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a Escola João Capítulo 1
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o Olá pessoal boa noite tudo bem
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E hoje nós vamos falar
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de um grupo de microrganismo que
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acometem bastante
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alguns indivíduos quando esses estão
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é
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hospitalizados Quantos estão internação
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prolongada
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o ou com o uso de antibioterapia
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prolongada né ou se tratar de um grupo
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de microrganismo que tem uma diferença
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significativa
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de outras bactérias como no caso das
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enterobactérias é o perfil de
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sensibilidade dela já um pouco mais
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resistente diferenciado que as
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enterobactérias de modo geral né
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E hoje vamos falar com os braços bacilos
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gram-negativos não fermentadores de
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glicose
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sobretudo gênero pseudomonas aeruginosa
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que é o mais prevalente desses
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microrganismos Tá certo isso entre
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outros que nós vamos citar o
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bom então falando um pouco de forma
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generalizada sobre
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esses microrganismos relacionados aos
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não fermentadores de glicose é que eles
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são
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microrganismos aeróbios estritos ou seja
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só sobrevive sem praticamente na
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presença de oxigênio
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são bacilos retos ou levemente curvos
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dependendo da espécie bacteriana que
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você tá encontrado como vocês estão
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vendo essa imagem aqui ao lado esquerdo
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são retos e um pouco à direita é mais
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curto e também o vos É verdade então são
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cocobacilos gram negativos também é
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também tem uns que são mais alongados é
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pedir muito do gênero que a gente tá
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trabalho
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móveis com o mais flagelos polares raros
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são Imóveis né Muito muito raro você
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encontrar uma bactéria dessa
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imóvel mais que e não podem também
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apresenta assim brigas que são aquelas
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fibrilas e são os pilares que podem
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servir como adesão dessa bacana
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aderência dessa Bactéria como um fator
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de virulência né a mucosa e aqui são
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alguns dos
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da morfologia acomodação das morfologias
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que você pode observar nesse tipo de
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bactéria não
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cocobacilos as mais curvas um pouco né
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algumas seu domonas por exemplo né
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o bacilo nós vamos agora aqui aqui são
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os flagelos polares que vocês podem
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observar e assim como as fibras que
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vocês estão observando aqui que isso é
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encontrado em diversas espécies
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bacterianas tá
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Google comportamento entre os meses e
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cultura observamos bastante isso é
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quando nós vimos meios de cultura é que
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as bactérias fermentador a dose
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tentadoras de glicose ela tem uma
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condição de fermentar lactose no em
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alguns meios de Cultura como por exemplo
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a Gama ontem né então você pode
