00:01:04
[Applaudissements]
00:01:51
[Musique]
00:02:06
bonjour à toutes et à tous bienvenue
00:02:08
dans ce webinaire qui a pour but de vous
00:02:10
présenter l'outil anap repère
00:02:12
dimensionnel pour les établissements
00:02:13
sanitaires avant de vous présenter
00:02:15
l'outil sachez que vous pouvez à tout
00:02:17
moment poser vos questions dans le chat
00:02:19
nous y répondrons pendant notre session
00:02:21
de questions-réponses ce webinaire est
00:02:23
organisé en quatre parties une première
00:02:25
partie pour présenter le contexte et les
00:02:27
objectifs de cet outil une deuxème
00:02:30
partie à travers un cas d'usage concret
00:02:32
illustrant l'emploi de l'outil enfin
00:02:35
nous finirons ce webinaire par une
00:02:36
session de questions-réponsse et une
00:02:38
présentation de l'offre immobilière de
00:02:40
la
00:02:48
nappe l'outil repère surfaique pour les
00:02:51
établissements sanitaires est un outil
00:02:53
de prédimensionnement des services d'un
00:02:54
établissement il est composé d'un
00:02:56
ensemble de fiches accessibles
00:02:58
individuellement via le menu de l'outil
00:03:00
l'outil destiné à un chef
00:03:03
d'établissement un responsable
00:03:04
immobilier d'un établissement sanitaire
00:03:06
permet d'estimer les surfaces
00:03:08
nécessaires à un service en fonction des
00:03:10
divers paramètres il ne se substitue pas
00:03:13
au besoin de conseils technique de
00:03:14
professionnels du secteur tels que les
00:03:16
assistants m d'ouvrage ou programmiste
00:03:18
qui peuvent eux-mêmes
00:03:20
l'utiliser l'objectif est que vous
00:03:22
puissiez personnaliser modéliser et
00:03:24
prédimensionner pas à pas item par item
00:03:27
secteur par secteur les besoins de votre
00:03:28
projet avant de vous présenter l'outil
00:03:31
repère dimensionnel surfacique pour les
00:03:33
établissements sanitaires rappelons les
00:03:35
trois grandes étapes pour fiabiliser
00:03:36
l'estimation du coût d'une opération
00:03:38
immobilière la première étape consiste à
00:03:41
estimer votre besoin en surface l'outil
00:03:43
qui va être présenté aujourd'hui répond
00:03:44
à ce premier objectif par ailleurs la
00:03:47
NAP vous propose également un outil
00:03:48
similaire pour les EPAD qui fait l'objet
00:03:50
d'un webinaire dédié la deuxième étape
00:03:52
consiste à travers l'outil im à
00:03:54
disposition sur le site anap d'évaluer
00:03:56
le coût hors taxe travaux par mètre
00:03:58
carré dans votre région et pour votre
00:04:00
secteur enfin le dernier outil va vous
00:04:03
permettre sur cette base de coût hors
00:04:04
taxe travaux d'estimer le coût total de
00:04:06
votre opération cet outil s'appelle le
00:04:09
simulateur de coût final aujourd'hui
00:04:11
nous allons nous concentrer sur la
00:04:13
première étape pour estimer les surfaces
00:04:14
nécessaires à un projet de service
00:04:16
hospitalier l'ensemble de ces outils est
00:04:19
bien entendu disponible sur la
00:04:20
plateforme
00:04:21
data.anap.fr et fait également l'objet
00:04:24
de webinaire auquel nous vous invitons à
00:04:26
participer
00:04:36
nous vous présentons désormais la liste
00:04:38
des fiches disponibles directement sur
00:04:40
l'outil cette liste s'étof chaque mois
00:04:42
en fonction de l'avancement des travaux
00:04:43
de la nape à titre d'exemple nous vous
00:04:46
proposons de regarder ensemble le
00:04:48
fonctionnement de quelques fiches la
00:04:49
stérilisation la radiothérapie et
00:04:51
l'hospitalisation conventionnelle
00:04:54
passons désormais à la démonstration de
00:04:56
l'outil quand vous arrivez sur le site
00:04:58
data.anap fr qui est la plateforme data
00:05:01
de la NAP vous pouvez trouver l'outil en
00:05:03
vous déplaçant sur repère dimensionnel
00:05:06
des établissements sanitaires nous
00:05:08
arrivons maintenant sur le menu général
00:05:10
de toutes les fiches en ligne les fiches
00:05:13
noires à gauche sont les fiches en ligne
00:05:14
et celles à droite sont en cours de
00:05:16
réalisation elles seront bientôt
00:05:18
disponibles si nous souhaitons
00:05:20
travailler avec une fiche en particulier
00:05:22
on clique sur son nom nous pouvons
00:05:25
commencer par cliquer sur la fiche
00:05:27
stérilisation voilà la fiche
00:05:29
stérilisation
00:05:30
l'intérêt de cette fiche c'est qu'on va
00:05:32
travailler sur les typologies de
00:05:33
stérilisation donc sur les modes
00:05:36
organisationnels puis nous pourrons
00:05:38
dimensionner en fonction de cette
00:05:40
organisation on a donc divisé en trois
00:05:43
grandes familles de stérilisation les
00:05:45
stérilisations qui sont intégrées à un
00:05:48
établissement donc au sein de
00:05:49
l'établissement on a la stérilisation
00:05:52
qui est dans l'établissement et qui ne
00:05:54
traite que
00:05:55
l'établissement la stérilisation
00:05:58
intégrée à un établissement mais qui
00:06:00
travaille pour d'autres établissements
00:06:02
