ANEMIA MEGALOBLÁSTICA - HEMATOLOGIA (ESTUDO DAS ANEMIAS)

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https://www.youtube.com/watch?v=A5ZfBpa7LNQ

Résumé

TLDRNo vídeo, Cleverson discute a anemia megaloblástica, explicando que é principalmente causada pela falta de vitamina B12 ou folato no organismo. A vitamina B12 é absorvida principalmente de alimentos de origem animal. O processo de absorção é detalhado, e as principais causas da deficiência incluem anemia perniciosa, dietas veganas, gastrectomias e uso de certos medicamentos. Os sintomas comuns incluem cansaço, glossite e neuropatia progressiva. O diagnóstico é feito através de hemograma e o tratamento envolve a reposição das vitaminas B12 e folato.

A retenir

  • 🩸 Anemia megaloblástica é causada pela falta de vitamina B12 e folato.
  • 🥩 Vitamina B12 é encontrada principalmente em alimentos de origem animal.
  • 🥗 Folato é encontrado em vegetais de folhas verdes escuras.
  • 🔬 A absorção de B12 envolve o fator intrínseco produzido no estômago.
  • 🧬 Anemia perniciosa é uma causa comum da deficiência de B12.
  • 🌱 Dietas veganas podem levar à anemia megaloblástica se não houver suplementação.
  • 📉 Sintomas incluem cansaço, glossite e neuropatia progressiva.
  • 🩺 O diagnóstico é feito por meio de hemograma com VCM elevado.
  • 💉 O tratamento envolve a reposição de vitamina B12 e folato.
  • 🤝 O acompanhamento médico é importante para prevenir complicações.

Chronologie

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    O vídeo aborda a anemia megaloblástica, que é causada pela falta de vitamina B12 (cobalamina) e folato (ácido fólico). A vitamina B12 é encontrada principalmente em alimentos de origem animal, como carne e laticínios, enquanto o folato é encontrado em vegetais de folhas verdes escuras e fígado. O processo de absorção da vitamina B12 ocorre no estômago e no intestino delgado, onde ela se liga a proteínas específicas para ser transportada pelo sangue para os tecidos do corpo, como a medula óssea.

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    A falta de vitamina B12 pode ser ocasionada por várias causas, incluindo anemia perniciosa (um distúrbio autoimune que destrói as células que produzem o fator intrínseco), problemas congênitos na produção desse fator, dietas veganas e gastrite, que podem dificultar a absorção da vitamina. A deficiência de folato pode resultar da falta de ingestão de vegetais e de um aumento na demanda do organismo, como em gestantes. Os sintomas da anemia megaloblástica incluem cansaço, glossite, icterícia leve e neuropatia progressiva. O diagnóstico é feito por hemograma, que revela um aumento no volume corpuscular médio e pode mostrar neutrófilos hipersegmentados. O tratamento envolve a reposição da vitamina B12 e do folato, podendo ser feito por via oral ou intramuscular, dependendo da gravidade da anemia.

Carte mentale

Vidéo Q&R

  • O que é anemia megaloblástica?

    É uma condição caracterizada pela produção de glóbulos vermelhos maiores e imaturos devido à falta de vitamina B12 ou ácido fólico.

  • Quais são as causas da anemia megaloblástica?

    A falta de vitamina B12 e ácido fólico, absorção inadequada, dietas restritivas, como veganas, e condições médicas como anemia perniciosa.

  • Quais alimentos são ricos em vitamina B12?

    Carnes, peixes, laticínios e ovos são as principais fontes.

  • Como a vitamina B12 é absorvida pelo organismo?

    Ela é liberada no estômago e se liga ao fator intrínseco, permitindo sua absorção no intestino.

  • Quais são os sintomas da anemia megaloblástica?

    Cansaço, palidez, glossitis, icterícia leve e neuropatia progressiva.

  • Como é feito o diagnóstico da anemia megaloblástica?

    Através de um hemograma que revela VCM elevado, reticulócitos reduzidos e neutrófilos hipersegmentados.

  • Qual é o tratamento para anemia megaloblástica?

    Reposição de vitamina B12, via oral ou intramuscular, além do folato.

  • Quem pode ter risco mais alto de desenvolver anemia megaloblástica?

    Pessoas idosas, vegetarianos/veganos e pacientes que passaram por gastrectomia.

