ANEMIA MEGALOBLÁSTICA - HEMATOLOGIA (ESTUDO DAS ANEMIAS)

00:14:34
https://www.youtube.com/watch?v=A5ZfBpa7LNQ

Résumé

TLDRNo vídeo, Cleverson discute a anemia megaloblástica, explicando que é principalmente causada pela falta de vitamina B12 ou folato no organismo. A vitamina B12 é absorvida principalmente de alimentos de origem animal. O processo de absorção é detalhado, e as principais causas da deficiência incluem anemia perniciosa, dietas veganas, gastrectomias e uso de certos medicamentos. Os sintomas comuns incluem cansaço, glossite e neuropatia progressiva. O diagnóstico é feito através de hemograma e o tratamento envolve a reposição das vitaminas B12 e folato.

A retenir

  • 🩸 Anemia megaloblástica é causada pela falta de vitamina B12 e folato.
  • 🥩 Vitamina B12 é encontrada principalmente em alimentos de origem animal.
  • 🥗 Folato é encontrado em vegetais de folhas verdes escuras.
  • 🔬 A absorção de B12 envolve o fator intrínseco produzido no estômago.
  • 🧬 Anemia perniciosa é uma causa comum da deficiência de B12.
  • 🌱 Dietas veganas podem levar à anemia megaloblástica se não houver suplementação.
  • 📉 Sintomas incluem cansaço, glossite e neuropatia progressiva.
  • 🩺 O diagnóstico é feito por meio de hemograma com VCM elevado.
  • 💉 O tratamento envolve a reposição de vitamina B12 e folato.
  • 🤝 O acompanhamento médico é importante para prevenir complicações.

Chronologie

  • 00:00:00 - 00:05:00

    O vídeo aborda a anemia megaloblástica, que é causada pela falta de vitamina B12 (cobalamina) e folato (ácido fólico). A vitamina B12 é encontrada principalmente em alimentos de origem animal, como carne e laticínios, enquanto o folato é encontrado em vegetais de folhas verdes escuras e fígado. O processo de absorção da vitamina B12 ocorre no estômago e no intestino delgado, onde ela se liga a proteínas específicas para ser transportada pelo sangue para os tecidos do corpo, como a medula óssea.

  • 00:05:00 - 00:14:34

    A falta de vitamina B12 pode ser ocasionada por várias causas, incluindo anemia perniciosa (um distúrbio autoimune que destrói as células que produzem o fator intrínseco), problemas congênitos na produção desse fator, dietas veganas e gastrite, que podem dificultar a absorção da vitamina. A deficiência de folato pode resultar da falta de ingestão de vegetais e de um aumento na demanda do organismo, como em gestantes. Os sintomas da anemia megaloblástica incluem cansaço, glossite, icterícia leve e neuropatia progressiva. O diagnóstico é feito por hemograma, que revela um aumento no volume corpuscular médio e pode mostrar neutrófilos hipersegmentados. O tratamento envolve a reposição da vitamina B12 e do folato, podendo ser feito por via oral ou intramuscular, dependendo da gravidade da anemia.

Carte mentale

Vidéo Q&R

  • O que é anemia megaloblástica?

    É uma condição caracterizada pela produção de glóbulos vermelhos maiores e imaturos devido à falta de vitamina B12 ou ácido fólico.

  • Quais são as causas da anemia megaloblástica?

    A falta de vitamina B12 e ácido fólico, absorção inadequada, dietas restritivas, como veganas, e condições médicas como anemia perniciosa.

  • Quais alimentos são ricos em vitamina B12?

    Carnes, peixes, laticínios e ovos são as principais fontes.

  • Como a vitamina B12 é absorvida pelo organismo?

    Ela é liberada no estômago e se liga ao fator intrínseco, permitindo sua absorção no intestino.

  • Quais são os sintomas da anemia megaloblástica?

    Cansaço, palidez, glossitis, icterícia leve e neuropatia progressiva.