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diferenciar inclusive as lactose
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positiva das lactose negativas certo
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apresenta-se por vezes uma consistência
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diferenciada uma morfologia do coração
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faca ou translúcido e Brilhante Verde
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como você observa nasceu domonas
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aeruginosa e no acinetobacter baumannii
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certo Diferentemente em comparação com
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as enterobactérias como as mais
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prevalentes aí cole que você está vendo
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aqui que é lactose positiva a Cláudia
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ela pneumonia também é uma bactéria
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permanente secções pode geral e lactose
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positiva também Porém ela tem uma
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consistência
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mas mucóide e bem maior colônia e a
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pseudomonas a rosa é diferente ela
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apresenta uma consistência menor ou seja
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mais eu posso dizer
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ela é mais translúcida é mais é
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transparente certo ou seja não há uma
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acontece não posso enzimas fermentadoras
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de lactose ou de glicose mongeral
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Oi e um dos meios que nós fazemos a
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triagem após a o cultivo desse
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microrganismo de ontem da amostra
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Clínica dependente da amostra biológica
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ou semeada né no exame biológico da
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cultura nesses meios de Cultura
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utilizamos outros sobre ai não é que o
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ferro e açúcar Tríplice nós inclusive já
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falamos de Glicose sacarose e lactose
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nesse meio certo então podemos inclusive
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diferenciar fermentadoras de glicose
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certo com as não fermentadores de
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glicose ou de lactose e modo geral né
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através desse e-mail que é o 35 ferro e
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açúcar tribo se preciso Airon tá os
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fermentadores e não fermentadores de
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glicose e lactose produção de gás e ih
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droga e arte o seu filho também tá a
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identificação amarela
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e quando acontece o processo de
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fermentação
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certa produção de Aço físico CEP show
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filho também fica colação emagrecida
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Tá certo e o não fermentação
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os isso não acontece nada com ele
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cultura certo então dessa forma você
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pode diferenciar
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é as bactérias através de uma triagem
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com medo de ter sim certo é às
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fermentadores de glicose aqui é o meu
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sem Impacto esteja assim feito semeadura
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né o protheus fermentou produziu h2s
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ache guela
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fermentou a glicose mas não fermenta
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lactose e abdômen sobre-humana zero de
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nós assim como os microfones
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relacionados aos não fermentadores não
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houve fermentação das dos açúcares
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as considerações Gerais quanto aos
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antígenos contra os fatores de
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virulência de esse grupo de
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microrganismo A não ser que eles possuem
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Assim como as enterobactérias o antígeno
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o a parede que na parte glicídica do
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lipopolissacarídeo aonde fica esse antes
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de ó é semelhante ao das enterobactérias
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não é possui a camada mucóide também o