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    ei ei pessoal do facilitando A Medicina
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    tudo bom com vocês eu sou Cleverson do
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    velho que a gente vai para mais uma aula
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    referente Hematologia essa playlist que
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    estamos fazendo só sobre o estudo do
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    sangue então se ajudar de alguma forma
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    você quiser receber mais conteúdos mais
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    vídeo aulas E participar aqui da nossa
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    galera esse botãozinho vermelho que fica
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    embaixo do vídeo deixe o seu joinha e
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    vão te interessa hoje você já deve ter
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    discutido vamos falar sobre anemia
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    megaloblástica agora que que a gente
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    pode falar sobre Essa anemia de início
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    galera anemia megaloblástica a sua causa
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    principal é a ausência ou a falta da
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    vitamina B12 ou cobalamina no nosso
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    organismo e claro para a gente entender
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    os sintomas o diagnóstico trata
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    e a gente tem que saber de início aonde
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    a gente encontra essa vitamina B12 e
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    claro aonde a gente vai absorver ela
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    Então galera de início a gente já sabe
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    anemia megaloblástica ela ocorre pela
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    ausência da cobalamina ou vitamina B12
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    mas é onde gente encontra essa vitamina
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    B12 galera nos alimentos cárneos
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    principalmente carne de boi carne de
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    peixe os Laticínios Então galera
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    lembre-se hoje tem ali a proteína
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    derivada animal a gente vai encontrar
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    essa vitamina B12 agora Cuca a gente
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    abrir sobe ela vamos entender agora bom
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    galera a gente já sabe que a vitamina
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    B12 ela está presente na carne Então
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    como que ocorre a ventilação a gente
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    ingere essa carne por exemplo a um bife
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    por exemplo a gente ingerir um bife esse
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    bico chega lá
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    o estômago e o que que acontece no
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    estômago nós vamos ter a liberação da
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    piscina e o ácido clorídrico esses dois
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    tem uma função importantíssima galera de
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    do primeiro passo nessa absorção da
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    Vitamina B12 porque essa esse ácido
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    clorídrico essa piscina vai fazer com
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    que essa proteína e a vitamina A
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    vitamina B12 se desliguem então a
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    vitamina B12 fica livre ali no estômago
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    e ela vai se ligar a um um fator R que a
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    gente chama Então nesse processo nós
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    vamos ter é esse ácido clorídrico
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    preparando a proteína da vitamina B12 e
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    essa vitamina B12 se liga o fator é
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    agora essa vitamina B12 ligado essa esse
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    fator é ele chega no duodeno lá no
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    duodeno pela ação do suco pancreático
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    e nós vamos ter o desligamento dessa
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    vitamina B12 do fator é e agora a
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    vitamina B12 vai se ligar ao fator
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    intrínseco ao se ligar no fator
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    intrínseco a ser vitamina B12 consegue
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    ingressar no nosso intestino Então
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    galera lembre-se depois que essa
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    vitamina B12 com o fator R chega no
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    duodeno pela ação do suco pancreático
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    nós vamos ter a separação desse fator é
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    EA vitamina B12 se liga o fator
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    intrínseco a partir daí nós vamos ter
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    esse fator intrínseco sendo absorvido
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    pelo intestino ali nos interósseos a
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    partir desse momento quando esse essa
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    vitamina B12 chega no nosso sangue ela
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    agora se liga a transcobalamina que vai
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    transportar essa nossa vitamina B12 para
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    os tecidos principalmente na medula
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    óssea e no nosso
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    O que é o principal reservatório dessa
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    vitamina galera outra coisa importante é
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    que Essa anemia megaloblástica ela não
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    sou é causada pela ausência da vitamina
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    B12 com também da ausência do folato que
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    é derivado do ácido fólico e aonde a
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    gente encontra esse folato galera bem
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    simples nos vegetais ali principalmente
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    aquela folha verde bem escura também
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    encontramos no fígado do boi então esses
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    alimentos é a principal fonte e claro
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    ausência da alimentação desses dessa
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    substância que a gente falou desses
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    alimentos vai fazer com que esse
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    indivíduo tenha essa ausência e claro
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    levando Essa anemia megaloblástica outra
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    ponto é que ela mais essa e ficou lá tu
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    vai ter uma importância tanto ali na nas
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    ações bioquímicas do nosso corpo também
