:06:49
qualidade considerando segurança então
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daí a importância de T um hospital
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terizado utilizamos da governança
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Clínica como eu falei do início com a
00:06:59
parceria que temos grpo Né desde Brasil
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da IAG é todo Hospital nosso hoje é
00:07:06
mapeado todo hospital tem eh o drg
00:07:08
implantado Então nós não temos mais
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argumentos eh pessoais nós temos
00:07:13
argumentos técnicos Aqui nós fizemos a a
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a estratificação Aqui nós temos
00:07:18
definindo o hospital qual que tá a
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avaliação dele de acordo DG e tivemos a
00:07:23
preocupação também de trabalhar com
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nosos modelos de regeração que foi muito
00:07:28
importante inclusive e a típ pros
00:07:31
cooperados aqui na discussão da RP junto
00:07:35
aos hospitais nós embasamos as
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discussões em cinco eixos os nossos
00:07:41
indicadores baseavam em indicadores
00:07:44
assistenciais de inovação econômico
00:07:47
financeiro o cooperativismo fundamental
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por ser cooperativa né e a eficiência e
00:07:54
segurança Além disso nós tivemos o
00:07:57
cuidado de pensar na governança CL né
00:08:00
então o guarda-chuva da L dificuldade do
00:08:01
Idoso contempla aquilo que eu falei no
00:08:04
início um ambulatório idoso que é
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conduzido pelo nosso servço próprio que
00:08:09
tem equipe multidisciplinar que ali ele
00:08:11
é acolhido Define um plano de cuidado e
00:08:14
ele pode transitar na rede com o médico
00:08:18
dele e voltar para ambulatório então
00:08:20
facilita tanto pro médico quanto para
00:08:22
ambulatório a nossa atenção primária é
00:08:24
muito atenta nesse projeto também os
00:08:27
programas da promoprev
00:08:30
ris como eu falei pro início fundamental
00:08:33
a participação do cooperado e do
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hospital que nós temos como parceiro
00:08:37
como eu di pouco os verba do grupo
00:08:43
matd O que que faz essa parceria que nós
00:08:46
temos do navegador do cuidado né o o a
00:08:50
ela identifica as necessidades
00:08:53
beneficiar uma consulta que é feita eh
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via online né por WhatsApp ou por
00:09:00
telefone facilita o acesso à rede ou
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seja uma vez estratificado ela sabe para
00:09:04
onde conduzir se é um oso frágil ela vai
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encaminhar pro nosso ambulatório se é
00:09:10
oso robusto ela vai continuar fazendo
00:09:12
acompanhamento e ela tem a
00:09:15
responsabilidade de contribuir para a
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estabilidade Clínica com rexo
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assistenciais e abordagem Central idoso
00:09:21
é outro dado importantíssimo para ser
00:09:23
destacado desde o início uma das
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preocupações nosssas foi o cuidado
00:09:27
centrado no paciente não é um posto é
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discutido lá na frente dier vou
00:09:33
apresentar para vocês eh as nossas
00:09:35
oficinas que contemplaram essa Prest O
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que que a ATR utiliza como Pilares né Eh
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sócioemocional estilo de vida e apela o
00:09:46
o o o idoso que tá sendo entrevistado e
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fazendo planos de terapeuticos
00:09:51
singulares de acordo com a classificação
00:09:54
que foi definido esse idoso Então ele
00:09:57
pode tá no nível um promoção prevenção
00:09:59
cuidado apoiado no nível dois com
00:10:01
cuidado apoiado coordenado no nível três
00:10:04
com cuidado coordenado e no nível quatro
00:10:07
que aquele que fica no nosso ambulatório
00:10:08
de cuidado de casos
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complexos nossos números fundamental
00:10:14
para mostrar a a grandiosidade dessa
00:10:17
linha de Cuidado se vocês perceberem só
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aqui em 2024 nós tivemos um custo
00:10:23
evitado de r.