  • Como é feito o diagnóstico da anemia megaloblástica?

    Através de um hemograma que revela VCM elevado, reticulócitos reduzidos e neutrófilos hipersegmentados.

  • Qual é o tratamento para anemia megaloblástica?

    Reposição de vitamina B12, via oral ou intramuscular, além do folato.

  • Quem pode ter risco mais alto de desenvolver anemia megaloblástica?

    Pessoas idosas, vegetarianos/veganos e pacientes que passaram por gastrectomia.

Voir plus de résumés vidéo

Accédez instantanément à des résumés vidéo gratuits sur YouTube grâce à l'IA !
Sous-titres
pt
Défilement automatique:
  • 00:00:00
    ei ei pessoal do facilitando A Medicina
  • 00:00:09
    tudo bom com vocês eu sou Cleverson do
  • 00:00:11
    velho que a gente vai para mais uma aula
  • 00:00:13
    referente Hematologia essa playlist que
  • 00:00:15
    estamos fazendo só sobre o estudo do
  • 00:00:17
    sangue então se ajudar de alguma forma
  • 00:00:19
    você quiser receber mais conteúdos mais
  • 00:00:22
    vídeo aulas E participar aqui da nossa
  • 00:00:24
    comunidade YouTube se inscreve no canal
  • 00:00:27
    galera esse botãozinho vermelho que fica
  • 00:00:29
    embaixo do vídeo deixe o seu joinha e
  • 00:00:32
    vão te interessa hoje você já deve ter
  • 00:00:35
    discutido vamos falar sobre anemia
  • 00:00:38
    megaloblástica agora que que a gente
  • 00:00:40
    pode falar sobre Essa anemia de início
  • 00:00:43
    galera anemia megaloblástica a sua causa
  • 00:00:46
    principal é a ausência ou a falta da
  • 00:00:50
    vitamina B12 ou cobalamina no nosso
  • 00:00:53
    organismo e claro para a gente entender
  • 00:00:56
    os sintomas o diagnóstico trata
  • 00:01:00
    e a gente tem que saber de início aonde
  • 00:01:03
    a gente encontra essa vitamina B12 e
  • 00:01:06
    claro aonde a gente vai absorver ela
  • 00:01:10
    Então galera de início a gente já sabe
  • 00:01:13
    anemia megaloblástica ela ocorre pela
  • 00:01:16
    ausência da cobalamina ou vitamina B12
  • 00:01:19
    mas é onde gente encontra essa vitamina
  • 00:01:21
    B12 galera nos alimentos cárneos
  • 00:01:25
    principalmente carne de boi carne de
  • 00:01:28
    peixe os Laticínios Então galera
  • 00:01:32
    lembre-se hoje tem ali a proteína
  • 00:01:35
    derivada animal a gente vai encontrar
  • 00:01:38
    essa vitamina B12 agora Cuca a gente
  • 00:01:41
    abrir sobe ela vamos entender agora bom
  • 00:01:44
    galera a gente já sabe que a vitamina
  • 00:01:46
    B12 ela está presente na carne Então
  • 00:01:49
    como que ocorre a ventilação a gente
  • 00:01:52
    ingere essa carne por exemplo a um bife
  • 00:01:55
    por exemplo a gente ingerir um bife esse
  • 00:01:58
    bico chega lá
  • 00:02:00
    o estômago e o que que acontece no
  • 00:02:02
    estômago nós vamos ter a liberação da
  • 00:02:04
    piscina e o ácido clorídrico esses dois
  • 00:02:08
    tem uma função importantíssima galera de
  • 00:02:11
    do primeiro passo nessa absorção da
  • 00:02:14
    Vitamina B12 porque essa esse ácido
  • 00:02:17
    clorídrico essa piscina vai fazer com
  • 00:02:20
    que essa proteína e a vitamina A
  • 00:02:23
    vitamina B12 se desliguem então a
  • 00:02:26
    vitamina B12 fica livre ali no estômago