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    a transformação de aminoácidos e até
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    mesmo na formação do DNA então é muito
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    importante e claro galera a gente não
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    pode esquecer que esses o lado vai ser
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    absorvido principalmente no nosso corpo
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    ali no duodeno e no jejuno proximal onde
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    posteriormente mas ser transformado em
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    monoglutamato Beleza então galera até
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    aqui a gente já viu o que que nós temos
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    Essa anemia megaloblástica
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    principalmente pela ausência de vitamina
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    B12 e o folato sendo que a vitamina B12
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    e está nos alimentos cárneos e o for
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    lado pode estar presente tanto no fígado
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    que é um alimento cárneo como também nos
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    vegetais ali de folha verde escura agora
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    galera que a gente já sabe
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    principalmente a vitamina B12 como ela
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    absorvida e tudo mais a gente já pode
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    entender as causas ou que levaria
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    a falta dessa vitamina B12 Então galera
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    o que que leva a falta da B12 galera é
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    simples Primeiro vamos ver o B12 depois
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    a gente fala das o lado então a Medusa o
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    que que leva essa frauda a gente tem uma
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    doença chamada de anemia perniciosa
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    nesse caso ele é muito comum acometendo
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    principalmente pessoas ali já da
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    terceira idade entre os 60 70 anos e ela
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    é uma um problema causado por auto-imune
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    ou seja uma ação auto-imune desse corpo
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    que acaba destruindo Principalmente as
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    células parietais do nosso estômago
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    agora que que essa célula parietal
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    galera essa célula parietal está no
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    estômago promovendo ou produzindo e
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    liberando o fator intrínseco lembra do
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    fator intrínseco que a gente viu que lá
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    na posição inicial do duodeno ele se
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    liga a vitamina B12 para ela ser
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    absorvida
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    o seu tenho a destruição das células que
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    produzem fatores de risco eu não vou
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    conseguir absorver a vitamina B12 Então
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    galera lembre-se a primeira causa que a
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    gente pode citar-se pode levar a uma
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    anemia megaloblástica é seria Essa
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    anemia perniciosa pela destruição das
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    células parietais nessa reação autoimune
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    e claro falta vai faltar fature triste
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    que não vai absorver a vitamina B12
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    agora existem casos também onde a pessoa
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    já tem algum problema congênito na
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    produção esse fator empresa Então essa
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    pessoa também pela ausência do fator
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    intrínseco não consegue absorver B12 e
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    vai ter Essa anemia megaloblástica
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    Outro. Se você já pensou já captou
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    E se o vegano ele não come a carne e aí
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    galera ele vai ter que repor de alguma
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    forma Então galera Ultra forma de se ter
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    Essa anemia megaloblástica sossegamos é
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    não se alimentar nada de origem animal
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    por exemplo leite é a carne de boi carne
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    de peixe então uma observação para os
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    veganos que não se alimenta nada de
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    origem animal então a falta da ingesta
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    pode ser uma causa também dessa menina
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    megaloblástica Outro ponto galera também
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    que pode acontecer e levar a uma causa
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    dessa anemia megaloblástica seria
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    gastrectomia que que é isso é aquele
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    paciente teve uma retirada parcial do
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    estômago E por que que essa retirada vai
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    levar a nenê galera lembra que a gente
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    falou que lá no estômago pela liberação
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    do ácido clorídrico é pepsina a gente
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    é desligar essa proteína da vitamina B12
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    então vocês paciente não tem o estômago
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    ali completamente para atuar e liberar
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    essa substância ácida a gente acaba não
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    separando a B12 da proteína e ela não
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    vai ser absolvida corretamente ou não
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    vai ser homens ouvir outro caso também
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    seria aquela A gastrite aquele paciente
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    sofre com gastrites e ele usa muitos
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    fármacos que bom inibir As bombas de
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    cátions e é assim inibição vai fazer com
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    que a gente tem uma correria nesse
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    estômago e claramente neste também não
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    separa a proteína da vitamina B12
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    principalmente os que utilizam Omeprazol
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    Então galera a gente viu uma forma de se
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    ter anemia megaloblástica pela ausência
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    de B12 e anemia megaloblástica pela
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    ausência do folato
