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o Olá pessoal tudo bem com vocês meu
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nome é Rogério de Souza sou
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fisioterapeuta formado pela Universidade
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Estadual de Londrina tem especialização
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em fisioterapia neurofuncional adulto
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sou mestre atualmente estou no doutorado
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em ciências da reabilitação eu tô
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gravando esse vídeo hoje para falar para
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você que teve paralisia facial então
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tudo que você precisa saber então desde
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o que é a paralisia facial Quais são os
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cuidados ou seja o que fazer Eo que não
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fazer depois da paralisia facial por que
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que eu tô gravando esse vídeo porque
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muitas pessoas me pediram lá no
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Instagram mas também eu vejo que aqui na
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internet tem muitas informações erradas
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e confusas sobre a paralisia facial
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então gravei esse vídeo para que você
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possa ser bem orientado e para que você
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tenha uma boa recuperação se você que
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está me assistindo você profissional na
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área da saúde você vai ver que nesse
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vídeo eu vou usar uma linguagem um
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pouquinho mais simples porque esse vídeo
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ele deu o intuito de orientar as pessoas
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leigas então se você quer por exemplo
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aula de o céu sobre reabilitação mais
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tem vídeos aqui no canal especificamente
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para você que é profissional da área da
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saúde tá então esse vídeo é mais
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direcionado para o público lê Tá bom se
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você ainda não é inscrito no canal se
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inscreve aí embaixo deixe seu comentário
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se você ficou com alguma dúvida se você
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gostou desse vídeo City ajudou assista
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até o final Então porque eu vou dar
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dicas práticas do que fazer espero que
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esse vídeo te ajude bom então
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E aí
00:01:30
E aí
00:01:31
[Música]
00:01:32
E aí
00:01:34
[Música]
00:01:36
bom então primeira coisa importante que
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você precisa saber o que é a paralisia
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facial a paralisia facial a gente ela
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acontece depois da lesão de um nervo
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craniano que nós falamos de nervo facial
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primeiramente não entender o que que é
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um ler gente o nervo ele é uma estrutura
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que leva informação motora que sai por
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exemplo lado do cérebro até os músculos
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e também pode levar outras informações
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como por exemplo sensorial e tudo mais
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especificamente o nervo facial ele tem
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várias funções Mas quais são as
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principais os principais estão
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relacionadas por exemplo com mímica
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facial Então as expressões faciais estão
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relacionadas com o nervo facial e também
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é importante na função degustação ou
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seja se sentir o gosto então quando as
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pessoas e paralisia facial é qual que é
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o principal quadro clínico a perda da
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função desses músculos de mímica facial
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normalmente de um lado do rosto tal seja
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é é que fica paralisado que eu não tem
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capacidade de gerar contração e também
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pode ter perda aí da Mutação com a parte
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anterior da língua entre outros quadros
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clínicos como por exemplo alteração da
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audição e tudo mais mas vamos nos focar
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nisso tá mímica facial e abstração
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também pode estar comprometida ali é
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importante a gente entender a gente uma
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coisa que já que essa metade do rosto
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ela fica paralisada a outra continua
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ativa imagina que é como se fosse um
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cabo-de-guerra né um lado está mais
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fraco e o outro lado ele tá hiperativado
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então por isso que quando a gente fala
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de tratamento na paralisia facial a
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gente tem que dar atenção para os dois
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lados porque o lado normal ou seja o
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lado que não foi paralisado ele fica
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hiperativado isso não é bom por aqui
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porque isso aumenta até a simetria por
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isso que no tratamento a gente cuida do
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lado não afetado também tá bom então
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quando nós falamos de paralisia facial
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isso é o teste de você saber tá é por
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isso que a mímica facial fica
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comprometida e aí vai uma curiosidade
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para você gente muita gente fala que
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depois que você tem paralisia facial
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você tem que mascar chiclete encher
