O que é promoção da saúde?

Promoção da saúde abrange ações que vão além do atendimento médico, incluindo a melhoria das condições sociais, econômicas e ambientais que influenciam a saúde.

Por que a intersetorialidade é importante na promoção da saúde?

A intersetorialidade é crucial porque muitos determinantes da saúde estão fora do âmbito da saúde, como educação, transporte, e condições de vida.

Como a comunidade pode participar na promoção da saúde?

A comunidade pode participar através de conselhos locais, discussões sobre condições de vida e saúde e identificação de problemas sociais que precisam ser abordados.

Qual o papel dos profissionais de saúde na promoção da saúde?

Os profissionais de saúde devem entender o contexto social dos pacientes e trabalhar em colaboração com outras áreas e a comunidade para promover saúde.

O que significa empoderamento na promoção da saúde?

Empoderamento refere-se a capacitar indivíduos e comunidades a entender e tomar ações sobre sua própria saúde e condições de vida.

Sala de Convidados - Promoção da Saúde

00:52:02

https://www.youtube.com/watch?v=IoidCnquqoM

Résumé

TLDRO programa aborda a promoção da saúde, ressaltando a importância de estratégias intersetoriais que vão além da assistência médica convencional. Especialistas discutem como a saúde é influenciada por fatores sociais, econômicos e ambientais. Para promover a saúde, é fundamental que as comunidades participem ativamente, compreendendo seus desafios e identificando soluções. O papel dos profissionais de saúde é crucial nessa abordagem, pois precisam considerar o contexto em que os pacientes vivem. O empoderamento da população e a comunicação eficaz entre os diferentes setores são essenciais para promover qualidade de vida e reduzir desigualdades.

A retenir

💡 Promoção da Saúde vai além de recomendações médicas.
🏘️ A participação comunitária é essencial para entender necessidades locais.
🔍 Intersetorialidade é necessária para abordar problemas complexos de saúde.
👥 Profissionais de saúde devem trabalhar em colaboração com a comunidade.
✨ Empoderamento da população é fundamental para promover mudanças.
📚 Educação e conscientização são chaves para escolhas saudáveis.
💬 Comunicação eficaz é vital na promoção da saúde.
🚀 Políticas públicas devem considerar determinantes sociais da saúde.
🤝 Ações coletivas podem transformar condições de vida.
🌍 Saúde é influenciada por múltiplos fatores além da biomedicina.

Chronologie

00:00:00 - 00:05:00
Neste programa, discutimos as estratégias de promoção da saúde, que vão além da simples orientação para atividades físicas e alimentação saudável. É fundamental entender o contexto das comunidades, considerando os determinantes sociais que impactam a saúde dos indivíduos. A participação da comunidade e a formação dos profissionais de saúde são essenciais para promover a saúde de forma abrangente.
00:05:00 - 00:10:00
Identificamos que, para promover a saúde, precisamos garantir a participação da comunidade e reconhecer a dinâmica territorial. As políticas públicas devem considerar as condições de vida das pessoas, como acesso à prática de atividade física e alimentação saudável, para efetivamente impactar a saúde da população.
00:10:00 - 00:15:00
Carlos Silva, médico de saúde pública, destaca que é um desafio manter as políticas de promoção da saúde funcionando em rede e de forma intersetorial. Os profissionais de saúde devem ser capacitados a considerar diversos fatores além da prescrição médica, o que implica uma mudança de cultura.
00:15:00 - 00:20:00
O programa PROVAB busca valorizar os profissionais da atenção básica e aproxima-los da comunidade, permitindo que esses profissionais promovam a saúde de forma mais local e contextualizada, facilitando a compreensão do território em que atuam e suas necessidades.
00:20:00 - 00:25:00
Discutimos que promoção da saúde não é apenas prevenção de doenças, mas envolve uma perspectiva mais ampla que inclui fatores sociais e econômicos. A situação de vida dos indivíduos deve ser considerada para implementar ações que efetivamente promovam saúde e qualidade de vida.
00:25:00 - 00:30:00
Um conceito importante é a intersetorialidade, onde a promoção da saúde envolve diferentes setores e não é exclusiva da área da saúde. Isso é fundamental para a compreensão da complexidade das realidades das pessoas e como alcançar uma melhora real em condições de saúde.
00:30:00 - 00:35:00
Experiências de redirecionar políticas e ações comunitárias têm mostrado resultados positivos. A participação da população em identificar problemas e buscar soluções é crucial para a promoção da saúde, que deve agir coletivamente, reconhecendo as necessidades locais.
00:35:00 - 00:40:00
As conferências e conselhos locais são mecanismos que podem facilitar a escuta das demandas da comunidade e a construção de uma agenda participativa de saúde, contribuindo para uma gestão pública mais efetiva, que leva em consideração as realidades locais.
00:40:00 - 00:45:00
A constituição de redes de cuidado, onde diferentes profissionais das áreas de saúde, educação e social atuam em conjunto, é essencial para lidar com questões complexas que afetam a saúde. Essa colaboração pode resultar em soluções integradas e mais eficazes.
00:45:00 - 00:52:02
Por fim, a comunicação se destaca como um elemento fundamental para conectar as iniciativas de promoção da saúde e a comunidade. A comunicação eficiente garante que as pessoas se sintam parte do processo e permite desvelar as complexidades que envolvem as ações de promoção da saúde.

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O que é promoção da saúde?
Promoção da saúde abrange ações que vão além do atendimento médico, incluindo a melhoria das condições sociais, econômicas e ambientais que influenciam a saúde.
Por que a intersetorialidade é importante na promoção da saúde?
A intersetorialidade é crucial porque muitos determinantes da saúde estão fora do âmbito da saúde, como educação, transporte, e condições de vida.
Como a comunidade pode participar na promoção da saúde?
A comunidade pode participar através de conselhos locais, discussões sobre condições de vida e saúde e identificação de problemas sociais que precisam ser abordados.
Qual o papel dos profissionais de saúde na promoção da saúde?
Os profissionais de saúde devem entender o contexto social dos pacientes e trabalhar em colaboração com outras áreas e a comunidade para promover saúde.
O que significa empoderamento na promoção da saúde?
Empoderamento refere-se a capacitar indivíduos e comunidades a entender e tomar ações sobre sua própria saúde e condições de vida.

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Défilement automatique:

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[Música]
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estratégias políticas planos e programas
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de saúde pública destinados a evitar que
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as pessoas se exponham a fatores
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determinantes de doenças esse pode ser
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um conceito de promoção da Saúde Mas
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será que é só isso é o que vamos saber
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no sala de convidados de hoje não
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adianta o o profissional de saúde para
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escrever só faça atividade física não
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não consuma sal quando a gente conhece o
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território a gente olha para ele e vê as
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condições de determinação de vida que
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são precárias daquela
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comunidade isso ajuda muito a as
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próprias equipes a conhecer um pouco
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melhor suas
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pacientes você começa a descobrir que o
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motivo daquela daquele pico hipertensivo
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é exatamente o reflexo do que ela sofre
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em
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casa levar para essa comunidade para
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essas pessoas é condições de vida muito
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melhor para conversar com a gente estão
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no estúdio Socorro de Araújo Dias
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professora da Universidade Estadual Vale
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do Aracaju e diretora da Escola de
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Formação em Saúde da Família Visconde
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saboi do município de sobrau no Ceará
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Rosana Magalhães pesquisadora titular do
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departamento de Ciências Sociais da
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escola nacional de saúde pública Sérgio
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aroca da Fiocruz e Simone Teti Moisés
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pesquisadora da PUC do Paraná e da
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Secretaria Municipal de Saúde de
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Curitiba e você também é nosso convidado
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participe envie perguntas e comentários
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no chat do nosso site canals saude.
00:01:53
fiocruz.br ou pelo telefone
00:01:56
02701
00:01:57
8122 ligação gratuita
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Mas afinal o que é promoção da
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Saúde promover alimentação saudável
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estimular a realização de atividade
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física combater o tabagismo e o
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alcoolismo tudo isso é o que chamamos de
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promoção da Saúde Mas será que promover
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a saúde é apenas isso acho que promoção
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da saúde tá Para Além disso no sentido
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que ela trabalha com alguns componentes
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que são muito relevantes que é garantia
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participação da comunidade a demanda da
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da dinâmica territorial a questão de uma
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gestão participativa a formação desses
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profissionais e a formação também da
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própria comunidade sobre esses diversos
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temas promover a saúde é saber que a
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saúde está anteriormente à doença em
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tudo é ter um bom emprego é não sofrer
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violência é ter boas condições de
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moradia acesso a transporte público de
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qual
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e tempo e condições de se cuidar para
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tanto as políticas públicas precisam
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considerar as questões sociais de cada
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área ou território como é que tá sendo a
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vida das pessoas ela tem espaço para ter
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eh atividade física para ser feita ela
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tem condições de melhorar a sua
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alimentação restringindo o uso de sal né
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ela consegue escolher os alimentos para
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ter uma alimentação mais favorável a
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isso né porque não adianta o o
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profissional de saúde prescrever só faça
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atividade física não não consuma sal
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come coisas mais saudáveis agora quando
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a gente conhece o território a gente
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olha para ele vê as condições de
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determinação de vida que são precárias
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daquela comunidade na Clínica da Família
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Vittor vala situada no complexo de
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Manguinhos Zona Norte do Rio de Janeiro
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o cons de território tem sido levado a
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sério ali os usuários não t apenas
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acesso a consultas como tem também
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acesso a academias aulas e palestras
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como essa conversa com a população sobre
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violência contra a mulher Ah eu achei
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ótimo gostei foi ensinado muita coisa né
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que nem todo mundo sabe porque tem
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muitas mulheres que apanha e fica calada
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mesmo né Eu acho que é muito importante
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porque tem pessoas né mulheres que
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sofrem violência e não entende que estão
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sofrendo uma violência isso ajuda muito
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as próprias equipes a conhecer um pouco
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melhor seus pacientes isso diminui a o o
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risco de várias doenças porque a gente
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tem agora essa proximidade e e o que
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facilita paraas próprias equipes Quando
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você vai d um atendimento qualificado
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tem a escuta com essa mulher você começa
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a descobrir que o motivo daquela daquele
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pico hipertensivo é exatamente o reflexo
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do que ela sofre em casa e Tom numa
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comunidade assistimos uma comunidade
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onde a violência é muito presente para
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Carlos Silva que é médico de saúde
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pública um dos maiores desafios da
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promoção da Saúde hoje no Brasil não é
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só formular políticas mas mantê-las
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funcionando em rede de forma
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intersetorial a gente chega na escola
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com programa de saúde na escola que vai
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lá para fazer né campanhas campanhas
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preventivas
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vacinação prevenção de dengue são todas
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coisas importantes elas estão no caminho
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da prevenção e a promoção da saúde não
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as anula mas é importante que também se
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avance para além disso a formação da
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atenção básica é outro desafio fazer com
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que o profissional de saúde Aprenda que
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ele deve considerar diversos fatores e
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não se limitar a uma prescrição médica é
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mudar uma cultura É nesse sentido que
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vem atuando o PROVAB programa de
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valorização dos profissionais na atenção
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básica a atenção básica vai ser a forma
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mais próxima das pessoas para poder
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desenvolver as atividades voltadas paraa
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promoção da Saúde Então seria o o braço
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a ferramenta de aproximação com as
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pessoas a gente abre esse leque de
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possibilidade quando a gente vem pra
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promoção da saúde né onde a gente já
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tira esse foco da doença e a gente vai
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pensar em em situaç que possa fazer e
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levar para essa comunidade para essas
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pessoas e condições de vida muito
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melhor me parece que a matéria já avança
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bastante nesse conceito né
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mas nem sempre as pessoas conseguem
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compreender a promoção na sua
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complexidade imediatamente quando ouvem
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a palavra mais fácil é associar a
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prevenção que é uma coisa que já vem
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sendo utilizada há muito tempo de várias
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formas inclusive nem sempre da maneira
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que a gente gostaria mas é um conceito