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antígeno de alginato é outro antigo que
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nós observamos nesse grupo de
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microrganismo certo
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observamos também
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é mais
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endotoxinas bacterianas ou seja os
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lipopolissacarideos como nas
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enterobactérias também não é
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ela tem uma capacidade de toxicidade Por
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que possui o lipídio a é aquele a choque
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séptico dá certo que acontece a Comércio
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e de vidro esse lipídeo aqui é uma
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endotoxina certifica
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que liga ao ao folclore pido al
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polissacarídeo certa aquela cor a gente
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pode chamar que desencadeou o processo
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inflamatório e também a imunogenicidade
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dos polissacarídeos Ou seja a capacidade
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de produção de anticorpos a capacidade
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de reconhecimento dessa bactéria através
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de exames laboratoriais é através do
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antígeno Opel antígeno somático e tem a
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capacidade de gerar uma imunogeni e o
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indivíduo isso
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oxidade e a Parede celular das bactérias
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gram-negativas também possuem além esses
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microrganismos fermentadores também
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possui outras toxinas além das
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lipopolissacarideos né é e enzimas
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também à exotoxina que tem um a função
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primordial dentro
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desse grupo de não fermentadores é um
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inibidor da síntese de Proteína produz
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dando aos tecidos vocês aí tem uma
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função e
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imunossupressoras também né à exotoxina
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Esse é um inibidor de síntese de
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proteína é o supressor também sete duas
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vezes ao toxinas que tem praticamente a
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mesma função no entanto as otoxina causa
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também dono do tecido dano tissular
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um acordo toxina que a leucocidina que é
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uma uma toxina se tóxica quebra que
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destrói os leucócitos né para as
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membranas eu cariosas Altera
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a função leucocitária
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produz lesão microvascular no pulmão ou
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seja essa toxina quando liberada por
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alguma espécie bacteriana no fermentador
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ela tem essa capacidade citotóxica né
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Outra bastante observada na na prática
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Laboratorial é a elastase e tem a
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capacidade de destruir os tecidos que
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contenham elastina certo são vasos
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sanguíneos tecido muscular e a pele
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certo ela está cê algumas bactérias
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desce por Grosso molduras enzima que
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pensa capaz de destruir certo a elastina
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que algumas esses órgãos posso a
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fosfolipase c causaremos
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Oi linda também produz a hemolisina
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termoestável causa hemólise a quebra da
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membrana das hemácias sempre como
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estafilococos produzem assim a pessoa do
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mundo também tem essa capacidade de
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produzir essa hemose certa
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quanto ao metabolismo é ele é possível
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metabolismo esse grupo estritamente
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respiratório
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vivem em ambientes variados