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bexiga por exemplo e isso gente é errado
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não deve fazer isso porque primeira
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coisa é porque a mãe vai anatômico quem
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leva os músculos da mastigação não é o
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nervo facial é um outro nervo chamado de
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trigêmeos ou seja fica mastigando não
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vai te ajudar muito contar muito pelo
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contrário vai até te atrapalhar um pouco
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porque se esses músculos ficam
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imperativos eles até atrapalham a
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evolução a recuperação dos músculos de
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mímica tá então nada de mascar chiclete
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lado de cá enchendo bexiga tá na de
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ficar forçando aí mastigação para esse
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lado por isso tá porque o nervo facial
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ele não tem relação com mastigação Ok e
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voltar segunda pergunta que talvez seja
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que você mais queira saber Rogério eu
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vou me recuperar da paralisia facial
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gente
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e tem que ser um depende tá existem mais
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de 100 causas paralisia facial então
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assim é difícil falar você vai recuperar
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com sem por cento de certeza porque vai
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depender da gravidade da lesão do nervo
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então lembra que o nervo é uma estrutura
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que conduz a informação motora lado do
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cérebro até o músculo Depende de quanto
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que esse nervo foi comprometido ele é
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como se fosse um fio de telefone né que
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a informação precisa passar por esse fio
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e quanto e com grave foi a lesão vai
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depender de como será sua recuperação
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mas não há como que eu sei Rogério
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setenta por cento das pessoas que tem
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paralisia facial ela se recuperam aí no
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primeiro mês então gente olha só a
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maioria das pessoas que tem paralisia
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facial logo no primeiro mês já se
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recuperam tá bom e a gente sabe aí que
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aproximadamente umas 90 porcento acaba
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se recuperando até os seis primeiros
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meses podendo não ficar com uma sequela
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ou não vai depender então gente por isso
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é uma avaliação individualizada e o
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tempo nos ajuda a entender se vai ter
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recuperação ou não tudo bem Então esse é
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um ponto importante beleza e dito isso
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gente Você pode me perguntar tal
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dinheiro mas eu já tenho 10 anos de
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paralisia facial Será que eu vou me
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recuperar gente Existem várias
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estratégias de tratamento e uma delas
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também estratégia cirúrgica que pode ser
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indicado até mesmo para esses casos são
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bem crônicos então sempre você pode ter
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uma oportunidade de tratamento se você
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quer entender melhor como que funciona o
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procedimento cirúrgico na paralisia
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facial nós temos uma aula super especial
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com a doutora Raquel Batista ela que é
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referência no Brasil de cirurgia facial
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vou deixar o link para você aí em cima
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tá bom que quando que é indicado
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cirurgia normalmente lesões mais graves
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tá então que não tem eh recuperação ou
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até casos de sincinesia que a gente vai
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falar daqui a pouquinho o que é Beleza
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então Deu para você entender o que Bom
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dia Face ao qual o funciona essa questão
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de recuperação ou não a gente chama de
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prognóstico né mas se eu vou me
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recuperar não vai ter perder tá bom e
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vai depender também de umas coisas que
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nós vamos lá arte da que aqui daqui a
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pouquinho sobre os cuidados que você tem
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que fazer porque tem algumas coisas que
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podem atrapalhar sua recuperação e até
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piorar o quadro então por isso que é
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importante você assistir essa aula até o
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final Então vamos falar quais são os
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cuidados que eu devo ter depois da
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paralisia facial gente os cuidados mais
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importantes em relação ao olho porque na
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paralisia facial olho tem de ficar o que
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aberto e isso vai interromper vai
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influenciar na produção das Lágrimas e
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tal lubrificação ocular ela vai ficar
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comprometida Além de pressupor A lesões
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oculares então o cuidado com o olho é
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essencial então duas coisas que a gente
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pode fazer a primeira delas é utilizar o
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colírio sem conservante Porque sem