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que já tá mais apropriado pelas pessoas
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quando a gente fala em promoção a partir
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da prática do dia a dia desse Brasil
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extenso como é que você traduziria esse
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conceito eu ousaria dizer de que a gente
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pode percebê-la em duas grandes esferas
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uma perspectiva mais
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macroestrutural onde a promoção da Saúde
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ela pode
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se apresentar como uma estratégia
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potente de gestão de tomada de decisão
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orientada sempre como os próprios alguns
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depoimentos Aí evidenciaram eh a partir
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dos determinantes sociais
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socioambientais de saúde trazendo mais
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pro microespaço né pros cotidianos na
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pergunta que vocês
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apresenta eu considero de que todos
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esses processos do cotidiano as práticas
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mais mentalmente no campo da estratégia
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saúde da família no campo da atenção
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básica elas devem ser orientadas por
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alguns princípios Então não é uma
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fórmula única de se fazer de se
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vivenciar a a promoção da Saúde mas
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desde que esta seja orientada por um
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pelo princípio da Autonomia a
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consideração do sujeito que estar ali
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Quem é esse sujeito que valores eles ele
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traz de que cultura de que território
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ele vem como essas práticas também se
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relacionam com outros setores e até com
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o próprio setor da saúde né é bom as
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palavras que você já traz nessa
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autonomia território outros setores né
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que vão mostrando também a complexidade
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de se trabalhar com a promoção da Saúde
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porque não não está só na área da saúde
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a compreensão exatamente do como agir
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Esse é um um um enfoque importante
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Quando você pensa na promoção que você
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vai necessitar trazer outras áreas e
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mais pessoas para abarcar o conceito
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Olha eu acredito que é uma questão
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central assim a gente pensa o conceito
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de promoção da Saúde como um conceito
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que envolve qualidade de vida a gente
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viu isso muito nos depoimentos e uma
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necessidade social que é eh uma
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necessidade que é construída socialmente
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e orientada pela questão da Equidade nós
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vimos isso também nesses depoimentos
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isso eh traz então um desafio para as
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intervenções as intervenções de saúde
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verticalizadas preocupadas só com a
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mudança de um comportamento individual
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ou com o controle de doenças elas são
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muito limitadas então o que que o que
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que começa a entrar e fazer parte da
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agenda da Saúde exatamente a redução de
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desigualdades sociais a questão da
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escolaridade a melhoria da
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infraestrutura sanitária são questões
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que a gente pode pensar não tão
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descoladas da agenda da saúde não
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através desse olhar da promoção da saúde
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a gente vê que estão é exatamente são
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essas questões que vão trazer um impacto
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efetivo numa mudança na qualidade de
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vida e de saúde é interessante né porque
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a mesma coisa que é o poder do conceito
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que é abarcar essas outras áreas que é
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olhar o coletivo a partir do seu
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território para saber o que que traz a
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pessoa até ali quando ela é analisada
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individualmente também é a dificuldade
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do conceito né de porque a área da saúde
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sozinha não vai dar conta como é que a
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gente fica nessa t
00:10:30
relação eu acho que tem uma questão da
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promoção da saúde do conceito de
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promoção de saúde que tá muito atrelado
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ao entendimento que a gente tem da
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própria saúde né como é que uma pessoa
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se sente saudável ou do que depende ela
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se sentir saudável Então são várias
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questões ligadas à vida e o contexto da
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vida das pessoas que vão definir
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eh se ela consegue se manter saudável ou
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se ela adoece por algum motivo né então
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quando a gente percebe essa esse
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contexto
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da discussão da promoção da saúde e
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atrela isso ao entendimento que nós
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profissionais da área de saúde temos
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sobre o que é ter saúde né a gente
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começa a a a perceber a complexidade
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disso né que não é só que saúde não
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depende só de ter acesso a médico por
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exemplo né a saúde da pessoa depende do
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ambiente onde ela vive da relação que
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ela estabelece com o espaço onde ela
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vive se esse espaço for favorável ou
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seja se tiver mecanismos de proteção da
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vida proteção da Saúde ela vai ter muito
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mais chance de conseguir se manter
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saudável é interessante né hoje o canal
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saúde completa 19 anos estamos aqui
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comemorando esse aniversário e ao mesmo
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tempo uma trajetória em que foi muito
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difícil a gente levar como comunicação o
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conceito de saúde ampliado que a gente
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tá falando aqui porque as pessoas tendem
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a associar imediatamente a doença e a
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pensar a saúde a partir da doença que é
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o a gente a promoção me parece que ela
00:11:54
propõe o outro caminho né é pensar a
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saúde a partir da
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saúde é é essa ideia de de como você eh
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estabelece mecanismos de proteção da
00:12:06
Saúde de proteção da vida e proteção da
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Saúde então Lógico que esse esse
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movimento ele não vai poder partir
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exclusivamente do setor saúde né porque
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a vida e a qualidade de vida das pessoas
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depende da cidade onde ela vive da
00:12:22
comunidade do qual ela faz parte do da
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sua relação familiar né da da
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perspectiva que ela tem de de eh acessar
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mecanismos de cuidado com a própria vida
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e cuidado com a própria saúde então
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obviamente isso pauta uma discussão que
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vai para fora do setor saúde e também é
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importante a palavra autonomia que você
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trouxe mas também não é responsabilizar
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apenas o indivíduo pela sua saúde que
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num determinado momento também em
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algumas nessa história da promoção
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algumas pessoas se apropriaram do
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conceito para isto e a gente aqui eu
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acho que tá deixando claro que não é
00:12:56
isso né Tem autonomia mas defesa da
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responsabilização né do Estado sociedade
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e indivíduo a busca deste objetivo maior
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desse objetivo finalístico que é da
00:13:08
promoção da qualidade de vida né que aí
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a gente já trazendo quem tá nos
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assistindo Viviane Martos aqui do Rio de
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Janeiro pergunta o seguinte como
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promover saúde quando os determinantes