  • 00:02:29
    e ela vai se ligar a um um fator R que a
  • 00:02:34
    gente chama Então nesse processo nós
  • 00:02:38
    vamos ter é esse ácido clorídrico
  • 00:02:41
    preparando a proteína da vitamina B12 e
  • 00:02:45
    essa vitamina B12 se liga o fator é
  • 00:02:48
    agora essa vitamina B12 ligado essa esse
  • 00:02:53
    fator é ele chega no duodeno lá no
  • 00:02:56
    duodeno pela ação do suco pancreático
  • 00:03:00
    e nós vamos ter o desligamento dessa
  • 00:03:03
    vitamina B12 do fator é e agora a
  • 00:03:06
    vitamina B12 vai se ligar ao fator
  • 00:03:09
    intrínseco ao se ligar no fator
  • 00:03:12
    intrínseco a ser vitamina B12 consegue
  • 00:03:14
    ingressar no nosso intestino Então
  • 00:03:18
    galera lembre-se depois que essa
  • 00:03:21
    vitamina B12 com o fator R chega no
  • 00:03:23
    duodeno pela ação do suco pancreático
  • 00:03:26
    nós vamos ter a separação desse fator é
  • 00:03:29
    EA vitamina B12 se liga o fator
  • 00:03:32
    intrínseco a partir daí nós vamos ter
  • 00:03:35
    esse fator intrínseco sendo absorvido
  • 00:03:38
    pelo intestino ali nos interósseos a
  • 00:03:41
    partir desse momento quando esse essa
  • 00:03:43
    vitamina B12 chega no nosso sangue ela
  • 00:03:47
    agora se liga a transcobalamina que vai
  • 00:03:51
    transportar essa nossa vitamina B12 para
  • 00:03:55
    os tecidos principalmente na medula
  • 00:03:58
    óssea e no nosso
  • 00:04:00
    O que é o principal reservatório dessa
  • 00:04:03
    vitamina galera outra coisa importante é
  • 00:04:06
    que Essa anemia megaloblástica ela não
  • 00:04:09
    sou é causada pela ausência da vitamina
  • 00:04:11
    B12 com também da ausência do folato que
  • 00:04:16
    é derivado do ácido fólico e aonde a
  • 00:04:19
    gente encontra esse folato galera bem
  • 00:04:21
    simples nos vegetais ali principalmente
  • 00:04:25
    aquela folha verde bem escura também
  • 00:04:28
    encontramos no fígado do boi então esses
  • 00:04:32
    alimentos é a principal fonte e claro
  • 00:04:35
    ausência da alimentação desses dessa
  • 00:04:39
    substância que a gente falou desses
  • 00:04:41
    alimentos vai fazer com que esse
  • 00:04:43
    indivíduo tenha essa ausência e claro
  • 00:04:46
    levando Essa anemia megaloblástica outra
  • 00:04:50
    ponto é que ela mais essa e ficou lá tu
  • 00:04:53
    vai ter uma importância tanto ali na nas
  • 00:04:57
    ações bioquímicas do nosso corpo também
  • 00:05:00
    a transformação de aminoácidos e até
  • 00:05:02
    mesmo na formação do DNA então é muito
  • 00:05:05
    importante e claro galera a gente não
  • 00:05:08
    pode esquecer que esses o lado vai ser
  • 00:05:11
    absorvido principalmente no nosso corpo
  • 00:05:13
    ali no duodeno e no jejuno proximal onde
  • 00:05:17
    posteriormente mas ser transformado em
  • 00:05:20
    monoglutamato Beleza então galera até
  • 00:05:23
    aqui a gente já viu o que que nós temos
  • 00:05:26
    Essa anemia megaloblástica
  • 00:05:28
    principalmente pela ausência de vitamina
  • 00:05:31
    B12 e o folato sendo que a vitamina B12
  • 00:05:36
    e está nos alimentos cárneos e o for
  • 00:05:39
    lado pode estar presente tanto no fígado