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principalmente no solo matéria orgânica
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em decomposição
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vegetação e água sendo também encontrado
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no ambiente hospitalar
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primariamente na alimentação Isso é o
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que mais interessa não é distribuída em
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muitos reservatórios como alimentos
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banheiros pias equipamentos de terapia
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soluções desinfetantes
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água destilada comigo ambiente já que
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esse microrganismo ele tem uma afinidade
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por ambientes úmidos então nós temos
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encontrar é esses tipos de reserva
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desses tipos de reservatório seus úmidos
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né como alimentos bueiros e as
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equipamento de terapia intensiva outras
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soluções de forma geral é um essas
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bactérias colonizado por isso a
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importância do serviço de controle de
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infecção hospitalar
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para elucidação desses microrganismos
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dessas infecções é para também que faça
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a descolonização desse ambiente de forma
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adequada né
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e é são
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quimiorganotróficos ou seja tem a
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capacidade de sintetizar proteínas a
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partir do petróleo o petróleo é um
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produto orgânico
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certo então eles têm a capacidade a
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partir da utilização
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de algumas substâncias químicas
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existentes no petróleo certo já que eles
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são é quimiorganotróficos não são seres
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autotróficos crise de produto químico
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para gerar energia para produzir essa
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energia e sintetizar as proteínas
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possuem necessidades nutricionais
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mínimas para a sobrevivência
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utilizando o matéria orgânica como você
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viu aqui o petróleo não só o que torna
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qualquer tipo de é matéria orgânica como
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fonte de carbono nitrogênio e
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carboidrato petróleo tem tudo é rico em
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carboidrato nitrogênio e Carmona para o
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seu metal é necessário esses três
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concorrentes principais então é
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importante demais é é
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esses é
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componentes para que eles gerem energia
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E aí são capazes de viver em inúmeros
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locais pela sua riqueza esimatico uma
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oxidase a catalase e às beta-lactamases
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Que Nós Vamos citar bastante sobre às
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beta-lactamases comando nós vamos nos
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deparar com os antibiogramas com a
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capacidade
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da bactéria se tornar resistente algum
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tipo de antimicrobiano observando lá no
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resultado do antibiograma é o teste de
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suscetibilidade aos antimicrobianos é
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isso porque mas nós a partir desse ano
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de alguma nós vamos observar é a
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presença de algum tipo de base da Tracta
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mas dessa quando você observa o perfil
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de resistência é aos betalactâmicos
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principalmente né produzido por essas
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bactérias às beta-lactamases
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a rede ABC são os metallo-beta-lactamase
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às beta-lactamases de espectro ampliado