00:10:26
343.000 82% dos idosos com mais de se
00:10:30
meses na linha então nós sempre temos
00:10:32
uma análise crítica para fazer
00:10:34
comparando os idosos que estão na linha
00:10:37
com os osos que não estão na linha então
00:10:38
assim é demonstrado tanto pela nossa
00:10:41
Controladoria quanto pela própria os
00:10:43
quanto pelos nossos técnicos que de fato
00:10:46
é um programa de sucesso não tem
00:10:49
dúvida a outra coisa é que é importante
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demonstrar que no comparativo entre
00:10:54
ticket meta nent cuidado idoso da nossa
00:10:56
carteira da un médico ou seja do nativos
00:10:59
que não estão participando do programa
00:11:01
existe um diferencial enorme aqui o ti m
00:11:04
de cuidado do Idoso nessa a linha aqui
00:11:06
um pouco mais claro vamos colocar aqui ó
00:11:09
eh
00:11:11
1803 contra o tipo de mé doos inativos
00:11:15
259 Tom mas tem
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24% comparativo ao que participa do que
00:11:21
não participa a menor quando ele tá
00:11:23
integrado na mente cuidado do curso nada
00:11:25
de R é o que a gente vê na literatura né
00:11:30
outro dado importantíssimo é mostrar o
00:11:34
quanto isso tem repercussão também para
00:11:35
EMS nós já tivemos a a a experiência de
00:11:40
ser convidado pela NS de ir no evento
00:11:42
demonstrar o nosso que de sucesso e aqui
00:11:45
de novo nós queremos deixar o
00:11:46
agradecimento né pro grupo IAG para ates
00:11:50
Hospital Santa janov Moni que tem cinco
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parceiros importantísimo para sucesso
00:11:54
mas quando comparar o resultado do ano
00:11:56
2022 em relação à consulta com
00:11:58
generalist nós tivemos um aumento de 63%
00:12:01
então tem repercussão também no idss né
00:12:04
aqui demonstra novamente isso né A
00:12:07
projeção Nossa do idss no ano
00:12:10
2024 tem perspectiva de melhora e
00:12:13
pontuação no indicador que
00:12:14
historicamente era Zerado né quando nós
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buscamos assim taxa de consultas médicas
00:12:19
ambulatoriais que generalist pro idoso
00:12:22
exatamente por isso nós identificamos
00:12:23
isso a população e vamos eh dar um
00:12:27
cuidado diferenciado para essa população
00:12:29
Então a partir dessa estratificação de
00:12:30
risco a partir do momento que a gente
00:12:32
tem uma definição do percurso
00:12:35
assistencial canais de indicação aqui é
00:12:38
bem rápido nós temos um canal de
00:12:39
comunicação muito fluente né temos aqui
00:12:41
o site que pode ser feita a
00:12:44
inscrição Tem demonstração a respeito da
00:12:46
jornada a respeito da L de cuidade do
00:12:48
curso nós temos um um sistema que tá no
00:12:51
consultório dos cooperados que ele podem
00:12:53
fazer a a a eh colocação do do do Idoso
00:12:58
dentro do da nente de cuidado temos 0800
00:13:01
que também o tanto o beneficiário quant
00:13:04
o operado pode colocar o idoso dentro o
00:13:07
nosso a nossa linha de cuidado aqui são
00:13:10
materiais impressos que de divulgação do
00:13:13
programa importantíssimo e assim já tem
00:13:16
tido uma repercussão inclusive nas
00:13:18
empresas e o que a gente tem
00:13:22
eh destacar é que é fundamental a
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participação do médico né a participação
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do cooperado para ISO isso nós estamos
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facilitando tudo que é possível para que
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o cadastro seja feito do Idoso
00:13:34
principalmente pelo médico que é o
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principal eh meio de contato que tem
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maior eh eh orientação junto ao idoso né
00:13:44
que tem aquele diferencial de fazer essa
00:13:47
esse cadastro então tem tido um aumento
00:13:50
gradativo e com
00:13:53
sucesso o que que nós fizemos que é
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importante tá destacando aqui ainda tá
00:13:58
grupos focais como eu falei a nossa
00:14:00
preocupação desde o início foi trabalhar
00:14:02
com a ideia de cuidado centrado no
00:14:05
paciente nós precisamos escutar Aqui nós
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fizemos um encontro né com beneficiários
00:14:09
comado entre 60 e 80 anos já são
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pertencentes aento de cuidado para
00:14:14
escutamos o que que tem de positivo o
00:14:17
que que a gente pode melhorar o que que
00:14:19
tem de crítica O que que a gente pode
00:14:20
fazer para tá mais próximo de
00:14:23
vocês aqui também nós fizemos um grupo
00:14:26
focal com as empresas para escutar delas
00:14:29
O que que a gente poderia melhorar na
00:14:31
nossa linha de cuidado uma experiência
00:14:33
muito
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exitosa aqui nós temos o grupo idoso bem
00:14:37
cuidado Então nós não distanciamos da a
00:14:40
a lógica da INSS né dos grupos de
00:14:43
promoção prevenção cuidado e educação de
00:14:47
saúde aqui o grupo de idoso bem cuidado
00:14:51
nós temos também tio sempre a
00:14:54
responsabilidade de est próximo dessa
00:14:56
população Agora sim o destaque principal
00:15:00
que eu queria dar é sem os nossos
00:15:03
parceiros isso não seria possível porque
00:15:05
esse programa Tem sido possível aferir o
00:15:08
resultado muito em decorrência do 10g
00:15:11
então nós temos indicadores que foram
00:15:12
evacuados que a gente discute o que que
00:15:15
nós precisamos gorar a partir desses
00:15:16
indicadores nada pessoal da nossa
00:15:19
parceria com a atres é um o navegador de
00:15:22
Cuidado então tem contato contínuo com
00:15:24
os nossos eh beneficiários dos
00:15:27
cooperados que estão cada vez mais
00:15:29
envolvidos com um projeto então A ideia
00:15:31
é que esse cooperado passa a identificar
00:15:35
que ele já tem essa população dentro do
00:15:37
seu consultório nós queremos premiá-lo
00:15:39
por isso que ele identifica essa
00:15:41
população e começa a ter um cuidado
00:15:43
direcional Por que não ele fazer um uma
00:15:47
interface entre o nosso ambulator do
00:15:49
Idoso e o constrol dele então por que
00:15:52
não utilizar a telemedicina que é
00:15:53
proporcional que nos parcu então assim o
00:15:56
encaminhamento que nós estamos dando
00:15:58
nesse momento momento é para representar
00:16:02
para vocês aqui a nossa satisfação do
00:16:05
quanto que tem sido de sucesso essa
00:16:07
nossa empreg então nós deixamos aqui
00:16:10
nosso agradecimento né ao grup ág Tânia
00:16:14
ao renado e nos colocamos à disposição
00:16:17
pros parceiros que queiram entrar em
00:16:18
contato para Tá informando maos detalhes
00:16:22
Muito obrigado