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desta mesma saúde não favorecem Uma Vida
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Saudável porque eu acho que daí passa
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pelo que você falou na questão macro né
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que a gente aí já começa a pensar a
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promoção como um programa como uma
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política uma estratégia né como promover
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saúde quando os determinantes dessa
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mesma saúde não favorecem Uma Vida
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Saudável é é um desafio é uma tensão é
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realmente eh o que eu acho que é
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inovador é você trazer essa tensão pro
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campo da saúde né porque o problema
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assim um pouco da tradicionalmente da
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perspectiva mais médico assistencial né
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no campo da saúde é isolar o indivíduo
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do seu contexto né isso eh não traz um
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resultado muito sustentável porque você
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descola o indivíduo dessa por exemplo
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dessas condições organizacionais
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institucionais comunitárias que t o
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profundo impacto na saúde pode ser até
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que você consiga resolver pontualmente n
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pontualmente de uma maneira não muito
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sustentável e não muito a longo prazo
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Exatamente porque você tira isso que a
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Simone a Socorro tem chamado atenção que
00:14:24
é essa eh enraizamento daquela condição
00:14:28
de saúde num um contexto pra promoção da
00:14:31
Saúde o contexto não é uma variável
00:14:33
externa aos programas o contexto é
00:14:36
exatamente o terreno de possibilidades e
00:14:39
desafios para paraa mudança e é
00:14:41
interessante né porque quando o conceito
00:14:43
de território que é esse conceito que
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você tá usando contexto territó contexto
00:14:48
quando ele aparece ele aparece junto com
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a palavra dinâmica porque eu acho que é
00:14:51
interessante é a dinâmica territorial ao
00:14:53
mesmo tempo o conceito o contexto não é
00:14:55
estático não está territória é Vivo né
00:14:58
produt
00:15:01
deç deúde é influenciado por esses
00:15:05
determinantes e essa perspectiva que a
00:15:08
Rosane nos traz de que é o desafio atuar
00:15:12
a partir dos determinantes e até
00:15:14
reconhecê-los produzir a crítica de que
00:15:17
muitos deles hoje não são produtores de
00:15:20
saúde mas a ideia é fazer a
00:15:22
transformação e por isso que não cabe a
00:15:25
solução somente ao setor saúde por isso
00:15:27
que é uma corresp ação também não é
00:15:30
somente do usuário do Residente do
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nativo do território é então é é Um
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Desafio intersetorial
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interinstitucional porque juntando essa
00:15:41
essas falas at Agora você vê por exemplo
00:15:43
uma um indivíduo né que vive num
00:15:45
ambiente num contexto num Território que
00:15:47
não é saudável sai dali recebe uma
00:15:51
prescrição que vai atuar localmente
00:15:53
naquela queixa e volta pro mesmo lugar
00:15:55
tem uma resposta porque essa prescrição
00:15:57
né se foi bem orientada ela vai atuar e
00:15:59
ele volta para lugar que produziu junto
00:16:02
a doença a or da então a a expectativa
00:16:05
de impacto de uma ação dessa é muito
00:16:07
limitada uhum porque você não vai estar
00:16:10
interferindo de forma nenhuma na nos
00:16:12
reais determinantes da Saúde você acha
00:16:15
sobre o sinal ou o sintoma né E e aí eu
00:16:17
acho que tem uma questão importante
00:16:19
também que é o que a gente tem
00:16:21
considerado que é o protagonismo do
00:16:23
setor saúde em eh eh D visibilidade para
00:16:27
essa discussão né porque muitas vezes a
00:16:29
gente vê uma política pública por
00:16:31
exemplo na área de saneamento ou de
00:16:33
mobilidade eh que não tem clareza do
00:16:37
impacto que isso tem na saúde né então
00:16:39
eu acho que cabe ao setor saúde levar
00:16:42
essa discussão de colocar a agenda da
00:16:45
Saúde da garantia do direito à saúde eh
00:16:48
em várias políticas dentro de um espaço
00:16:50
coletivo de uma cidade por exemplo né
00:16:52
você vai discutir eh a o impacto que tem
00:16:54
uma boa educação a a educação de
00:16:57
qualidade sobre a saúde o impacto que
00:17:00
tem uma política de transporte público
00:17:03
sobre a saúde de lazer de Cultura né de
00:17:06
esporte uma política de alimentação de
00:17:08
garantia do direito à alimentação que
00:17:11
Impacto isso tem sobre a saúde Então
00:17:13
acho que é essa questão do protagonismo
00:17:16
do setor saúde tá levando essa discussão
00:17:19
da garantia dos direitos né de políticas
00:17:22
públicas que melhorem o espaço onde as
00:17:24
pessoas vivem e o impacto que isso tem
00:17:26
sobre a saúde é essencial tanto quanto
00:17:28
eh garantir acesso à consulta médica por
00:17:32
exemplo né que também é um direito ao
00:17:34
mesmo Claro ao mesmo tempo para mostrar
00:17:36
complexidade a gente lembra que trouxe a
00:17:38
palavra autonomia logo aqui no início né
00:17:41
ao mesmo tempo você não a gente não tá
00:17:43
responsabilizando o indivíduo porque tá
00:17:44
percebendo que ele tá que o contexto
00:17:46
onde ele tá inserido é é promotor de
00:17:49
saúde ou de doença mas esse indivíduo
00:17:52
também tem um protagonismo quando a
00:17:54
gente pensa na promoção Eu acho que isso
00:17:56
que é o interessante né você ao mesmo
00:17:58
tempo também não abandona a a a
00:18:00
necessidade de de um pensamento sobre a
00:18:03
própria saúde a gente pode falar assim
00:18:05
quando a gente Exato eu pode falar
00:18:10
Eh eu acho que isso é muito importante
00:18:13
né alguns contextos eles alimentam o
00:18:16
problema que o programa tenta solucionar
00:18:19
então
00:18:20
Eh você jogar eh a solução de uma
00:18:24
questão apenas para o o indivíduo
00:18:26
sujeito né acaba virando um um outro
00:18:29
tipo de problema né uma repercussão
00:18:31
eh na verdade para alguns autores o que
00:18:34
vai definir um programa se uma
00:18:37
iniciativa ou um programa é de promoção
00:18:39
da saúde é exatamente essa densidade
00:18:41
eh da participação social da
00:18:45
participação do usuário usuário não
00:18:47
visto mais como uma um um sujeito
00:18:49
passivo onde se você intervém naquele
00:18:52
contexto de cima para baixo sem levar em
00:18:55
consideração as necessidades locais e o
00:18:57
contexto de pro e de oportunidades
00:19:00
porque um contexto pode alimentar o
00:19:02
problema Mas podem ter janelas de
00:19:04
oportunidade também então essa
00:19:06
participação essa dinamização da
00:19:08
participação social do usuário eu acho
00:19:10
que é a grande vamos dizer assim o
00:19:12
grande divisor de águas das iniciativas
00:19:15
de promoção da Saúde acho que aí que tá
00:19:16
um pouco o pulo do gato né É você D
00:19:19
densidade e protagonismo pros sujeitos a
00:19:21
gente faz uma discussão sobre o
00:19:23
empoderamento né esse conceito de
00:19:25
empoderamento das pessoas terem
00:19:27
condições de perceber
00:19:30
porque elas se mantém saudáveis ou
00:19:32
porque elas adoecem e ela ser mobilizada
00:19:34
também para interferir Nesse contexto o
00:19:37
que eu posso fazer para melhorar a minha
00:19:38
vida não é nem a gente não não está nem
00:19:41
num extremo nem no outro nem ficar no
00:19:43
imobilismo Ah então tudo tá fora do meu
00:19:46
alcance eu não posso fazer nada mesmo
00:19:49
dentro do setor saúde ah tudo depende de
00:19:51
outras políticas e não do setor saúde
00:19:53
Então se cria um uma situação de que é
00:19:56
impossível fazer qualquer coisa pro
00:19:58
indivíd vi é mesma coisa a partir do
00:20:00
momento que ele percebe não olha o
00:20:02
contexto de vida por exemplo tá sofrendo
00:20:04
violência dentro da minha casa tá me
00:20:05
adoecendo o que que eu posso fazer aí em
00:20:08
relação a isso e é interessante né
00:20:10
porque esse exemplo que você traz que a
00:20:11
matéria também trouxe mostra que a gente
00:20:14
a gente tá falando o tempo inteiro dos
00:20:16
fatores culturais também né porque por
00:20:19
exemplo duas pessoas duas mulheres dessa
00:20:22
comunidade que segundo o que eles falam
00:20:24
é uma comunidade que onde a violência é
00:20:26
um fator importante né quando se pensa
00:20:29
em saúde e não
00:20:31
saúde ela muda o discurso né ah então
00:20:36
tem muitas mulheres que sofrem violência
00:20:38
e não
00:20:39
percebiam as mulheres sofriam doença
00:20:41
sofriam violência e ficavam caladas isso
00:20:43
é cultural no país machista como a gente
00:20:45
tem né que mar briga de marido mulher
00:20:47
não se mete a colher onde a mulher é
00:20:49
propriedade aí ela vai ter hipertensão e
00:20:51
ela vai no médico o médico dá uma
00:20:53
medicação para ela e ela volta pro
00:20:55
contexto de violência quer dizer se ela
00:20:57
não percebe que é importante ela tomar
00:20:59
uma atitude em relação a isso também ou
00:21:01
sofrimento mental né que entra também
00:21:03
num estado depressivo fica aliment e os
00:21:07
programas lidarem com essa possibilidade
00:21:09
de deslocar esse essas relações de poder
00:21:13
de entre homem e mulher culturalmente
00:21:15
estão muito arraigadas em todos nós a
00:21:17
gente não percebe né a gente tem que
00:21:19
estar atento a gente acaba reproduzindo
00:21:21
mínima ou maximamente né e é
00:21:23
interessante porque a a saúde com esse
00:21:25
olhar de promoção ela nos provoca até aí
00:21:28
eí é o desafio para todos nós
00:21:30
Profissionais de Saúde né exercitar essa
00:21:32
escuta para além do que é dito na queixa
00:21:35
primeira apresentada pelo usuário e aí a
00:21:39
gente dialoga com um outro conceito que
00:21:41
é importante no contexto da atenção
00:21:43
básica que é o vínculo essa relação
00:21:46
entre o profission o profissional o
00:21:50
usuário a comunidade B uma palavra né
00:21:52
out falo do do Freud profission né que
00:21:55
junta profission
00:21:57
comiss Você já fez o vínculo das
00:21:59
próprias
00:22:00
palavras neologismo que dá a noção do
00:22:03
que que tá se perseguindo né Então mas
00:22:05
essa ideia de que a gente precisa
00:22:08
desenvolver essa competência enquanto
00:22:10
profissionais pra escuta além da queixa
00:22:13
e consequentemente paraa tomada de
00:22:16
decisão além da conduta né que a gente
00:22:18
possa fazer isso de forma colaborativa
00:22:20
alguns depoimentos trazem uma pista
00:22:22
muito interessante para para essa escuta
00:22:23
e para esse vínculo que eles usam a
00:22:25
palavra proximidade né Eu acho ass eu
00:22:27
acho tão um conceito tão bom tão
00:22:29
importante porque é necessária essa
00:22:33
aproximação no sentido mais amplo né
00:22:36
fazendo assim também a imagem já traz
00:22:38
essa aproximação que passa pelo
00:22:39
acolhimento que passa pela escuta pelo
00:22:42
para para estabelecer esse vínculo e
00:22:44
chegarmos mais próximos da promoção da
00:22:47
Saúde na prática né E aí na prática isso
00:22:51
não é tão simples assim porque passa por
00:22:53
uma série de outros desafios Com
00:22:56
certeza sem dúvida assim o um dos
00:22:59
Desafios é que o médico não pode ser
00:23:01
preparado para atuar sozinho de maneira
00:23:04
desarticulada e distanciada do contexto
00:23:07
Esse é um grande desafio o médico quer
00:23:09
dizer uma grande tarefa aí para esse
00:23:12
itinerário de formação do médico é que
00:23:15
ele saia preparado para esse
00:23:17
acompanhamento longitudinal das famílias
00:23:20
para essa aproximação com contexto e
00:23:23
isso às vezes é muito difícil você você
00:23:26
percebe uma grande dificuldade
00:23:28
com um pouco o processo de formação
00:23:32
médica e não só do médico mas dos
00:23:34
Profissionais de Saúde da equipe de
00:23:36
saúde que é isso trabalhar em equipe
00:23:38
fazer um acompanhamento longitudinal a
00:23:41
gente viu ali uma menção ao PROVAB né
00:23:43
que é o programa de valorização dos
00:23:45
profissionais da atenção básica de saúde
00:23:48
né que eu acho que é importante a gente
00:23:49
também ressaltar porque quando a gente
00:23:51