et la stérilisation autonome qui est
00:06:06
isolée de son établissement principal et
00:06:08
qui travaille pour plusieurs
00:06:11
établissements une fois qu'on a
00:06:13
sélectionné son type d'établissement par
00:06:14
exemple ici la stérilisation intégrée à
00:06:17
un établissement on retrouve sur la
00:06:19
droite un certain nombre de paramètres
00:06:22
alors les paramètres principaux que nous
00:06:24
allons retrouver ce sont les définitions
00:06:27
de la fiche les modes
00:06:30
organisationnel les éléments
00:06:32
dimensionnants qui sont les éléments qui
00:06:34
vont nous aider à déterminer la surface
00:06:36
nécessaire et puis un certain nombre de
00:06:39
points de
00:06:40
vigilance donc on retrouve les points de
00:06:42
vigilance les points de vigilance
00:06:44
fonctionnels qui explique le
00:06:45
fonctionnement d'une stérilisation et
00:06:47
les points de vigilance que l'on doit
00:06:49
avoir dans la conception de cette
00:06:51
stérilisation les points de vigilance
00:06:54
technique qui précise les contraintes
00:06:57
techniques des locaux de la
00:06:58
stérilisation
00:07:00
les points de vigilance dimensionnels
00:07:01
indicatifs qui sont particuliers à cette
00:07:03
fiche et qui vous donnent une taille
00:07:06
standard typologie de matériel comme
00:07:09
laveur stérilisateur cabine de lavage et
00:07:13
puis un petit point particulier sur le
00:07:14
traitement d'air qui est important en
00:07:17
stérilisation si besoin vous pouvez
00:07:19
aussi cliquer sur publication et là un
00:07:22
petit lien en bas à gauche vous permet
00:07:25
d'accéder à toutes les publications
00:07:26
ayant trait à la stérilisation sur le
00:07:28
site de la Naple
00:07:30
il me reste le développement durable sur
00:07:32
lequel on va trouver les pistes à
00:07:34
explorer pour optimiser les
00:07:35
consommations de votre stérilisation une
00:07:38
fois que tout cela a été exploré on va
00:07:41
pouvoir dimensionner la stérilisation en
00:07:43
cliquant sur le bouton situé en bas de
00:07:45
la page nous avons sur cette page les
00:07:48
critères qui vont servir à dimensionner
00:07:50
la stérilisation ce sont ceux qui ont
00:07:53
été décrit dans la page
00:07:54
précédente nous partons de l'unité
00:07:58
principale de dimension ce qu'on appelle
00:08:00
le facteur dimensionnant principal qui
00:08:02
est le nombre d'unités d'œuvre de
00:08:03
stérilisation par an donc là nous sommes
00:08:06
partis sur 5 million d'unités d'œuvre de
00:08:08
stérilisation par an et puis après nous
00:08:10
allons avoir des facteurs secondaires de
00:08:13
dimensionnement qui vont augmenter ou
00:08:15
diminuer la surface de certains locaux
00:08:18
pour vous permettre d'avoir une surface
00:08:19
totale cohérente avec votre activité par
00:08:22
exemple là nous avions décidé que
00:08:24
c'était une stérilisation intégrée dans
00:08:27
un établissement c'est déjà Pr à cet
00:08:30
effet nous avions la stérilisation
00:08:32
prestataire pour d'autres établissements
00:08:34
non c'est ce que nous avions déterminé
00:08:36
dans le premier choix nous avons le
00:08:38
nombre d'emplois fonction fonctionnel de
00:08:40
jour alors là il y a un petit aide qui
00:08:42
vous explique ce à quoi correspondent
00:08:44
ces agents chaque fois que vous avez une
00:08:47
question qui est un peu compliquée vous
00:08:48
avez souvent une petite aide avec la
00:08:49
petite
00:08:50
ampoule puis vous avez après toutes les
00:08:53
activités qui sont pratiqué dans
00:08:54
l'établissement donc là par exemple
00:08:55
est-ce que vous avez de l'orthopédie oui
00:08:57
non est-ce que vous avez des robots vous
00:08:58
allez dire que oui oui vous avez un à
00:09:00
deux robots est-ce que vous avez une
00:09:02
activité de soins dentaire oui est-ce
00:09:03
que vous stérilisez le linge non est-ce
00:09:06
que vous gérez les ancilaires en local
00:09:09
si vous mettez non par exemple vous
00:09:11
voyez les surfaces se modifient vous
00:09:13
avez aussi la gestion locale du stock
00:09:14
des instrument oui ou non est-ce que les
00:09:18
vestiaires sont insitu dans la
00:09:20
stérilisation ou est-ce qu'ils sont
00:09:21
centralisés au niveau de l'établissement
00:09:23
donc s'ils sont iitus c'est oui s'ils
00:09:25
sont localisés au sein de
00:09:26
l'établissement ben une grande surface
00:09:28
va disparaître puisque puis que c'est la
00:09:29
surface qui était prévue pour ces
00:09:31
vestiaires et puis une particularité des
00:09:34
stérilisations c'est qu'on on commence à
00:09:36
anticiper le rapprochement du lavage et
00:09:39
de la désinfection des endoscopes sur le
00:09:42
site des stérilisations donc pour
00:09:44
anticiper cela on peut déterminer sur le
00:09:46
site le nombre d'endoscopes traités par
00:09:47
jour ce qui va nous permettre d'avoir
00:09:49
une surface nécessaire au traitement des
00:09:53
endoscopes et puis le nombre de bureaux
00:09:56
administratif dont vous avez besoin qui
00:09:58