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consegue destruir antibiótico de segunda
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terceira e quarta geração e as
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carbapenemases né atualizo esse Biel e a
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ficar o clímax as superbactérias que
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além dos betalactâmicos tem capacidade
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de destruir tão tava atendendo são os
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antibióticos mais potentes utilizado na
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prática Clínica a
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oxidase é observando as enzimas todas as
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bactérias aeróbicas utilizam a cadeia de
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transporte de elétrons mais nem todas as
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suas cadeias são idênticas tem alguns
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que possuem cadeiras diferenciadas né
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algumas bactérias têm sido toxicidade de
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ser enquanto outros não possuem essa
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enzima
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citocromo-oxidase se atentam a partir
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dessa produção dessa enzima citocromo
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oxidase
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é a bactéria tem a capacidade de
00:15:10
transferir a partir dessa reação que
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acontece quando ela libera essa
00:15:14
citocromo oxidase
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transferir elétrons ao oxigênio se
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transferiu alguns elétrica oxigênio
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certo então é uma capacidade oxidativa
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as de quebrar uma parte uma e quebrar um
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átomo ou molécula e transferências para
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o oxigênio tem alguns que ter a
00:15:35
capacidade de a gente chama de oxidase
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positiva e tem outro que tem a
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capacidade ter a capacidade que são as
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falsidades negativa que não têm a enzima
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citocromo C oxidase certo então existe
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alguns testes laboratoriais E observamos
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essas é essas reações certo as cintas de
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oxidase quando essa essa bactéria possui
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a enzima citocromo-oxidase ela quebra
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essa molécula de
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dióxido de e essa molécula e tem Ox
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oxigênio CEP vão quebrar essa enzima vai
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quebrar essa partícula de oxigênio tô
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modificando aqui a estrutura é a
00:16:22
configuração nessa apresentando uma
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coloração diferenciada quando essa
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reação é positiva
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certo aqui é uma reação negativa reação
00:16:33
positiva
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assim quando a bactéria possui a enzima
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citocromo-oxidase então fica azul quando
00:16:41
não posso em cima quando na acontece a
00:16:44
reação quando não há transferência de
00:16:47
elétrons então reação negativa a
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em relação às beta-lactamases
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às beta-lactamases como eu falei
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elas atuam principalmente
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é no anel beta-lactâmico
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desistem nas penicilinas acabar tenentes
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monobactams nesse pé flores certo então
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essas beta-lactamase atua quebrando essa
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cadeia do anel beta-lactâmico como vocês
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vão observar o aqui é um anel
00:17:20
betalactâmico quando é rompido se há uma
00:17:22
quebra desse anel beta-lactâmico a uma
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degradação a quebra da amor da molécula
00:17:30
desse antibiótico da estrutura molecular
00:17:32
química
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desse desse tipo microbiano como a
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penicilina
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realmente Nós chamávamos as
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penicilinases né que as penas inação
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beta-lactamases também certo só que aos
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poucos as bactérias com produzir em
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grande quantidade essa
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o sinase essas beta-lactamases que
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destrói o anel beta-lactâmico 7 chegando
