00:00:00
Halo assalamualaikum warahmatullah
00:00:07
barakatuh bertemu kembali pada
00:00:10
kesempatan kali ini kita akan belajar
00:00:11
bersama percaya dengan pemeriksaan fisik
00:00:14
pada abdomen yang
00:00:41
Hai assalamualaikum Perkenalkan nama
00:00:45
saya Azizah yang bertugas pada siang
00:00:47
hari ini eh nanti bisa disebutkan untuk
00:00:51
keperluan investigasi bisa disebutkan
00:00:54
nama dan juga tanggal lahirnya oke cek
00:01:02
lemnya ya oke sama ya sudah sesuai baik
00:01:06
eh Tujuan saya datang kemari ya Pak saya
00:01:08
akan melakukan pemeriksaan pada perut
00:01:11
Bapak nanti eh tujuannya yaitu untuk
00:01:15
mengetahui apakah dibagian perut Bapak
00:01:17
ini ada gangguan atau tidak ya karena
00:01:20
kemarin bapak juga mengeluh ada masalah
00:01:23
yang nyeri pada perut Bapak nanti kan
00:01:25
kita akan melakukan pemeriksaan waktunya
00:01:28
kurang lebih 10 menit ya Apakah Bapak
00:01:32
bersedia Baik nanti posisi Bapak Bisa
00:01:36
sambil tiduran saja enggak papa kemudian
00:01:39
nanti eh BAB
00:01:41
ndak mau mungkin pingin Muhadi kecil
00:01:43
dulu dipersilahkan boleh baru saja
00:01:47
baik-baik kalau gitu karena bapak sudah
00:01:51
bersih dia sebelum kita mulai Apakah
00:01:53
Bapak ada yang ditanyakan tidak ada
00:01:56
baik-baik saya akan tutup tirai dulu
00:01:59
seakan Tutup pintunya dulu ya Sebelum
00:02:01
kita mulai gitu ya Pak Ya baik
00:02:05
Hai baik kita sudah tutup pintunya kalau
00:02:08
gitu kita akan lanjutkan dengan
00:02:10
pemeriksaan pada perut Bapak ya Baik
00:02:13
nanti bapak silahkan membuka area perut
00:02:16
saja jadi kaosnya bisa dinaikkan
00:02:19
kemudian nanti bapak pesisir tetap
00:02:22
seperti ini aku
00:02:24
a text
00:02:25
Oh ya Selanjutnya ya Pak kita akan mulai
00:02:28
tulisannya Bismillahirrahmanirrahim baik
00:02:31
yang pertama saya akan lihat dulu ya
00:02:34
area perut bapak baik jadi pada bagian
00:02:38
perut ini kita bisa bagi menjadi dua
00:02:43
bagian dalam arti dua hal yang bisa kita
00:02:45
lihat dengan empat Quadrant jadi kita
00:02:47
tarik garis horizontal dan garis
00:02:50
vertikal pada sternum kebawah kemudian
00:02:53
kita akan bagi menjadi 4 Quadrant jadi
00:02:57
disini adalah kuadran kanan atas kuadran
00:03:00
kiri atas kuadran kiri kanan bawah dan
00:03:04
kuadran kiri bawah
00:03:06
Hai Bisa juga kita bagi menjadi 9 review
00:03:09
jadi ini di bagian sini that are garis
00:03:12
horizontal di sini juga dibawah
00:03:15
umbilicus
00:03:16
Hai kemudian kita tarik ke Harris
00:03:20
Hai vertikal dan akan kita bagi menjadi
00:03:23
9 regio jadi ini adalah hipokondrium
00:03:26
kanan epigastrium hipokondrium diri
00:03:30
Hai kemudian disini adalah lumbal kanan
00:03:33
umbilical dan lumbal Giri disini adalah
00:03:36
iliaka kanan hipogastrium dan iliaka
00:03:40
diri
00:03:42
Hai baik pada saat inspeksi kita akan
00:03:44
melihat gerakan pada area domain si juga
00:03:48
akan kita lihat adanya gerakan
00:03:50
pernafasan
00:03:51
Hai kemudian kita bisa lihat apakah ada
00:03:54
luka
00:03:55
Hai warna kulit atau keadaan kulitnya
00:03:57
seperti apa
00:03:59