vai falando aqui ao longo do programa
00:23:53
sobre promoção da Saúde Eu Fico me
00:23:55
lembrando da reforma voltando aos 19
00:23:57
anos do canal saúde né fic lembrando da
00:23:59
reforma sanitária dos conceitos de
00:24:02
quando a gente chega até a constituição
00:24:03
e e e e e consagra os direitos e depois
00:24:07
claro todo o percurso do SUS até aqui
00:24:09
que não foi simples inclusive por várias
00:24:10
tentativas de desmonte ao longo de anos
00:24:13
que passam basicamente pelo
00:24:14
financiamento mas esses são outros
00:24:16
programas mas a promoção da Saúde nos
00:24:18
lembra tudo isso né nos lembra os os
00:24:21
princípios na verdade do SUS do nosso
00:24:23
sistema único de saúde são os princípios
00:24:25
da promoção da saúde a garantia de
00:24:26
Equidade de autonomia de Participação
00:24:29
Popular né e a estratégia Eleita pelo
00:24:32
pelo Brasil para fortalecimento da
00:24:35
atenção básica que é estratégia de saúde
00:24:37
da família também guarda consigo essa
00:24:40
coerência dos princípios da promoção da
00:24:42
Saúde quando nós falamos em autonomia em
00:24:45
participação
00:24:47
Equidade sustentabilidade vínculo que
00:24:50
são palavras que vão estar presentes no
00:24:52
nosso próximo bloco porque o sala de
00:24:54
convidados vai fazer um breve intervalo
00:24:55
não sair daí a gente volta já
00:24:58
[Música]
00:25:06
sala de convidados está de volta
00:25:08
conversando sobre promoção da Saúde
00:25:10
nossas convidadas são Socorro de Araújo
00:25:13
Dias da Universidade do Vale do Aracaju
00:25:15
e da Escola Visconde Saboia de Sobral
00:25:18
Ceará Rosana Magalhães do departamento
00:25:20
de Ciências Sociais da escola nacional
00:25:22
de saúde pública Sérgio aroca da Fiocruz
00:25:25
e Simone Teti Moisés da PUC do Paraná e
00:25:27
da Secretaria Municipal de Saúde de
00:25:31
Curitiba antes da gente voltar o nosso
00:25:34
papo eh a gente tem alguns depoimentos
00:25:36
nesse bloco que vão nos ajudar a
00:25:37
refletir sobre os desafios de tudo que a
00:25:40
gente conceituou no bloco anterior vamos
00:25:43
começar então ouvindo o primeiro
00:25:45
depoimento da Maria
00:25:46
Eugênia acho que a promoção de saúde ela
00:25:49
não passa ã para qualquer pessoa ã se eu
00:25:53
não conseguir trabalhar com profissional
00:25:55
de saúde o empoderamento Ou seja eu
00:25:57
passar pro indivíduo as noções de que
00:25:59
ele deve tomar as ações e e trazer a
00:26:02
saúde para dentro de si mesmo e o
00:26:05
entendimento do que que é saúde para ele
00:26:08
então para eu promover a saúde de alguém
00:26:10
eu preciso que essa pessoa entenda o que
00:26:12
que é saúde para ela e aí em ca disso
00:26:14
trabalhar todo o contexto e todas as
00:26:17
ações que a gente precisa tá pensando em
00:26:20
termos de promoção ela já traz da
00:26:22
palavra que você trouxe agora H pouco né
00:26:23
que é o empoderamento que é como é
00:26:26
importante o usuário
00:26:28
junto nesse diálogo com o profissional
00:26:30
compreender o que é saúde para si e aí
00:26:33
passa por aquilo que a gente táa falando
00:26:34
no final do bloco anterior que claro que
00:26:36
a saúde minha saúde é ligada aos meus
00:26:39
hábitos às minhas escolhas que nem
00:26:41
sempre são escolhas porque a gente é
00:26:42
muito condicionado social política e
00:26:44
econômicamente mas passa também pela
00:26:46
noção do que você falava que é eu posso
00:26:49
interferir participando socialmente
00:26:51
tanto na minha comunidade quanto na
00:26:54
gestão Este é um nó de da gente consegir
00:26:58
conseguir avançar na participação social
00:27:00
que carrega a cidadania junto é eu acho
00:27:03
que assim a participação real né a
00:27:05
possibilidade Real de uma pessoa
00:27:07
compreender o que que acontece com a
00:27:09
própria vida e como é que ela pode
00:27:12
tornar essa Ou pelo menos buscar eh
00:27:15
oportunidades as janelas de
00:27:17
oportunidades buscar suporte eh
00:27:20
necessário para que ela possa construir
00:27:22
uma vida mais positiva né no sentido de
00:27:25
manter a sua saúde manter sua qualidade
00:27:27
de vida e Isso é uma questão essencial
00:27:29
né porque quando a gente fala de
00:27:30
participação a gente vê muita ilusão de
00:27:33
participação né se você participar de um
00:27:35
encontro onde vai ser apresentado Ó
00:27:38
daqui pra frente nós vamos fazer assim
00:27:39
na sua comunidade isso não é uma
00:27:41
participação n é só uma busca de
00:27:43
legitimar aquilo com a presença das
00:27:45
pessoas exatamente a participação exige
00:27:47
que a pessoa tenha capacidade reflexiva
00:27:49
né que ela consiga pensar sobre o que
00:27:51
acontece com ela mesma e as escolhas né
00:27:55
um um mote da promoção de saúde é tornar
00:27:57
as escolhas saudáveis as escolhas mais
00:28:00
fáceis porque muitas vezes a pessoa até
00:28:03
pode estar mobilizada individualmente
00:28:05
para para ter uma escolha mais saudável
00:28:07
mais positiva mas eh a escolha mais
00:28:10
saudável não é a mais fácil porque ou
00:28:12
porque é mais caro ou porque ela tem
00:28:15
dificuldade de compreender o que que é o
00:28:18
saudável que é mais distante ou porque é
00:28:20
mais distante então ou porque não é
00:28:22
acessível por questões inclusive de
00:28:24
preconceito porque também passa por esse
00:28:26
olhar né de de como que a gente J ISO j
00:28:28
e qualifica as pessoas né exatamente
00:28:30
então compreender essa complexidade e e
00:28:33
e estimular as pessoas a refletirem
00:28:35
sobre a sua vida é uma coisa essencial
00:28:36
pra promoção da saúde é e perceber né a
00:28:39
janela de oportunidade é ótimo e
00:28:41
perceber que essa reflexão vai me levar
00:28:43
a uma compreenção de que as escolhas não
00:28:45
são as escolhas saudáveis não estão
00:28:46
fáceis e o que que eu posso fazer como é
00:28:51
me Mob como me mobiliza para encaminhar
00:28:53
essa transformação porque a gente sabe
00:28:55
que as transformações não são simples n
00:28:58
complexas estão ligadas a questões
00:28:59
políticas mas esse protagonismo de
00:29:02
buscar eu acho que é fundamental né e a
00:29:04
promoção também não tá só no campo
00:29:06
individual né Então essa participação e
00:29:08
essa mobilização ele vai também para um
00:29:11
outro Campo pro campo coletivo isso é
00:29:14
fundamental na promoção da Saúde Porque
00:29:16
no momento em que
00:29:17
eh grupos segmentos reconhecem no seu
00:29:21
próprio território determinados
00:29:23
determinantes e trazem para si e com os
00:29:27
outros a necessidade de problematizar
00:29:30
com os tomadores de decisão aquele
00:29:33
problema e juntos buscar medidas né para
00:29:36
transformá-las que seja por projetos
00:29:39
instituir novas reflexões tomadas de
00:29:42
decisão então é algo que também é
00:29:45
agregado pela promoção da Saúde eu vou
00:29:48
aproveitar esse Gancho e trazer um outro
00:29:50
depoimento porque eu acho que ele nos
00:29:52
ajuda a compreender como é que a gente
00:29:53
vai fazendo essa passagem do individual
00:29:56
pro coletivo quando a gente pensa em
00:29:57
termo de
00:29:59
participação nada mais importante do que
00:30:02
os médicos na atenção básica para
00:30:03
promover a saúde trabalhar com os
00:30:06
diretores os professores das escolas
00:30:09
nada mais importante do que trabalhar
00:30:11
com as redes comunitárias o que que eu
00:30:13
chamo as redes comunitárias as igrejas
00:30:16
os clubes as associações de moradores
00:30:19
nós precisamos entender junto com eles o
00:30:22
que afeta a saúde da nossa população na
00:30:24
atenção primária Paulo volta a dizer
00:30:27
Ness aniversário do canal saúde né um
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dos Pioneiros pensadores criadores do
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canal saúde compreendendo a importância
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da comunicação que isso é um outro ponto
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que a gente depois pode até falar né a
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promoção e a comunicação da Saúde andam
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uhum de mãos dadas mas ele aproveita
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para nos lembrar de que a sociedade já
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tem organizações né E que e aí ele fala
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o médico especificamente né porque eu
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acho que esse desafio ligado ao que você
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tava colocando aqui né a gente tem um
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profissional que tá na atenção básica
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que tem tradicionalmente
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na formação dos médicos em geral um
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olhar mais fragmentado mais especialista
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menos ligado ao sistema único de saúde
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que é um dos Desafios desse médico
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entender esse olhar da promoção e
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entender que ele tem esses parceiros
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uhum comunitários para trabalhar é essa
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questão eu acho chave né superar esse
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modelo
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eh esse modelo biomédico assistencial
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Isso realmente é forte nos médicos mas a
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gente a gente pode dizer que também
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eh penetra na formação dos demais
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Profissionais de Saúde mas eh eu acho
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que essa questão que o Paulo chama
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atenção que é da primeiro pensar que a
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saúde não está só naqueles lugares
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clássicos do consultório mas também está
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na escola está nesses espaços de microg
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governança acho que a Simone chamou a
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atenção numa coisa que eu acho que é
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fundamental Às vezes a gente pensa que
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essa participação social tem que se dar
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nesses espaços legitimados nos níveis de
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governo existe uma microg governança
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possível onde Pequenos Grupos podem nas
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suas regiões eh demandar por exemplo a
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construção de uma creche ou a compra de
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alimento fresco para merenda escolar E
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isso tem um Impacto Profundo Nas
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condições de saúde e é possível quer
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dizer porque senão a gente fica também
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com uma imagem que a promoção da saúde é
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tão complicada né envolve tantos
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determinantes é um cotidiano compo que
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parece que não é operacional exatamente
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mas é porque ela tem essa dimensão da
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agência tem os constrangimentos
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estruturais né os macrodeterminantes mas
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ela tem uma dimensão da agência da
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possibilidade do usuário intervir e
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demandar e lutar por sua saúde e um
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outro destaque que eu faço na fala do
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Paulo é quando ele nos coloca o desafio
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de integrar diferentes políticas e
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estratégias que estão postos aí hoje
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quando ele mencionou essa relação com a
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escola por exemplo então o campo de
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atuação n no atenção básica que é a