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a destruir inclusive as cefalosporinas
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quando quebra esse anel betalactâmico
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destrói a cadeia da serpente ou não a
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tua não há de forma significativa
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bloqueia São desse antimicrobiana certo
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a mesma forma com os carbapenêmicos com
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as cabras primazzi e da mesma forma
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também com os monobactams no caso o
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aztreonam certo ficar bater nem micos a
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independente meropenem as cefalosporinas
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de primeira segunda terceira e quarta
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gerações é isso
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e é muitas espécies produzem pigmentos e
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inclusive é utilizado na prática
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Laboratorial para diferenciar umas
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bactérias das outras né Essa pigmentação
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principalmente pelo grupo pela gênero
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pseudomonas ela produz tanto a
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piocianina pioverdina piorrubina ep o
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melanina dependendo da espécie de
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bactéria subespécies bactérias o que a
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gente observa também que a pessoa da
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arginase pensa capacidade de produzir
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tanto a mim quanto a piovere na ou
00:19:05
nenhuma ou uma delas tá que Vai
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facilitar inclusive o diagnóstico né
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aqui mais uma imagem mostrando a
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piomelanina sua cor marrom certo é outra
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coisa pigmento azulado fluorescente a e
00:19:19
o Sininho o amarelado tá bem você
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observa dessa forma pigmento
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fluorescente da pioverdina e a pior
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rubina Bili rubina é bastante raro de
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observar o organismo é as mais
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prevalentes produzem mais a Deus e a
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Nina e abiú perdida no caso pseudomonas
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aeruginosa como vocês estão vendo aqui
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nessas placas de Cultura
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e são amplamente
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distribuído na natureza vivem em
00:19:53
ambientes variados principalmente no
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solo matéria orgânica em decomposição
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tudo isso nós já falamos né o mais
00:20:03
importante é a gente revê sobre as que
00:20:08
são encontradas no ambiente hospitalar
00:20:11
porque no ambiente hospitalar Por que
00:20:15
algumas dessas espécies são patogênicas
00:20:19
certo porém
00:20:21
encontra uma condição de oportunidade
00:20:26
por isso que nós chamamos de
00:20:27
micro-organismos oportunistas tem a
00:20:30
capacidade de causar infecções
00:20:33
hospitalares
00:20:34
e aquela coisa aahh fisioterapia
00:20:39
prolongada Vai facilitar a instalação
00:20:41
desses microrganismos já que ele tem um
00:20:44
perfil diferenciado das outras bactérias
00:20:48
e já são existentes principalmente e
00:20:51
resistência a múltiplos antibióticos
00:20:54
naturalmente
00:20:57
correlação agora o principal membro
00:21:01
desses não fermentadores de glicose no
00:21:04
caso a pseudomonas aeruginosa e vamos
00:21:07
falar agora certo é o mais importante
00:21:10
membro o mais é prevalente em todas as
00:21:14
infecções hospitalares principalmente na
00:21:17
infecção do trato respiratório
00:21:19
inferior certo infecções urinárias
00:21:23
quando pacientes é submetido a
00:21:25
cateterismo ação vesical também né
00:21:28
e os fatores de virulência observadas na
00:21:31
pseudomonas aeruginosa é o
00:21:33
polissacarídeo capsular ou já observamos
00:21:36
isso inclusive mas entrou Marques e no
00:21:39
grupo de dança aumentadores depositado
00:21:41
ao longo dessa
00:21:43
exposição
00:21:45
simples com adesinas semelhante a dos
00:21:48
gonococos e outras bactérias como a
00:21:51
cherish acolhe né observamos bastante
00:21:54
isso aí certo é
00:21:57
possuem essas fibras e são filamentos
00:22:02
de proteína que se projetam da célula
00:22:06
envolvidos também na conjugação
00:22:08
bacteriana ou permitem a Adesão
00:22:11
superfícies das células epiteliais do
00:22:14
hospedeiro durante uma infecção Tá certo
00:22:17
porque eu falo envolvido na conjugação
00:22:19
bactéria que nós sabemos que Existe dois
00:22:21
tipos de fibras as fibras sexuais e
00:22:23
assim Braz comuns nas filas as comuns e
00:22:28
aquelas que
00:22:30
participam é da Adesão dessa badalada
00:22:34
herencia dessa bateriasta os
00:22:37
nhoques fibra sexuais são aquelas que se
00:22:40
projetam para outra célula bacteriana ou
00:22:44
mando esse canalículo que vai
00:22:47
levar um fragmento de DNA um transposon
00:22:50
podem ser também a partir da reprodução
00:22:53
a sexo condição desculpa sexuada
00:22:57
produção pouco conjugação pela