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conservante Rogério a usar por muito
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tempo tá várias vezes aí importantes e
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sem conservante para manter a saúde
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ocular por exemplo segundo cuidado que
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você tem que ter é ao dormir fazer a
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oclusão do olho e como que a gente faz
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vou mostrar um videozinho para vocês de
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como fazer essa ponte tá que a gente faz
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com essas fitas transparentes que é uma
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forma de você ocluir o olho tá E
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protegê-lo durante a noite para que não
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tem ali lesões Ok então esse esse
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cuidado ele é muito importante então
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você pega essa fita realizou o corte tá
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dobra que a partezinha do Meio Ok e faz
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a oclusão do olho ali isso é importante
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para proteger durante o sono tá durante
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o banho também toma cuidado que as vezes
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o shampoo pode acabar caindo no olho
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então se tiver até que eles óculos de
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proteção também vai ajudar a não cair
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ali no olho Mas ele tá então alguns
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tipos de shampoo que pode irritar o olho
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também tá o outro Cuidado aí que a gente
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precisa ter oi oi tudo bem outra coisa
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importante que a gente pode fazer para
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ajudar na recuperação é o uso de
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bolsinhas de calor porque você Rogério
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bolsa de água quente bolsa de calor
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porque a gente a o calor ele ajuda a
00:08:51
aumentar a irrigação sanguínea isso é
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importante para nutria e o músculo e
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auxiliar no processo de recuperação
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então calor ele é muito importante e da
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Ester tá pensando no dinheiro eu faço o
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calor só do lado da paralisia não faz
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calor dos dois lados porque do lado que
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não foi afetado o calor vai ajudar a
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relaxar essa musculatura lembra que ela
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tá muito hiperativa então o calor ajuda
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a relaxar esse lado e a estimular o
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outro então a gente faz aí bastante
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calor dos dois lados tá de manhã tarde
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noite pode fazer bolsinha de calor
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porque vai ajudar bastante tudo bem E já
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que a gente está falando de calor é
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muito importante também a gente se
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agasalha bem agasalha bem o rosto tá ele
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tava tomar friagem ali não é mais um
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corpo também nas extremidades mão perto
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do mais para gente aquecer bem essa
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região tudo bem já que eu falei de calor
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você deve ter imaginado Rogério eu posso
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usar gelo eu vi muitos vídeos aqui no
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YouTube ensinando a fazer gelo no rosto
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não tá gente porque que o gelo não é
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indicado para uma coisa simples quando a
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gente estuda ação do gelo no nosso corpo
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que que o gelo faz ele diminui condução
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nervosa tá ele diminui gente a
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capacidade da informação passar pelo
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nervo e agora quê que acontece na
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paralisia facial diminui condução
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nervosa tá então no caso da paralisia
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facial eu quero estimular que esse nervo
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funcione e não o contrário por isso que
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o gelo ele é contra indicado tem muitos
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pontos altos fator importante que o gelo
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ele aumenta a tensão da musculatura
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Então você essa musculatura ficar pensa
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isso vai atrapalhar também na
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recuperação Ok então usar calor e não
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usar o ok dito também isso já que
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estamos com outra pode ficar pensa as
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massagens no rosto elas são bem vindas
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dos dois lados lembra que isso aqui tá
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mais tenso e o outro Tá fácil então a
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gente pode utilizar as massagens das
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liberações tá fazer a varredura interna
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da boca então colocando a mão lá dentro
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da bochecha fazendo a varredura mesmo
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liberando essa musculatura tá para que
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essa musculatura Relaxe isso é muito
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importante tá depois eu vou deixar até
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uma dica aqui do canal da Priscila ela
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tem várias dicas lá de mobilizações que
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você pode fazer então depois você corre
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lá conferir Tá mas a massagem vai ajudar
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bastante tudo bem Então essas são os
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principais orientações do que você do
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que você fazer agora a gente vai entrar
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no ponto meio polêmico do que não fazer
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eu já comprei uma coisa para vocês que