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estratégia de saúde da família muitas
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vezes nós vimos discursos em que é
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colocado que há eh demandas muito
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frequentes que chegam para aqueles
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profissionais sobreposição de ação e na
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verdade o desafio que tá posto para cada
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um de nós é identificar como outras
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políticas tal como o PSE o programa
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saúde na escola a própria política
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nacional de promoção da saúde a política
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nacional de educação permanente como
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elas vêm para
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potencializar para o desenvolvimento dos
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processos de trabalho na estratégia
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saúde da família e não percebê-la como
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um farda a mais um fazer a mais né é a
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ressignificar essa prática compreendendo
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de que no desenvolvimento na execução do
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programa saúde na escola eu estou
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fazendo Saúde da Família eu estou
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contribuindo paraa promoção da Saúde
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quando você também destaca da formação
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dos profissionais E aí se dá tanto no
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âmbito da formação da graduação como os
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trabalhadores que também já estão em
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curso no processo de desenvolvimento de
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educação permanente porque nós Ainda
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temos muitos nossos trabalhadores
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profissionais que vem de uma graduação
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ainda mais fechada Da Lógica do modelo
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observador tradicional eh médico
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centrado então tem esse desafio posto
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para nós de articular as diferentes
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políticas as diferentes estratégias para
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potencializar a estratégia de saúde da
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família e sendo assim nós estamos
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contribuindo para a
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operacionalização de uma prática
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promotora de saúde é interessante né
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porque você começou dizendo eh que é
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complexo mas é factível é viável é
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possível prática que eu acho que isso
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que é fundamental que a gente consiga
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nesse programa deixar claro né porque às
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vezes pode ser parece um conceito tão
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amplo né um conceito que abstrato que
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envolve tanta coisa que fica difícil de
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pensá-lo na prática e de de e de
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colocá-lo portanto em prática né Eu acho
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que a gente tá aqui dizendo claro que é
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complexo não estamos negando isso mas a
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gente tá dizendo que a na prática ele
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pode se traduzir inclusive de maneiras
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muito muito simples né é Tom decisão
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complexa é a vida né vida comple
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exatamente eh e assim eh enquanto a
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gente estava comentando aqui eu tava eh
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eh pensando nessas palavras né da desses
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depoimentos e uma outra questão que que
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o Paulo bus eh levantou foi a questão
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das redes né e do Cuidado em redes quer
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dizer quanto mais a gente se aproxima
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desse conceito de que hoje profissionais
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da Saúde da Educação de qualquer outra
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área que trabalha ali com a vida e com a
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complexidade da vida eh necessariamente
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a gente tem que desenvolver capacidades
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para trabalhar em rede né e isso
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significa que a gente tem que reconhecer
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diferentes olhares formas de pensar a
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vida e como é que a gente potencializa
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né Essa essa possibilidade de construir
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propostas do Cuidado da vida e da Saúde
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de uma forma conjunta então é pensar a
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eh as oportunidades né na escola na
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igreja na comunidade local e e assim não
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no campo da saúde e a gente comentava
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isso anteriormente né quer dizer quando
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você vai eh dentro de uma unidade de
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saúde por exemplo você tá cuidando da
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atenção materna infantil quantas
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questões são paralelas a isso né o
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cuidado da mulher e da criança depende
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da da gente estabelecer redes de cuidado
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né que passam pela violência doméstica
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que passam pelo cuidado da alimentação
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que passam pelo cuidado né da da
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comunidade de uma forma geral para
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aquela mãe para aquela crianç essa rede
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também é intras setorial né Simone
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certeza porque pela complexidade do
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setor saúde a atenção básica nesse
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cuidar das famílias das pessoas da
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atenção ao território dialoga também com
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a rede de saúde mental dialoga com a
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rede faz necessário que dialogue com a
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rede cegonha e assim sucessivamente
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então a gente não pode ver também um
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sistema segmentado em parte não é intra
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e intersetorial
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[Música]
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Ah tem mais um depoimento que vai
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justamente nesse sentido que eu acho que
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é importante a gente ouvir Mas eu também
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queria depois contextualizar antes daqui
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a pouco vem o depoimento cont calizar
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porque você falou que a vida é complexa
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né aí eu fiquei aqui pensando a partir
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de tudo que a gente tá falando aqui em
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que contexto estamos inseridos e alguns
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programas já passaram por aqui trazendo
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a a tal da agenda de desenvolvimento que
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faz com que as questões econômicas sejam
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superiores na condução das políticas do
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que a própria agenda da Saúde E aí eu
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sinto que a gente que tá que Batalha
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cotidianamente pela saúde é meio que um
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um lugar de resistência quando a gente
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diz não não é esse o mundo que a gente
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quer a gente quer um mundo onde palavras
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como essas que vocês estão usando aqui
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não são mais as palavras de ordem como
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cuidado como escuta como vínculo né como
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percepção do Entorno a gente tá num
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mundo que que impele Ao individualismo
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que impele a competição que impele ao
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ter como valores que são colocados em
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evidência e que fazem com que as pessoas
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se destaquem e a gente acaba
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admirando estes valores que eu acho
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bonito que a saúde traz como um carro
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chefe que ela vem sendo há muito tempo
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especialmente a partir da reforma
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sanitária a atenção para que este mundo
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e esses valores não são os valores mais
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saudáveis é e que o foco é o
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desenvolvimento humano antes de mais
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nada né Você tem o desenvolvimento
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econômico que também o desenvolvimento
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humano também vai depender do
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desenvolvimento econômico do
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Desenvolvimento Social
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né da relação com o espaço da vida mas
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assim o foco tem que ser o
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desenvolvimento humano e do que depende
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esse desenvolvimento humano a capacidade
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de desenvolver suas potencialidades a