00:22:59
transferência de uma forma do plasmídeo
00:23:01
para acoplar no Paseo da outra bactéria
00:23:04
da bactéria receptora mesmo aqui mais
00:23:08
uma vez mostrando flagelo fimbrias
00:23:10
cápsula polissacarídica
00:23:12
endotoxina e outros produtos e por podem
00:23:16
ser lançados tanto exotoxinas como nós
00:23:20
observamos os opcionais saber como os
00:23:24
produtos como as proteases que são
00:23:26
enzimas que tem capacidade de quebrada a
00:23:29
área das proteínas com o DNA também a
00:23:32
fosfolipase c que tem a capa de quebrar
00:23:36
é a parede formada por lipídios quebrar
00:23:39
a cadeia de lipídios a hemolisina toxina
00:23:42
na também são os produtos de todos que
00:23:44
podem ser produzido por esta bactéria
00:23:47
pseudomonas aeruginosa a
00:23:50
E aí
00:23:51
exotoxina como eu falei falamos ainda
00:23:54
toxina e falamos agora o que estão
00:23:56
falando agora daí sou toxina assaltou
00:23:59
ensinar inibe a síntese de Proteína com
00:24:01
lesão celular é semelhante a toxina
00:24:05
diftérica 7 Pensa a capacidade de lesar
00:24:09
células que está infectando lá que ela
00:24:12
está esse ligando perto já à exotoxina é
00:24:17
si não tem a capacidade de lesa as
00:24:20
células de quebrar mais inibe a síntese
00:24:25
de proteínas Tá certo
00:24:28
outras enzimas como a neuraminidase
00:24:31
auxilia a Adesão da bactéria essa
00:24:35
neurominas destruindo o morro se ela
00:24:38
destrói o muco Ela Vai facilitar a
00:24:42
Adesão aderência dessa bactéria a
00:24:47
mucosa Tá certo a partir das e também
00:24:51
não a fosfolipase c análise de membrana
00:24:55
plasmática EA elastase que é uma enzima
00:24:59
também produzida pela pseudomonas
00:25:01
aeruginosa clima os inibidores de
00:25:03
protease leucocitárias certo a
00:25:08
leucocidina é uma toxina é uma toxina
00:25:10
leucotoxina que vai com PVA quebrava
00:25:13
destruir estamos principalmente os
00:25:16
leucócitos a piocianina é uma substância
00:25:21
que é liberada por algumas bactérias
00:25:24
como a pseudomonas área de nós assim
00:25:27
como aqui o verde na pior melanina e os
00:25:30
e a Nina certo inibidor dos movimentos
00:25:34
ciliares
00:25:35
existentes da
00:25:37
da mucosa em sabe cílios certo então
00:25:41
para inibem os movimentos ciliares está
00:25:44
presente Duos formado por essas
00:25:47
bactérias bastante essa
00:25:50
e eu também fazemos esse cultivo de
00:25:53
forma é in vitro no laboratório
00:25:57
resistência múltipla antibióticos ou
00:26:00
produzir vários plasmídios R isso aí ela
00:26:04
tem uma resistência múltipla eu falei
00:26:07
intrínseca natural já mas também que tem
00:26:11
uma capacidade enorme de desenvolver de
00:26:15
produzir às beta-lactamases estava
00:26:17
atendendo a base que tem a capacidade de
00:26:19
destruir vários antibióticos
00:26:21
através da Resistência bacteriana a
00:26:24
esses antibióticos e e essa bactéria é o
00:26:28
bico Ou seja pode ser encontrado em
00:26:30
wacth diabética nós falamos Né desde que
00:26:33
tenha uma aquela umidade aquela
00:26:36
temperatura ideal para que possa
00:26:38
desenvolver certo é uma bactéria
00:26:40
oportunista não faz parte da flora
00:26:43
normal residente certo ela não
00:26:46
encontraram como for na mão residente A
00:26:48
não ser que o paciente tenha sido
00:26:51
submetido a esta terapia microbiana ou
00:26:55
algum tipo de contaminação ou
00:26:57
colonização por esse microrganismo
00:26:59
e o isolamento da bactéria encontra-se
00:27:02
muito em ambiente hospitalar não falei
00:27:05
em ambiente que tenha a possibilidade e
00:27:08
essa condição de ele se desenvolver como
00:27:12
em pias como em restos de líquidos de
00:27:18
de respiradores é isso em qualquer outro
00:27:23
lugar Pode se encontra nos banheiros é
00:27:25
dessas unidades hospitalares
00:27:28
e ela só a patogenia é ela está
00:27:32
relacionada às condições de oportunidade
00:27:34
quando a queda do sistema unitário
00:27:36
também a queda do sistema unitário ou
00:27:40
também a utilização de um procedimento
00:27:42
invasivo
00:27:43
certo paciente submetido a cirurgia é
00:27:48
submetido a cateterismo ação é verdade
00:27:52
então tem essa condição Tá além da queda
00:27:56
ou do sistema imunitário o ocasião de
00:28:01
outra outro problema da existência desse
00:28:05
vídeo
00:28:06
infecções pulmonares
00:28:08
fibrose cística e mundo deficiência com
00:28:12
produção de muco e sabe que a fibrose se
00:28:15
tem uma deficiência imunológica
00:28:17
certo é produzida pela pseudomonas
00:28:20
aeruginosa certo então levam à maior
00:28:24
suscetibilidade da mucosa a infecção se
00:28:28
e essa
00:28:30
imunodeficiência se existe uma condição
00:28:32
de uma grande produção de muco vai
00:28:36
favorecer um ambiente mais ainda
00:28:38
propício para desenvolver esse
00:28:41
microrganismo certo abdominal giosa ela
00:28:45
está envolvida se como a boca dela é
00:28:46
cepacia ou mais stenotrophomonas
00:28:49
maltophilia
00:28:50
é envolvida bastante nesse processo de
00:28:55
infecção pulmonar
00:28:57
principalmente o trato respiratório
00:28:58
inferior causando a fibrose cística
00:29:02
e vamos aqui a pulmão certo com acúmulo
00:29:07
de muco em determinada região aqui
00:29:11
acúmulo de muco essa determinada região
00:29:14
a 15 tão vendo aqui certo então esse
00:29:18
acúmulo desse muco vai favorecer a
00:29:21
instalação e colonização desse
00:29:22
microrganismo
00:29:24
tá certo observamos aqui a produção de
00:29:27
muco grande quantidade de muco certo
00:29:30
paciente fica
00:29:32
broncoaspirando demais certo com os
00:29:36
Broncos
00:29:37
congestionadas certo então isso Vai
00:29:41
facilitar a instalação desse
00:29:44
microrganismo causando a infecção é
00:29:48
humana certo a partir da fibrose cística
00:29:53
aqui mais uma vez mostrando e
00:29:56
demonstrando como acontece aqui
00:29:58
mostrando um uma via aérea normal ela
00:30:01
limpa uma pequena camada de morro e a
00:30:03
cobra para a parte da via aérea da
00:30:06
parede dessa via aérea perto os vampiros
00:30:09