  • 00:05:42
    que é um alimento cárneo como também nos
  • 00:05:45
    vegetais ali de folha verde escura agora
  • 00:05:49
    galera que a gente já sabe
  • 00:05:50
    principalmente a vitamina B12 como ela
  • 00:05:53
    absorvida e tudo mais a gente já pode
  • 00:05:56
    entender as causas ou que levaria
  • 00:06:00
    a falta dessa vitamina B12 Então galera
  • 00:06:03
    o que que leva a falta da B12 galera é
  • 00:06:05
    simples Primeiro vamos ver o B12 depois
  • 00:06:08
    a gente fala das o lado então a Medusa o
  • 00:06:11
    que que leva essa frauda a gente tem uma
  • 00:06:13
    doença chamada de anemia perniciosa
  • 00:06:15
    nesse caso ele é muito comum acometendo
  • 00:06:18
    principalmente pessoas ali já da
  • 00:06:21
    terceira idade entre os 60 70 anos e ela
  • 00:06:27
    é uma um problema causado por auto-imune
  • 00:06:30
    ou seja uma ação auto-imune desse corpo
  • 00:06:33
    que acaba destruindo Principalmente as
  • 00:06:36
    células parietais do nosso estômago
  • 00:06:39
    agora que que essa célula parietal
  • 00:06:41
    galera essa célula parietal está no
  • 00:06:45
    estômago promovendo ou produzindo e
  • 00:06:47
    liberando o fator intrínseco lembra do
  • 00:06:50
    fator intrínseco que a gente viu que lá
  • 00:06:52
    na posição inicial do duodeno ele se
  • 00:06:56
    liga a vitamina B12 para ela ser
  • 00:06:59
    absorvida
  • 00:07:00
    o seu tenho a destruição das células que
  • 00:07:03
    produzem fatores de risco eu não vou
  • 00:07:06
    conseguir absorver a vitamina B12 Então
  • 00:07:10
    galera lembre-se a primeira causa que a
  • 00:07:12
    gente pode citar-se pode levar a uma
  • 00:07:15
    anemia megaloblástica é seria Essa
  • 00:07:18
    anemia perniciosa pela destruição das
  • 00:07:21
    células parietais nessa reação autoimune
  • 00:07:24
    e claro falta vai faltar fature triste
  • 00:07:28
    que não vai absorver a vitamina B12
  • 00:07:30
    agora existem casos também onde a pessoa
  • 00:07:34
    já tem algum problema congênito na
  • 00:07:37
    produção esse fator empresa Então essa
  • 00:07:40
    pessoa também pela ausência do fator
  • 00:07:42
    intrínseco não consegue absorver B12 e
  • 00:07:45
    vai ter Essa anemia megaloblástica
  • 00:07:48
    Outro. Se você já pensou já captou
  • 00:07:52
    E se o vegano ele não come a carne e aí
  • 00:07:57
    galera ele vai ter que repor de alguma
  • 00:08:00
    forma Então galera Ultra forma de se ter
  • 00:08:03
    Essa anemia megaloblástica sossegamos é
  • 00:08:06
    não se alimentar nada de origem animal
  • 00:08:09
    por exemplo leite é a carne de boi carne
  • 00:08:14
    de peixe então uma observação para os
  • 00:08:18
    veganos que não se alimenta nada de
  • 00:08:20
    origem animal então a falta da ingesta
  • 00:08:24
    pode ser uma causa também dessa menina
  • 00:08:27
    megaloblástica Outro ponto galera também
  • 00:08:29
    que pode acontecer e levar a uma causa
  • 00:08:32
    dessa anemia megaloblástica seria
  • 00:08:34
    gastrectomia que que é isso é aquele
  • 00:08:37
    paciente teve uma retirada parcial do
  • 00:08:41
    estômago E por que que essa retirada vai
  • 00:08:44