dépend un peu de chaque établissement et
00:10:00
du nombre de pharmaciens et de de cadres
00:10:02
qui existent dans la stérilisation donc
00:10:05
là on peut augmenter le nombre par
00:10:06
exemple à 3 et avec tout ça vous avez
00:10:09
des surfaces par zone alors ce sont
00:10:11
évidemment des surfaces approximatives
00:10:13
on n'est pas sur un programme détaillé
00:10:15
mais on a des surfaces approximatives
00:10:17
avec des fourchettes de surface par
00:10:18
exemple le conditionnement dans ce cas
00:10:20
serait entre 188 m² et 230 m² à peu près
00:10:24
voilà et puis en bas nous retrouvons une
00:10:28
synthèse de l' semble des surfaces avec
00:10:30
une fourchette entre 866 m² et 1050 m²
00:10:35
c'est-à-dire une médiane aux alentours
00:10:36
de 950 à 980
00:10:39
m² et puis sur la droite la surface des
00:10:43
locos techniques associé qui ne rentre
00:10:44
pas dans la surface de la stérilisation
00:10:47
mais qui sont indispensables à son
00:10:48
fonctionnement et qui doivent être
00:10:50
situés à proximité nous allons revenir
00:10:52
au Menu générale en cliquant sur la
00:10:54
petite maison située en haut à droite de
00:10:56
la page nous revoilà sur le menu
00:10:58
principal
00:11:00
sur lequel nous retrouvons la liste de
00:11:01
toutes les fiches disponibles nous
00:11:04
allons explorer une seconde fiche qui
00:11:06
est la radiothérapie sur la fiche
00:11:09
radiothérapie on va retrouver le même
00:11:11
concept que pour la stérilisation
00:11:13
c'est-à-dire sur quoi on veut travailler
00:11:16
la radiothérapie seule l'imagerie
00:11:18
nucléaire ou l'imagerie nucléaire plus
00:11:21
radiothérapie interne vectorisée qui est
00:11:23
une forme de l'imagerie nucléaire
00:11:26
active nous pouvons cliquer sur le
00:11:28
premier la
00:11:30
radiothérapie et il y a dans les menus à
00:11:32
droite le détail technique de chaque
00:11:35
méthode et de chaque appareil avec un
00:11:37
texte expliquant de quoi il s'agit il y
00:11:40
a également un graphique avec le
00:11:42
parcours du patient on retrouvera les
00:11:45
fonctions support l'imagerie la
00:11:47
pharmacie la logistique le biomédical
00:11:48
les modes organisationnels les données
00:11:51
surfaciques avec les éléments
00:11:53
dimensionnant les points de vigilance
00:11:56
fonctionnel technique et réglementaire
00:11:58
exactement comme nous nous l'avons vu
00:11:59
pour la
00:12:02
stérilisation si on arrive sur le
00:12:05
dimensionnement nous allons cliquer en
00:12:06
bas de la page et arriver sur la page de
00:12:09
dimensionnement qui va nous permettre de
00:12:12
dimensionner le service sur la base de
00:12:14
quelques
00:12:15
équipement donc là nous avons le nombre
00:12:19
d'accélérateurs le nombre
00:12:20
d'accélérateurs jumelés à un IRM le
00:12:23
nombre de salles de
00:12:25
contactthérapie le nombre de salles de
00:12:27
Cury thérapie et en optionnel la
00:12:31
présence d'activité de pédiatrie ou non
00:12:33
qui va impacter les zones d'attente à
00:12:35
titre d'exemple nous allons prendre un
00:12:37
gros centre avec quatre
00:12:40
accélérateurs un accélérateur jumelé un
00:12:43
IRM deux salles de
00:12:46
contactthérapie une salle de
00:12:48
currithérapie de l'activité de pédiatrie
00:12:51
et on
00:12:53
intégrera quatre bureaux de
00:12:56
consultation nous retrouvons exactement
00:12:58
comme pour la stérilisation les
00:13:01
différentes grandes zones avec des
00:13:03
surfaces correspondant aux locaux ou aux
00:13:06
ensembles de
00:13:07
locaux en bas à titre complémentaire
00:13:10
nous avons le nombre d'équipements du
00:13:12
service et la moyenne de surface par
00:13:16
équipement ceci pour faire référence à
00:13:19
l'ancien référentiel de la nappe et de
00:13:21
la main qui lui-même utilisait ce ratio
00:13:24
là et nous trouvons en bas une surface
00:13:27
fourchette entre 1 715 m² et
00:13:30
297 m² alors c'est précis mais on est
00:13:35
quand même sur des fourchettes
00:13:36
approximativ qui vont vous permettre de
00:13:38
dimensionner vos besoins je retourne sur
00:13:41
le menu général nous revoilà sur le menu
00:13:44
général des fiches et nous allons
00:13:47
maintenant explorer
00:13:50
l'hospitalisation nous sommes sur la
00:13:52
fiche hospitalisation qui comporte
00:13:54
plusieurs types de services
00:13:56
l'hospitalisation conventionnelle la
00:13:59
médecine polyvalente la médecine de
00:14:01
réadaptation SMR l'obstétrique la
00:14:04
pédiatrie et les soins
00:14:07
palliatifs sur chacune de ces fiches
00:14:10
nous allons retrouver des paramètres
00:14:11
spécifiques dans le menu propre au
00:14:14
service avec des
00:14:17
graphiques et des détails
00:14:21
d'organisation nous allons retrouver
00:14:23
plusieurs types de d'informations dont
00:14:25
des graphiques et des schémas
00:14:28
d'organisation
00:14:31
lorsque nous arrivons à l'accès à la
00:14:32
configuration des unités en cliquant en
00:14:35
bas nous allons tomber sur une page