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    Fala galera é fácil mais simples ainda
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    seria pela ausência da ingesta de nos
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    vegetais que possuem esse Polato Então
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    galera é a falta de ingesta é a
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    principal causa nesse caso aqui galera
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    essa ausência da ingesta do ácido fólico
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    levaria Claro a deficiência deficiência
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    da presença desse ácido fólico ou do
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    folato no nosso corpo e levarei Essa
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    anemia megaloblástica ou também a alta
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    demanda e o consumo maior de cipolatto
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    pelo organismo por exemplo na gestantes
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    as gestantes ou também que estão ali no
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    Whats ação na amamentação então
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    lembre-se pode ser ausência do consumo
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    lado o aumento da demanda pelo organismo
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    devido aí a gestação ou lactação galera
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    agora aqui que a gente encontra nesse
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    indivíduo a gente tem que saber que essa
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    É verdade insidiosa a longo prazo porque
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    no nosso corpo ele possui um estoque
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    muito grande de vitamina Pedroso
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    principalmente no fígado Então a gente
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    tem que saber que geralmente esse
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    paciente vai ter um problema alguma
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    doença porém ela só vai se manifestar
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    daqui por exemplo 10 12 15 anos
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    exatamente pela grande quantidade ali de
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    estoque dessa vitamina B12 no nosso
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    corpo agora qual quadro clínico dele
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    Claro a gente vai ver É principalmente
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    aí o que a gente vem todas as anemias o
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    cansaço mal estar isso não tem vontade
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    de fazer nada sem ali aquela palidez
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    típica de uma pessoa anêmica também
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    vamos ver glossite seria aquela dor na
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    língua e a língua desse papelada também
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    vemos certo a icterícia bem leve no
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    paciente devido às hemólises por quê
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    o batizou ficar grandona Então a gente
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    vai ter hemólise delas exatamente antes
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    delas serem liberados no sangue ali na
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    medula óssea ainda que a gente ainda
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    encontra neuropatia progressiva que é
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    muito pior galera vai acertar
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    principalmente ali a medula espinhal os
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    nervos periféricos e o paciente pode
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    chegar até de cadeira de roda para você
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    então lembre a neuropatia progressiva é
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    um dos principais sintomas animais
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    agressivos dessa anemia megaloblástica
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    se galera o diagnóstico como que a gente
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    faz bom a gente usa o hemograma Claro a
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    gente no meu Clínico pior que a gente
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    acabou de falar glossite mal-estar
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    cansaço mas a gente vê ele no hemograma
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    a gente encontra o vcm elevadíssimo
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    desse paciente e que eu vou cm volume
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    corpuscular médio que o tamanho da
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    imagem por isso que ela chamada de
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    anemia megaloblástica
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    Oi Márcia grandona estão ausência da
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    vitamina B12 faz com que a massa fique
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    grandona uma anemia megaloblástica vc n
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    altíssimo Vamos ser reticulócitos
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    reduzidos exatamente quem vai ter muita
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    morte de máximo uma grande quantidade de
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    moles pra gente ver o bebê cm elevado o
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    hcm estaria de certa forma ali normal é
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    o que a gente encontra nesse paciente
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    com anemia megaloblástica no seu
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    hemograma outra característica que
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    também pode ocorrer plaquetopenia
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    neutropenia e uma ponta em especial
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    aluno na sua análise no esfregaço seria
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    encontrar os neutrófilos
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    hipersegmentados como a gente veio aqui
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    na tela eles vão estar hipersegmentados
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    realmente vários segmentos dentro desse
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    meu próprio e o tratamento galera Claro
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    sim tá faltando a vitamina B12 vou falar
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    é só repor
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    é mas se for paciente ali Inicial não
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    tão grave a gente repõe galera a
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    vitamina B12 por forma oral agora tipo o
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    paciente jamais agravante 35
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    intramuscular e a gente pode utilizar
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    hidroxicobalamina ou cianocobalamina uma
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    dúvida galera sempre administre tanto
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    for lado como também é o medroso é bom
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    sempre ter os dois sendo ali indicado
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    que o paciente para combater essa na
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    minha megaloblástica Então pessoal com
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    esses mais o resumo se te ajudei deixa o
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    joinha se inscreve no canal e vamos
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    continuar o nosso estudos sobre o sangue
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