    levar a nenê galera lembra que a gente
  • 00:08:46
    falou que lá no estômago pela liberação
  • 00:08:49
    do ácido clorídrico é pepsina a gente
  • 00:08:52
    é desligar essa proteína da vitamina B12
  • 00:08:56
    então vocês paciente não tem o estômago
  • 00:08:59
    ali completamente para atuar e liberar
  • 00:09:03
    essa substância ácida a gente acaba não
  • 00:09:06
    separando a B12 da proteína e ela não
  • 00:09:10
    vai ser absolvida corretamente ou não
  • 00:09:13
    vai ser homens ouvir outro caso também
  • 00:09:16
    seria aquela A gastrite aquele paciente
  • 00:09:18
    sofre com gastrites e ele usa muitos
  • 00:09:21
    fármacos que bom inibir As bombas de
  • 00:09:25
    cátions e é assim inibição vai fazer com
  • 00:09:29
    que a gente tem uma correria nesse
  • 00:09:32
    estômago e claramente neste também não
  • 00:09:35
    separa a proteína da vitamina B12
  • 00:09:38
    principalmente os que utilizam Omeprazol
  • 00:09:41
    Então galera a gente viu uma forma de se
  • 00:09:45
    ter anemia megaloblástica pela ausência
  • 00:09:48
    de B12 e anemia megaloblástica pela
  • 00:09:51
    ausência do folato
  • 00:09:52
    Fala galera é fácil mais simples ainda
  • 00:09:54
    seria pela ausência da ingesta de nos
  • 00:09:59
    vegetais que possuem esse Polato Então
  • 00:10:03
    galera é a falta de ingesta é a
  • 00:10:05
    principal causa nesse caso aqui galera
  • 00:10:08
    essa ausência da ingesta do ácido fólico
  • 00:10:12
    levaria Claro a deficiência deficiência
  • 00:10:15
    da presença desse ácido fólico ou do
  • 00:10:18
    folato no nosso corpo e levarei Essa
  • 00:10:21
    anemia megaloblástica ou também a alta
  • 00:10:24
    demanda e o consumo maior de cipolatto
  • 00:10:27
    pelo organismo por exemplo na gestantes
  • 00:10:31
    as gestantes ou também que estão ali no
  • 00:10:33
    Whats ação na amamentação então
  • 00:10:36
    lembre-se pode ser ausência do consumo
  • 00:10:39
    lado o aumento da demanda pelo organismo
  • 00:10:44
    devido aí a gestação ou lactação galera
  • 00:10:48
    agora aqui que a gente encontra nesse
  • 00:10:50
    indivíduo a gente tem que saber que essa
  • 00:10:52
    É verdade insidiosa a longo prazo porque
  • 00:10:55
    no nosso corpo ele possui um estoque
  • 00:10:58
    muito grande de vitamina Pedroso
  • 00:11:01
    principalmente no fígado Então a gente
  • 00:11:04
    tem que saber que geralmente esse
  • 00:11:05
    paciente vai ter um problema alguma
  • 00:11:08
    doença porém ela só vai se manifestar
  • 00:11:10
    daqui por exemplo 10 12 15 anos
  • 00:11:14
    exatamente pela grande quantidade ali de
  • 00:11:18
    estoque dessa vitamina B12 no nosso
  • 00:11:21
    corpo agora qual quadro clínico dele
  • 00:11:23
    Claro a gente vai ver É principalmente
  • 00:11:26
    aí o que a gente vem todas as anemias o
  • 00:11:30
    cansaço mal estar isso não tem vontade
  • 00:11:33
    de fazer nada sem ali aquela palidez
  • 00:11:37
    típica de uma pessoa anêmica também
  • 00:11:40
    vamos ver glossite seria aquela dor na
  • 00:11:43
    língua e a língua desse papelada também
  • 00:11:47
    vemos certo a icterícia bem leve no
  • 00:11:49
    paciente devido às hemólises por quê