00:14:37
intermédiaire avant les pages de
00:14:39
dimensionnement puisque cette fiche
00:14:42
permet de dimensionner un ensemble
00:14:45
d'hospitalisation c'est-à-dire que nous
00:14:46
avons ces six fiches donc les six types
00:14:50
de services et nous pouvons déterminer
00:14:52
si nous voulons travailler sur
00:14:54
l'ensemble de ces fiches c'està-dire que
00:14:56
nous avons plusieurs services de chacun
00:14:57
des types ou sur un seul type il suffit
00:15:00
de mettre à zéro les services qui ne
00:15:03
nous concernent pas nous allons par
00:15:05
exemple retirer l'obstétrique la
00:15:07
médecine polyvalente la
00:15:09
pédiatrie et le SOMR et ne garder que
00:15:13
l'hospitalisation conventionnelle et les
00:15:16
soins palliatifs imaginons que nous
00:15:17
avons quatre services d'hospitalisation
00:15:19
conventionnelle nous allons déterminer
00:15:21
ici le nombre de services que nous avons
00:15:23
puis nous allons pouvoir configurer le
00:15:26
service en cliquant sur le bouton situé
00:15:28
àite nous revoilà sur une page dont nous
00:15:30
connaissons l'organisation c'est-à-dire
00:15:33
la page de dimensionnement du service
00:15:36
sur ce service nous allons pouvoir
00:15:38
déterminer un grand nombre de paramètres
00:15:40
le nombre de lit total donc là nous
00:15:42
avons 26 lit au total mais nous pouvons
00:15:44
faire varier cette cette valeur entre 8
00:15:48
et
00:15:50
32 le nombre de chambres double nous
00:15:53
voulons le nombre de chambres doublables
00:15:56
ce sont c'est des chambres qui sont
00:15:57
utilisées à Ty chamb individu la plart
00:16:00
du temps mais qui en cas de besoin pe re
00:16:03
dédoublé du fait de le surface le nombre
00:16:06
de chambres Sass donc certain types de
00:16:08
chambr nécessite un S pour protéger le
00:16:12
patient détermine le nombre de chambr
00:16:15
mettreé faire service classique sans s
00:16:19
la surface de la chambre individuelle
00:16:20
donc on part sur un minimum de 18 m car
00:16:24
sachant que cette surface comporte bien
00:16:25
évidemment les sanitaires et la douche
00:16:29
mais vous pouvez étendre cette surface
00:16:31
selon vos besoins jusqu'à 30
00:16:36
m² et puis là nous allons travailler
00:16:38
derrière sur les mutualisations des
00:16:41
fonctions logistiques du service est-ce
00:16:44
que
00:16:44
nous partageons mutualisons les
00:16:48
médicaments donc là vous avez plusieurs
00:16:50
types de mutualisation c'està-dire la
00:16:52
mutualisation très avec un système très
00:16:54
mutualisé type CHU une logistique
00:16:57
médicament par une
00:16:59
ou mutualiser entre les unités
00:17:03
idem pour le linge
00:17:05
idem pour les
00:17:06
repas nous avons aussi un mode de
00:17:09
parcours patient c'està-dire est-ce que
00:17:12
les patients sont accueillis avec une
00:17:13
admission centralisée oou est-ce que on
00:17:15
a une admission intégrée à l'unité ça
00:17:18
peut arriver dans certaines unités
00:17:19
d'avoir l'accueil des patients
00:17:21
directement dans l'unité nous avons
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aussi la possibilité de déterminer la
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mutualisation du service de bionettoyage
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très mutualisé intégrer à l'unité ou
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simplement
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mutualiser pour les vestiaires nous
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avons l'option d'avoir des vestiaires
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centralisés ce qui est la règle générale
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ou
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exceptionnellement intégré à
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l'unité et a-t-on du tertière médical ce
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sont c'est-à-dire des bureaux de médecin
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euh est-ce qu'on a des bureaux de
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médecin intégrés à l'unité ou pas la
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règle générale veut qu'aujourd'hui on
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n'en mette pas mais on a la possibilité
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de le préciser voilà en fonction de ça
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on a la surface de nouveau par grande
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zone avec des idées de surface moyenne
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avec des des fourchettes et la surface
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totale qui ici est entre 822 m² et 909
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m² il est très important sur cette fiche
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de valider ce que vous venez de faire en