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saúde tá tá intimamente conectada a isso
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né Porque só a partir daí o
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desenvolvimento econômico vai fazer
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sentido né é eu acho interessante que
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que ess esse olhar né da economia
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decidindo tudo é um olhar que a gente
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pode um pouco parar para pensar ser isso
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mesmo né nas sociedades mais
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democráticas O que que você vai
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encontrar você vai encontrar as
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políticas mais redistributivas quer
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dizer a democracia na verdade ela faz
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bem a saúde ela acaba alimentando
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processos e decisões políticas mais
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equitativas Eh mais solidárias né então
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não é essa experiência do individualismo
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quer dizer essa é uma grande tensão mas
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a gente vê várias sociedades com um
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Panorama de proteção social muito mais
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universalista muito mais
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equitativo porque o processo político
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processo decisório incorpora essa
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Perspectiva da rede eh dos atores dos
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usuários uma uma uma dimensão
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participativa mais forte é e ao mesmo
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tempo né O Brasil é tão grande então né
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sei é bom que a gente tem aqui
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representantes de várias regiões desse
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desse Brasil e acontecem tantas coisas
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tanto no âmbito do SUS quanto fora eh de
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iniciativas de de de individuais ou
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coletivas experiênci bem-sucedidas
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saudáveis que nem sempre a gente fica
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sabendo então a gente acaba achando E aí
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a gente vai tá entrando na questão da
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comunicação e da Saúde comunicação em
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saúde Nem sempre o fato da gente não
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ficar sabendo faz com que a gente
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Imagine que o mundo todo é feito de
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outra forma que são essas formas
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dominantes nos meios de comunicação mais
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tradicionais né mais deixa de olhar
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experiências interessantes que que que
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que Brasil é esse né que que que
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brasileiros somos nós e aí quando a
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gente vai para essas cidades inclusive
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muitas cidades pequenas a gente vê as
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pessoas fazendo na prática é já trazendo
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essas experiências de outros países mais
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solidários mais democrátic Nossa
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genuínas mas que que estão dentro que
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estão e enraizadas em contextos ricos né
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de diversidade de participação Então
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vamos agora sim ao terceiro depoimento
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eu acho que esse é o grande desafio
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nosso é de verificar que a que as
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dificuldades que as pessoas estão
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sentindo né os problemas ele não é
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resolvido por único setor são por vários
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setores Então por mais que a gente
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queira observar Essa realidade é
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importante que a gente não fragmente
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essa realidade e busque uma ação mais
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intersetorial envolvendo todos os
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setores Inclusive a comunidade né de
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forma mais de forma que a comunidade ela
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sinta parte do processo sentir-se parte
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do processo né que eu acho que é meio
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que traduz o que a gente vinha falando
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aqui né eu preciso empoderadamente
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entender o que é saúde para mim mas e
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preciso ter uma in iniciativa Sabendo de
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que existe um contexto muito amplo a
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partir do qual eu posso me movimentar
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mas eu preciso me sentir parte também
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sentir parte é ser parte do da situação
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problema mas também parte da ação
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transformadora né isso e se cor
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responsabilizar isso na prática né vocês
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que que tem esses um esses dois olhares
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tanto da teoria quanto da prática vocês
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já perceberam isso como isso é
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transformador quando isso acontece mesmo
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quando a promoção começa dar resultados
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as pessoas realmente se empoderam tem
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uma experiência que a gente vivenciou lá
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em sobal que nós acreditamos que ela tem
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este potencial né não Digamos que seja
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uma fórmula não é mas ela tem um
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potencial diente que tem um potencial
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que são os conselhos locais de
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desenvolvimento e saúde Então essa ação
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Comunitária com lideranças dos ter
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que se juntam que reconhecem as
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limitações mas também as potencialidades
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daqueles territórios e que se vão
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consolidando se agregando isso tem sido
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algo orientador de estratégias de
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programas como é que isso acontece mesmo
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na prática então Os territórios né que
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também são territórios de atuação da
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estratégia saúde da família Ele tem sua
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identidade eh o movimento da residência
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multiprofissional de saúde da família e
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dos trabalhadores da equipe mínima
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entram com o apoio Logístico da
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viabilidade mas o protagonismo é do
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sujeito residente do território então
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eles se constituem enquanto coletivo eh
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tem
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sua não seria direção né mas tem sua
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identidade própria com finalidades com
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identificação de de funções se reúnem
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periodicamente e discutem sobre o seu
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território de Quais são os dispositivos
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existentes na naquele Território que são
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potencializadores de saúde Quais são os
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grandes problemas sociais que afetam
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aquele território cultural é a
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instalação de uma indústria de uma
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fábrica que afetou só ambientalmente
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aquele espaço eh eh
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a a forma como se relaciona saúde e
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educação e diante estee problema o que é
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que pode ser feito então é trabalhar um
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pouco eh essa
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corresponsabilidade do cidadão na busca
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do protagonismo para o enfrentamento dos
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problemas e a sinalização e a
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reivindicação do seu espaço dentro da
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gestão pública e isso no cenário de
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Conferência das cidades se torna um dos
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movimentos muito fortes de escuta onde
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as conferências elas são
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descentralizadas as mini conferências né
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em cada espaço desse e isso volta agora
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mesmo nós estamos no momento de
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elaboração do plano plurianual de saúde
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e um dos documentos orientadores para as
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ações a serem realizadas nos próximos 4
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anos é esse documento de todas as
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conferências que tem essa escuta de toda
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a população porque assim o que é mais
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comum é uma lógica tradicional de cima
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para baixo né programas que são
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verticalizados que definem prioridades e
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formas de alocação de recursos eh sem
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escutar a popula as verdadeiras demandas