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em relação ao gelo o gelo não está
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indicado na paralisia facial Ok E o que
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mais sugere que eu não devo fazer e
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também de outra coisa que ficar mascando
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chiclete soprando bexiga né Por Sandra
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que a mastigação porque se essa
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musculatura fica tensa ela atrapalha a
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evolução das da musculatura de mímica E
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lembrando que na paralisia facial a
00:11:50
mastigação não fica comprometida são
00:11:53
nervos de diferentes beleza E o que mais
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eu não devo fazer gente Normalmente
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quando tem a paralisia facial que a
00:12:00
gente vai querer ficar estimulando o
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movimento para ele aparecer então a
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gente acaba fazendo movimentos
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exagerados l de mímica tem até vídeos
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assim no YouTube ensinando fazer meio
00:12:11
exagerada só que isso é um problema
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porque porque a gente fica fazendo
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movimentos exagerados tem uma
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complicação que pode aparecer que nós
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chamamos de sincinésia comentei para mim
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você já ouviu falar da sincinésia assim
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se inicia a gente ela é considerada tão
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movimento involuntário que é por exemplo
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quando você vai sorrir Você fecha o olho
00:12:31
às vezes como você vai fechar o olho
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você sorrir então esses heresias que são
00:12:35
mo o que aparece quando eu não quero que
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ele apareça então por exemplo quando eu
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vou sorrir eu não quero que mexa o olho
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Então assim sinergia isso tá uma
00:12:44
ativação anormal do músculo tá durante o
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movimento facheado tudo eu fico fazendo
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muito movimentos exagerados do rosto eu
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posso até tá estimulando que essa
00:12:54
sinergia apareça lembrando gente a nossa
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musculatura da face não é uma
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musculatura de força não é tá ela é uma
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musculatura na verdade que ela é pequena
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que ela se insere na pele mesmo na sua
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grande maioria então é uma musculatura
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de força e tanto por isso que na
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reabilitação a gente não fica pedindo
00:13:13
força tá porque mímica facial não é
00:13:16
força então movimentos exagerados não
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estão indicados Outro. Não é indicado
00:13:23
usar
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eletroestimulação choquinho' no rosto
00:13:27
Rogério Por que que não pode fazer
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choquinho' no rosto gente até na hora da
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articulação você pode sentir bem né que
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você tá vendo ali o movimento o problema
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tá a eletroestimulação ela não a tia o
00:13:40
músculo isolado ela ativa vários lembra
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que eu falei para vocês que o problema é
00:13:45
sinergia então a eletroestimulação ela
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facilita a aparição tá o aparecimento
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das sinergias então por isso que a gente
00:13:54
não utiliza aonde é nem aquela canetinha
00:13:57
nem a canetinha tá porque a corrente ela
00:13:59
se espalha e acaba pegando outros
00:14:01
músculos então a gente está ensinando o
00:14:03
nervo a contrair de forma compensatória
00:14:06
Ok então não está indicado
00:14:09
eletroestimulação e nem casos de
00:14:12
paralisia facial Ok só mais um Cuidado
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gente eu acabei esquecendo de falar
00:14:16
atrás que você ao sair de casa é
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importante você continuar Protegendo o
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olho tá se olho ainda não está fechando
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então talvez usar um óculos escuros vai
00:14:24
acabar Protegendo o olho tarde às vezes
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poeira vende tudo mais irrita esse olho
00:14:30
que acaba até ficando hipersensível tá
00:14:32
então óculos escuro acaba ajudando sim e
00:14:35
agora Ah tá eu queria dar para vocês
00:14:37
algumas sugestões de perfis de pessoas
00:14:40
que são referências aqui no Brasil sobre
00:14:44
paralisia facial porque lembra que eu
00:14:46
falei para vocês que eu em toda a
00:14:48
informação é boa tá nem tudo que a gente
00:14:50
vê que na internet é verdade dito isso
00:14:53
eu tenho alguns perfis para te indicar
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tá quando a gente fala de fisioterapia
00:14:58
na paralisia facial o perfil da Grazi da
00:15:01
Priscila Cairo e da Marcela bullying são
00:15:04
as referências então vou deixar aqui na
00:15:06
descrição se procura ali segue elas tá
00:15:09
Inclusive a Priscila ela faz Live só me
00:15:12
dando todo domingo aí é para fazer uma
00:15:15
terapia conjunta né que é um projeto
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muito legal dela então confere lá a
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Grazi também faz os likes a Marcelo
00:15:21
posso conteúdo incrível então terminando
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esse vídeo corre no Instagram e vai
00:15:26
seguir elas tá bom e a Priscila tem um
00:15:29
canal no YouTube também Então segue tem
00:15:31
várias várias dicas importantes para
00:15:33
vocês e quando a gente a cirurgia na
00:15:37
paralisia facial gente o perfil da
00:15:39
doutora Raquel Batista é o que eu indico
00:15:41
para vocês tela uma grande diferença que
00:15:43
nós temos aqui no Brasil Então corre lá
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conferir e claro se você quiser me
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seguir também lá no Instagram é uma
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arroba neurofuncional R tudo bem gente
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me conta aí esses essas dicas te
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ajudarão tá Espero realmente poder te
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ajudar então quando eu criei esse canal
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no YouTube Eu pensei eu preciso também
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levar informações não só para quem é da
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área da saúde mas também para os
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pacientes então espero que esse vídeo
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possa te ajudar se você ficou com alguma
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dúvida comenta embaixo tá bom grande
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abraço fica com Deus até a