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cliquant sur Valider SDO total cela
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enregistrera votre travail de façon à
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pouvoir le retrouver dans la page
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précédente que nous rejoignons
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maintenant avec le nombre
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d'hospitalisation conventionnelle le
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nombre de lit total de ces unités
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cumulées voilà et la surface totale en
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bas des quatre
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services si maintenant on voulait en
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plus configurer un service de soins
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palliatif de 14 lit nous allons cliquer
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pour le configurer nous retomber nous
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retombons exactement sur les mêmes
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paramètres simplement les fourchettes de
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nombre de lis sont différentes parce que
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chaque typologie de service à des
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fourchettes de de
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capacitaire donc là on a 14 lits on a
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une surface de chambre qui est plus
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importante on peut avoir une BAL
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néothérapie dans la chambre si l'on veut
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alors on peut préciser oui et puis pour
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le reste c'est les mêmes paramètres
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c'est-à-dire le parcours patient la
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logistique des repas le linge les
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médicaments le
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bionettoyage on valide la SD totale et
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on revient avec la flèche
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supérieure vers le menu général des
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services d'hospitalisation et là on a
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rajouté la surface du service
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d'hospitalisation et donc maintenant
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nous sommes entre 4000 m car et 4500 m
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car pour 5 services qu d'hospitalisation
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conventionnelle et un service
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d'hospitalisation de soins palliatif
00:19:46
donc je vous invite à essayer les
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différentes configurations sur les
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différents types de services qui ont
00:19:52
chacune leur spécificité et leurs
00:19:54
contraintes nous pouvons revenir à la
00:19:57
page menu en cliquant sur la flèche
00:19:59
retour et revenir au menu général de
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toutes les fiches en cliquant sur la
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petite maison en synthèse l'outil repère
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dimensionnel pour les établissements
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sanitaires de l' naap est conçu pour
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aider les chefs d'établissement et les
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responsables immobilier à estimer les
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surfaces nécessaires dans divers
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services hospitaliers il propose un
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ensemble de fiches détaillées pour
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chaque type de services permettant de
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personnaliser et de modéliser les
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besoins en fonction de paramètres
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spécifiques ces fonctionnalités
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principales sont estimation des surfaces
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aide à déterminer les surfaces