Halo apakah ada bekas luka ya Distribusi
00:04:02
rambutnya seperti apa Apakah di area
00:04:06
umbilical kita bisa lihat apakah ada
00:04:08
hernia ya kemudian kita lihat juga
00:04:11
Apakah ada pulsasi pada Horta
00:04:15
Oh ya pergerakannya terlihat ya dari
00:04:18
sesuai dengan pernafasannya kemudian
00:04:21
kesimetrisan nya jadi pada saat pasien
00:04:23
bernafas kita lihat apakah ada simetris
00:04:26
antara kanan kiri atas bawah ya Yang
00:04:29
nge-review SMS
00:04:33
hai cek untuk inspeksi seperti itu Ya
00:04:36
kita lihat
00:04:37
the fact
00:04:39
Hai baik Bapak selanjutnya saya akan
00:04:42
mendengarkan suara usus Bapak ya baik eh
00:04:46
kita harapkan dulu yang mati supaya ke
00:04:48
bapak nggak kaget kalau ke dingin ya
00:04:50
baik tersebut terakhir makan Kapan ya
00:04:52
pak ya tadi pagi tadi pagi baik sudah
00:04:56
beberapa jam yang lalu Ya baik kita
00:04:59
harapkan bagian diafragma Baik saya
00:05:02
dengarkan kebaya
00:05:03
yo yo
00:05:06
Hai ini siapa ya
00:05:14
hai hai
00:05:17
the lounge
00:05:21
hai hai
00:05:37
hai hai
00:05:43
Hai tekstur dengar suara ya bising usus
00:05:45
ya Eh normalnya bisa 5 sampai 35 kali
00:05:49
permenit ini Bapak kita bisa ukur itung
00:05:52
dalam 1 menit Bapak normal ya Mei karena
00:05:57
juga mungkin tadi makanya Sudah beberapa
00:05:58
jam yang lalu jadi suara eh ada suara
00:06:01
gargling dan sbgnya ya Oke Oke
00:06:04
selanjutnya saya akan periksa bagian ini
00:06:07
ya kita menggunakan File ya pada bagian
00:06:10
outta the
00:06:19
I Max Shakira untuk mendengarkan suara
00:06:22
usus Bapak cukup berarti saya lanjutkan
00:06:25
untuk pemeriksaan dengan cara mengecek
00:06:27
ya
00:06:28
Oh ya Selanjutnya ya Pak ya saya akan
00:06:32
melakukan ketukan sedikit ketukan pada
00:06:34
area perut Bapak tujuannya nanti untuk
00:06:38
mengetahui suara yang ada di bagian
00:06:42
perut Bapak ya Apakah suaranya terisi
00:06:45
udara atau mungkin organ Yagi seperti
00:06:47
itu baik seakan perkusi sedari semua
00:06:52
Quadrant dulu ini suaranya timpani
00:07:00
hai hai
00:07:02
Hai Regis ra umum suaranya adalah
00:07:05
timpani kemudian eh saya akan lakukan
00:07:08
perkusi yang pertama adalah produksi
00:07:10
pada hepar ya Jadi untuk menentukan
00:07:14
perkusi pada hepar kita akan lakukan
00:07:18
perkusi di area with klavikula pelvis
00:07:21
Oh ya permisi ya Pak ya nanti kalau
00:07:24
bapak merasa gak nyaman atau mungkin
00:07:26
sakit disampaikan saya ya ini jadi pada
00:07:30
interkosta keempat kita akan area hepar
00:07:34
ada di kuadran kanan atas ya Jadi kita
00:07:37
akan diperlakukan pemeriksaan dari atas
00:07:40
ke bawah ya eh
00:07:43
Hai jadi interkosta keempat jadi kita
00:07:45
akan nanti kita pastikan suara redup
00:07:48
atau Danes berubah menjadi suara timpani
00:07:50
atau nanti kalau jadi bawah kita jadi
00:07:53
timpani kearah suara yang dalam nash
00:07:55
atau produk baik kita lakukan dari bawah
00:07:59
dulu
00:08:02
hai hai
00:08:04
hai
00:08:07
hai hai
00:08:09
hai hai
00:08:13
Oh ya sudah mulai redup ya
00:08:22
Hai kemudian yang dari sini Widya
00:08:26
resonan atau Sonor