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então e são esses processos que às vezes
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eh são demorados são mais complicados
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porque envolve muita concertação muita
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negociação muita discussão A
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intersetorialidade não é uma um
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instrumento fácil de ser sabe não é uma
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caixa de ferramenta que você usa a
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intersetorialidade envolve deslocamento
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de poder precisa de incentivo político
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precisa de incentivo financeiro não é
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fácil né É isso que a chamou atenção
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muitas vezes o profissional acha que é
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mais trabalho não eu sou da saúde por
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que que eu vou pra escola é uma ideia
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assim eu eu tô ganhando o mesmo salário
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com mais trabalho é uma tensão quer
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dizer como incentivar esse profissional
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como compreender o processo que ele
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então não é fácil é porque essa
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fragmentação que foi mencionada no
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último depoimento que é cultural e
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formadora da nossa maneira de pensar né
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a gente fragmentou tudo para entender
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mas esqueceu que era só para entender
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porque na vida complexa examente ex
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ajuda lógica disciplinar Né tava
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lembrando de uma experiência que eu tive
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muito recentemente eh nós estávamos
00:46:35
trabalhando com um problema concreto em
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Curitiba que era o fato de que a gente
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tá observando um aumento muito
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importante de uso de produtos de tabaco
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por meninas adolescentes na cidade
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Curitiba é uma das cidades que maior
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prevalência de de tabagismo entre
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meninas e aí nós fizemos uma fizemos um
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trabalho dentro de uma escola né a
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diretora se propôs a trabalhar isso fui
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eu profissional da da área de saúde mais
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uma uma menina uma psicóloga a gente
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começou a a a se aproximar dessa escola
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e ver como é que a gente podia resolver
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o problema e a proposta foi eh reunir
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pessoas né que envolviam professores
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funcionários da escola meninas
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adolescentes e os pais para discutir o
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problema então nós começamos a fazer
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algumas reuniões durante um mês e
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pouquinho um mês e meio a gente fez
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algumas reuniões dentro da escola num
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horário que era apropriado pros pais
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pros professores e a gente começou a
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identificar Realmente isso é um problema
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aqui na escola não é um problema então
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como é que a gente vai resolver e a e a
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própria comunidade local conosco fazendo
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parte dessa comunidade a gente começou a
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identificar algumas estratégias que
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tinha que trabalhar com as meninas mas
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não adiantava só trabalhar com as
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meninas Tinha que trabalhar com os pais
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Tinha que trabalhar com com a O projeto
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político pedagógico da escola Tinha que
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trabalhar com a vizinhança porque os
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locais de venda de cigarro fácil eram
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muitos ao redor da escola Tinha que
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trabalhar com quem vende né o cigarro
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Tinha que trabalhar com a política do
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município em relação à liberação de uso
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de produtos de tabaco e foi muito
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interessante porque as pessoas começaram
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a identificar que realmente aquilo era
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um problema que no começo nem era
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percebido como problema e a própria
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comunidade local começou a identificar
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estratégias né Tinha que trabalhar de
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uma forma que que chamasse a atenção da
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questão de comunicação com esses
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adolescentes então a gente daí nós fomos
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trabalhando em rede nós intermediamos um
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contato com a universidade e a e o
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profissional da área da comunicação foi
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fazer uma oficina de comunicação com as
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meninas para instrumentalizá-los para
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produzir né criar um um grupo no
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Facebook começaram a criar filmes vídeos
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com a linguagem própria Esse é um
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Desafio importante fizemos uma conexão
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com o pessoal da saúde para ter o
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suporte de apoio para quem já é fumante
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como é que eu posso entrar fazer parte
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de um grupo que tem apoio para cessação
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do uso de produtos de tabaco Então essa
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questão da rede né quem conhece quem
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quem pode puxar né algum suporte para
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aquela comunidade resolver esse problema
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e o problema é intersetorial não no
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nível do discurso ele passa a ser
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entendido compreendido como uma cria rel
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nas relações humanas né Depende de
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outras pessoas is isso é interessante a
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gente tá chegando no finalzinho do
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programa interessante eu gostaria muito
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de frisar ah a questão da comunicação
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porque a gente usou a palavra
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proximidade lá no início do programa
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para necessário para estabelecer esses
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vínculos que vão colocar as pessoas
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conversando em torno de um problema
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comum buscando soluções isto já é
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comunicação pura né porque se essas
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pessoas param de se comunicar nada
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acontece se essa comunicação não avança
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se ela é truncada nada acontece O que a
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gente tá fazendo aqui agora a gente tá
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se comunicando e proporcionando essa que
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essa comunicação ela tenha maior alcance
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para que esses conceitos que a gente tá
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falando aqui que também são práticas
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eles possam ser analisados discutidos
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reproduzidos devolvidos por aqui ou por
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um próximo programa ou para nossa
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presença nesses lugares ou a percepção
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de que há pessoas nesses próprios
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lugares que também podem avançar Então
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eu queria só terminar dizendo isso né de
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agradecer muito a presença de vocês aqui
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porque sem isso comunicação não acontece
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com a qualidade que vocês propuseram mas
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de de frisar isso né o a comunicação em
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saúde ela é fundamental pra promoção e
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Especialmente quando você falou né A
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intersetorialidade não acontece no nível
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conceitual ela acontece no discurso ela
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acontece na prática e isso depende de
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uma boa
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comunicação obrigadíssimo
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parabéns e que a gente retorne mais
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vezes para falar sobre
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tá bom Obrigada e se você quiser rever
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ou mesmo gravar esse programa Entre no
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nosso site
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www.cala.com o canal saúde no Facebook e
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no Twitter O sala de convidados contou
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com a colaboração da NBR e a gente se vê
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na próxima semana até lá
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[Música]
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