vampiros até chegar aos alvéolos né
00:30:14
Oi aqui é direito nós mostramos aqui
00:30:19
as vias aéreas dilatada né isso sozinhos
00:30:23
era dilatada
00:30:28
o e uma camada de muco denso e pegar
00:30:31
José observamos aqui
00:30:33
aumentada bastante
00:30:37
comprometido seja a luz desse é nessa
00:30:41
vida é está comprometida está obstruída
00:30:44
e observamos após a instalação desses
00:30:48
bico Anísio a produção de infecção
00:30:51
bacteriana produção de divertir
00:30:54
observação de investir de sangue também
00:30:56
certo e aqui são as vias aéreas
00:31:00
afetada pela fibrose cística certo
00:31:05
outras infecções são observadas
00:31:07
Principalmente nos pacientes que sofrem
00:31:09
queimaduras de primeiro segundo ou
00:31:11
terceiro graus C já que observando em
00:31:15
queimaduras é o exudato que é produzido
00:31:18
é um exudato líquido o resultado seroso
00:31:21
e não por lento e Vai facilitar
00:31:25
inclusive que fica esse a região
00:31:28
é
00:31:30
fácil de instalar esses
00:31:32
microrganismos também como vocês estão
00:31:34
segunda aqui algumas lesões certo e a
00:31:38
instalação
00:31:40
destas bactérias aqui nessas regiões que
00:31:44
foram afetadas por essas queimaduras
00:31:48
e outras infecções também ela pode
00:31:51
causar inclusive é bastante observada
00:31:54
infecções de ouvido porque quando se
00:31:58
fazem
00:31:59
mergulhos banhos de forma e sem cuidados
00:32:04
entra se chama de água no ouvido e essa
00:32:06
água pode proporcionar um ambiente a
00:32:09
infecção ou pseudomonas aeruginosa certo
00:32:13
assim como infecções oculares
00:32:15
endocarditis bactérias e infecções de
00:32:18
vias urinárias tudo é por passível de
00:32:21
acontecer é ou todos os tipos de
00:32:24
microrganismos esse fazer por isso que
00:32:26
tem uma questão importante é a
00:32:29
oportunidade ou seja ele necessitam
00:32:32
dessa dessa oportunidade Esses são micro
00:32:36
oportunistas certo
00:32:39
Oi e para fechar eu vou citar mais
00:32:42
alguns grupos de microrganismos mais
00:32:44
algumas espécies além da pseudomonas
00:32:47
aeruginosa e também estão bastante
00:32:50
isolados certo o caso da bucodelia
00:32:54
cepacia é
00:32:57
também tá é pedir uma logicamente a
00:32:59
gente pode compará-la a pseudomonas
00:33:02
aeruginosa porém ela é menos violenta e
00:33:06
tem observação que eu posso fazer
00:33:08
importante é que a bucoderia cê passa e
00:33:12
não todos os antibióticos tem a
00:33:14
capacidade de combater é feito de 45 me
00:33:18
bate bióticos a fera tá assim como a
00:33:21
boca dela pseudomallei tem uns a própria
00:33:24
é a tecnologia o bico pode ser
00:33:26
encontrado em qualquer lugar né é
00:33:28
responsável o ML dose que é uma infecção
00:33:32
supurativa aguda ou infecção pulmonar
00:33:34
crônica que erraram no Brasil encontrada
00:33:36
é mais prevalente lá no sono e o o
00:33:40
asiático certo quem quiser
00:33:44
assistir
00:33:45
aquele filme vou até dar uma dica aqui a
00:33:48
cinco passos de você ele trata bastante
00:33:51
dessa infecção é da fibrose cística
00:33:55
certo produzida pela bucodelia cepacia é
00:33:59
tão infecção bastante grave de difícil
00:34:01
tratamento e o filme é perfeito
00:34:04
maravilhoso
00:34:05
é romântico drama e romântico é um drama
00:34:10
envolvendo o romance também que trata
00:34:14
exatamente desse problema é usado pela
00:34:17
boca velha cepacia e é a fibrose cística
00:34:20
é a cinco passos de você é recomendo
00:34:25
o
00:34:26
stenotrofomonas mal filha ela é muito
00:34:29
oportunista aí também resistente a antes
00:34:32
de o terapia assim como a boca dela você
00:34:34
passa é responsável por infecções
00:34:37
hospitalares na mordidelas e são
00:34:40
caracterizadas por bacteremia
00:34:42
pneumonia meningite infecções do trato
00:34:45
urinário que ser em vários órgãos ela
00:34:48
também pode acometer pode causar
00:34:50
infecções outra bactéria que nós
00:34:53
consideramos bactérias emergente é o
00:34:56
acinetobacter baumannii acetobacter
00:34:58
aceti cuidar que é uma forma normal da
00:35:01
orofaringe porém oportunística e pode
00:35:04
causar infecções das vias aéreas
00:35:07
urinárias feridas
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minhas infecções de forma em geral é por
00:35:13
ano ser fácil de colonizar certo difícil
00:35:17
Acabei de tratar esses microporos no
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fermentador tem essa particularidade e
00:35:23
seja resistente a múltiplos antibióticos
00:35:25
bom então polícia desse dificuldade de
00:35:28
se tratar né
00:35:29
a namorar com ela capa Rally também é
00:35:32
uma bactéria importante né participa da
00:35:35
flor o normal e dá-se superiores e causa
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bronquite broncopneumonia 100 idosos e
00:35:41
indivíduos com doença pulmonar crônica
00:35:43
já que ela ela faz parte da flora normal
00:35:46
do trato respiratório superior
00:35:48
fica bem mais fácil dela é por uma
00:35:52
questão de oportunidade se instalar é
00:35:56
isso a partir de uma bronquite a partir
00:35:57
de uma inflamação a queda na imunidade e
00:36:00
se instalar nos troncos ou no pulmão ok
00:36:05
E aí
00:36:07
ó e aqui é só para mostrar a prevalência
00:36:10
do acidente o barco da Mônica eu falo
00:36:12
sempre nova creme e gente observando
00:36:14
essa regiões em vermelho é que isso aqui
00:36:18
alguns anos atrás hoje já deve ter
00:36:20
aumentado e inclusive na África na Ásia
00:36:22
é na região da América Central ou também
00:36:26
da América do Sul essa preferência Deve
00:36:29
ter aumentado é isso é
00:36:34
basicamente isso eu quero falar sobre
00:36:36
todo mundo Religiosa e bactérias não
00:36:38
fermentadores de glicose
00:36:40
certo E fechamos hoje com essa imagem
00:36:44
mostrando
00:36:45
algumas desses alguns desses
00:36:48
microorganismo e da capacidade de
00:36:50
produzir essa pigmentação
00:36:52
e é o cê fácil de identificar ela nos
00:36:58
meus e culturas no laboratório e e é
00:37:01
isso pois Obrigado pela atenção
00:37:05
e até a próxima