00:08:29
Hai dari tutup
00:08:31
hai hai
00:08:34
Hai masih resonant
00:08:37
Hai sudah mulai redup ya
00:08:39
Hai jadi bisa kita berikan tanda sini
00:08:42
sama yang tadi dari timpani ke arahnya
00:08:45
nih ada diposisi ini
00:08:49
Hai jadi ini adalah organ hepar
00:08:54
Hai kemudian kita akan melakukan
00:08:56
pemeriksaan pada Alien atau limpang
00:09:02
Hai jadi suara timpani kearah redup
00:09:06
Hai ini adalah redup
00:09:11
hai hai
00:09:16
hai hai
00:09:19
hai hai
00:09:21
hai hai
00:09:24
Hai jadi area lempang kemudian kita
00:09:29
selanjutnya adalah melakukan perkusi
00:09:31
untuk menentukan adanya asites atau
00:09:34
tidak pada agamanya
00:09:36
Hai jadi kita bisa lakukan perkusi yang
00:09:38
pertama langkahnya adalah ada dua
00:09:40
langkah jadi bisa kita lakukan perkusi
00:09:43
dari media ke lateral ini timpani
00:09:50
hai hai
00:09:52
Hai Apabila terjadi asites maka dari
00:09:55
akan terjadi perubahan suara dari
00:09:57
timpani ke arah dalam nash atau redup
00:10:02
biasanya posisi air atau cairan dia akan
00:10:05
berada di gravitasi di bagian bawah ya
00:10:08
Jadi kita jadi media ini tidak cairan
00:10:13
sehingga tidak ada suara redup
00:10:16
Hai teks atau bisa juga dengan cara yang
00:10:20
kedua Bapak silakan posisi tangan Bapak
00:10:23
eh baik sebentar posisinya nanti bisa di
00:10:29
tengah seperti ini ya Tapi sebelumnya
00:10:31
seakan cek lagi tadi kalau misalnya kita
00:10:33
menemukan suara redup misal seperti ini
00:10:37
ini berubah jadi redup kita pegang Arya
00:10:41
sini Bapak minta tolong untuk miring
00:10:43
sedikit ya
00:10:45
Hai cukup nah seperti ini kita tunggu
00:10:49
beberapa saat nanti cairan akan berada
00:10:51
pindah disini maka kita akan perkusi
00:10:53
lagi
00:10:55
Oh yang tadi ini redup dia berubah
00:10:57
menjadi timpani
00:11:00
Hai kebawah dan redupnya berpindah ke
00:11:02
area sini ya seperti itu baik cara yang
00:11:06
kedua untuk pemeriksaan asites
00:11:09
Hai batang bapak bisa begini Nas
00:11:12
20 ya seperti ini ya
00:11:15
hai hai saya akan lakukan akan dan
00:11:19
bensin Iya nanti coba kita tekan
00:11:23
Hai seperti ini nanti kita akan
00:11:24
merasakan adanya gerakan cairan a
00:11:28
Hai cukup
00:11:31
Oh ya kemudian selanjutnya saya akan
00:11:34
melakukan perkusi pada ginjal Bapak ya
00:11:36
pemeriksaan ginjal Bapak minta tolong
00:11:39
bapak untuk posisinya duduk sekarang ya
00:11:47
Hai reg
00:11:49
Hai ini daerah kebagian Costa terakhir
00:11:52
ya kita bisa hari pukul dengan area
00:11:58
Hai kiri enggak Pak
00:12:00
Oh ya kiri ya oke
00:12:03
a text
00:12:05
Hai packaging nya nanti saya akan
00:12:07
lakukan palpasi atau perabaan baca area
00:12:10
perut Bapak ya Mbak saya lanjutkan ya
00:12:13
Pak ya Baik nanti kalau bapak ini
00:12:15
mungkin agak tidak nyaman sedikit ya
00:12:17
nanti bisa disampaikan saya Saya akan
00:12:19
perhatikan juga ekspresi Bapak kalau
00:12:21
memang Bapak nyeri takut menyampaikan ya
00:12:23
ndak papa ya disampaikan saja tapi tidak
00:12:26
nyeri kalau kecuali Bapak mungkin
00:12:28
menghadapi permasalahan di perut Ya baik
00:12:30