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nécessaires en fonction des typologies
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de service comme la stérilisation ou la
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radiothérapie guide technique fourn des
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points de vigilance fonctionnel et
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technique à considéré lors de la
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conception des espaces
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adaptabilité permet de moduler les
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besoins selon les spécificités de chaque
00:20:51
projet tout en s'intégrant dans une
00:20:53
démarche plus large d'évaluation des
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coûts immobiliers ce que cet outil
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propose pour les professionnels en
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établissement c'est une optimisation des
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projets l'outil facilite la
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planification et le dimensionnement des
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espaces contribuant ainsi à des projet
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plus efficace et adapté au besoins des
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établissements un gain de temps et de
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ressources en centralisant les
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informations nécessaires l'outil permet
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de réduire les incertitudes et
00:21:15
d'améliorer la prise de décision un
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support à la conformité l'outil aide à
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respecter les normes réglementaires et
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technique en matière de construction et
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d'aménagement des établissements
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sanitaires cet outil est donc une
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ressource précieuse pour les
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professionnels de santé leur permettant
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d'optimiser l'aménagement de leurs
00:21:32
établissements en répondant précisément
00:21:34
aux exigences de chaque service passons
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maintenant aux questions-réponses
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[Musique]
00:21:59
pour finir une courte présentation de la
00:22:01
NAP la NAP vous propose une offre
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globale pour vous inspirer vous outiller
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et vous faire gagner du temps en
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produisant des contenus opérationnels
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fait par et pour les professionnels
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mettant en réseau via des communautés de
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pratiques et un réseau d'experts
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intervenant à vos côtés dans vos
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établissements retrouvez nos outils sur
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le site en tapant
00:22:23
data.anap.fr ou en scannant le QR code
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qui s'affiche
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nous vous invitons également à vous
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inscrire à nos autres webinaires
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immobiliers pour découvrir les outils de
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la nApp sur les repè dimensionnel iPad
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la base de données au SIM et le
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simulateur de coup final n'hésitez pas
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également à créer votre compte
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ana.fr nous vous remercions de votre
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attention aujourd'hui et espérons vous
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retrouver très vite sur d'autres
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webinaires la NAP l'expertise en partage
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[Applaudissements]
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[Musique]
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