  • 00:11:52
    o batizou ficar grandona Então a gente
  • 00:11:55
    vai ter hemólise delas exatamente antes
  • 00:11:58
    delas serem liberados no sangue ali na
  • 00:12:01
    medula óssea ainda que a gente ainda
  • 00:12:04
    encontra neuropatia progressiva que é
  • 00:12:06
    muito pior galera vai acertar
  • 00:12:09
    principalmente ali a medula espinhal os
  • 00:12:12
    nervos periféricos e o paciente pode
  • 00:12:14
    chegar até de cadeira de roda para você
  • 00:12:16
    então lembre a neuropatia progressiva é
  • 00:12:20
    um dos principais sintomas animais
  • 00:12:22
    agressivos dessa anemia megaloblástica
  • 00:12:25
    se galera o diagnóstico como que a gente
  • 00:12:27
    faz bom a gente usa o hemograma Claro a
  • 00:12:30
    gente no meu Clínico pior que a gente
  • 00:12:32
    acabou de falar glossite mal-estar
  • 00:12:35
    cansaço mas a gente vê ele no hemograma
  • 00:12:39
    a gente encontra o vcm elevadíssimo
  • 00:12:42
    desse paciente e que eu vou cm volume
  • 00:12:45
    corpuscular médio que o tamanho da
  • 00:12:48
    imagem por isso que ela chamada de
  • 00:12:50
    anemia megaloblástica
  • 00:12:52
    Oi Márcia grandona estão ausência da
  • 00:12:55
    vitamina B12 faz com que a massa fique
  • 00:12:57
    grandona uma anemia megaloblástica vc n
  • 00:13:00
    altíssimo Vamos ser reticulócitos
  • 00:13:04
    reduzidos exatamente quem vai ter muita
  • 00:13:07
    morte de máximo uma grande quantidade de
  • 00:13:09
    moles pra gente ver o bebê cm elevado o
  • 00:13:13
    hcm estaria de certa forma ali normal é
  • 00:13:17
    o que a gente encontra nesse paciente
  • 00:13:20
    com anemia megaloblástica no seu
  • 00:13:22
    hemograma outra característica que
  • 00:13:24
    também pode ocorrer plaquetopenia
  • 00:13:27
    neutropenia e uma ponta em especial
  • 00:13:31
    aluno na sua análise no esfregaço seria
  • 00:13:34
    encontrar os neutrófilos
  • 00:13:35
    hipersegmentados como a gente veio aqui
  • 00:13:38
    na tela eles vão estar hipersegmentados
  • 00:13:41
    realmente vários segmentos dentro desse
  • 00:13:44
    meu próprio e o tratamento galera Claro
  • 00:13:47
    sim tá faltando a vitamina B12 vou falar
  • 00:13:50
    é só repor
  • 00:13:52
    é mas se for paciente ali Inicial não
  • 00:13:56
    tão grave a gente repõe galera a
  • 00:13:59
    vitamina B12 por forma oral agora tipo o
  • 00:14:04
    paciente jamais agravante 35
  • 00:14:07
    intramuscular e a gente pode utilizar
  • 00:14:09
    hidroxicobalamina ou cianocobalamina uma
  • 00:14:13
    dúvida galera sempre administre tanto
  • 00:14:16
    for lado como também é o medroso é bom
  • 00:14:19
    sempre ter os dois sendo ali indicado
  • 00:14:22
    que o paciente para combater essa na
  • 00:14:24
    minha megaloblástica Então pessoal com
  • 00:14:27
    esses mais o resumo se te ajudei deixa o
  • 00:14:29
    joinha se inscreve no canal e vamos
  • 00:14:31
    continuar o nosso estudos sobre o sangue
  • 00:14:33
    vá
Tags
  • anemia megaloblástica
  • vitamina B12
  • folato
  • absorção de nutrientes
  • sintomas de anemia
  • diagnóstico de anemia
  • tratamento de anemia
  • anemia perniciosa
  • nutrição
  • hematologia