ya pertama ini adalah pasti dengan
00:12:33
menggunakan ujung jari-jari kita ya
00:12:37
pasti ringan nanti kalau nyari Bilangnya
00:12:39
apa ya Gak jadi Pak Yang sini-sini
00:12:46
Hai yakni papa sih ringan
00:12:50
Hai di area di seluruh area atau kuadran
00:12:53
abdomen bisa kita lakukan pemeriksaan
00:12:55
palpasi nyanyi kemudian selanjutnya saya
00:12:57
akan melakukan palpasi pada hepar ya
00:13:00
hati ya Baik bapak Ini adanya di sini ya
00:13:05
posisinya adalah Jadi kita gak ngerokok
00:13:08
ya jari-jemari kita gak nekuk bukan
00:13:10
lurus karena kalau mungkin akan membuat
00:13:12
sakit jadi kita gak Teguh seperti ini
00:13:14
nanti Saat pemeriksaan eh hepar baik
00:13:18
tangan kita yang tangan kiri kita bye
00:13:20
jadi Costa 1112 di area bawah permisi ya
00:13:24
Pak ya saya akan Sedikit baik seperti
00:13:28
ini
00:13:30
hai eh kalau nyari bapak bilang coba
00:13:33
sekarang
00:13:36
Ayo kita enggak enggak
00:13:39
hai hai
00:13:48
Oh yes
00:13:50
Hai padahal pasti hepar
00:13:52
Hai selanjutnya kita melangkah ke
00:13:55
palpasi Linenya
00:14:04
hai hai
00:14:07
hai hai
00:14:09
Hai reg
00:14:11
Halo tes selesai melakukan pemeriksaan
00:14:13
pada limpa atau lihat Bapak saya akan
00:14:16
melakukan palpasi pada ginjal Bapak ya
00:14:18
Hei pengisian Pak Ya saya masukkan area
00:14:23
tangan kiri saya di bawah ya Bapak
00:14:26
silakan nanti Tarik nafas Yogya tarik
00:14:30
napas ya
00:14:35
Hai yang bagian bawah kita angkat keatas
00:14:39
Ayo kita tekan saat dia eh akhir
00:14:42
inspirasi dari lepas
00:14:48
j&t Express sini ah
00:14:52
yo yo tarik napas Pak
00:14:58
hai cek napas lagi
00:15:04
Hai XL kira kita saya lanjutkan nanti
00:15:07
dengan hebat pada kantong kemih Bapak ya
00:15:11
tadi Bapak sudah buaya kecil ya cepat
00:15:15
saya periksa Makkah masih Adek penuh
00:15:17
atau tidak ya
00:15:19
Hai di bawah mu milikku
00:15:22
Hai minyak kosong ya Pak ya nggak pingin
00:15:26
pakek kecilkan kepingin ya ya masih
00:15:29
kosong vesika urinaria atau kandung
00:15:31
kemihnya kemudian kita palpasi pada
00:15:35
aorta tikus
00:15:37
Hai jadi pada garis atau proses
00:15:40
xyphoideus bagian kiri
00:15:46
Hai apakah teraba pulsasi atau tidak
00:15:53
Oh ya
00:15:56
the week seperti itu ya Pak ya untuk
00:15:59
pemeriksaannya Terima kasih Bapak sudah
00:16:02
melakukan pemeriksaan tadi selama
00:16:04
pemeriksaan memang tidak tampak nyeri ya
00:16:06
Bapak ya biasa cewek ya terima kasih
00:16:08
Saya kira cukup pak pemeriksaannya
00:16:10
terima kasih assalamualaikum
00:16:13
warahmatullah barakatuh demikian tadi
00:16:40
pemeriksaan fisik pada abdomen ada
00:16:42
beberapa hal yang harus dicermati yang
00:16:45
pertama adalah urutan dalam pemeriksaan
00:16:47
jadi sedikit berbeda dengan urutan pada
00:16:51
bangsa kantor aku untuk pemeriksaan pada
00:16:52
abdomen dengan inspeksi dulu kemudian
00:16:56
nah auskultasi perkusi dan terakhir
00:16:58
adalah palpasi baik selanjutnya kita
00:17:01
akan bertemu pada pembelajaran di skill
00:17:05
secara langsung terima kasih
00:17:06
wassalamualaikum warahmatullah
00:17:07
wabarakatuh