00:00:02
Halo Bu pandes kalian bisa bayangin ya
00:00:06
seringkali pada peredaran darah kita itu
00:00:09
terdapat banyak zat-zat yang antara kita
00:00:11
enggak perlu atau jumlahnya itu
00:00:15
berlebihan misal metabolisme sel-sel
00:00:18
tubuh kita itu seringki memproduksi zat
00:00:22
buangan yang bersifat toksik yang kita
00:00:25
tuh enggak
00:00:26
perlu makanan yang kita konsumsi juga
00:00:30
itu kadang bisa meningkatkan misal kadar
00:00:33
garam pada perederan darah kita sampai
00:00:36
ke level-level yang terlalu
00:00:38
tinggi Nah untuk mengatur agar kadar
00:00:42
zat-zat ini itu enggak
00:00:43
berlebihan kita bisa mengirim darah kita
00:00:46
ke
00:00:47
ginjal jadi fungsi utama ginjal adalah
00:00:51
sebagai penyaring
00:00:53
darah ketika darah melewati ginjal
00:00:57
ginjal akan menyaring darah dan
00:01:00
mengambil zat-zat yang Emang kita enggak
00:01:02
perlu atau yang
00:01:04
berlebihan membuangnya melalui produk
00:01:07
akhir ginjal yaitu
00:01:09
urin dan ginjal juga akan
00:01:12
mempertahankan komponen-komponen darah
00:01:14
yang kita itu emang masih
00:01:17
perlu untuk paham fungsi ini secara
00:01:20
lebih detail kita perlu paham terlebih
00:01:23
dahulu anatomi ginjal secara lebih
00:01:28
detail lapisan luar ginjal yang tipis
00:01:31
ini kita sebut sebagai kapsul renalis
00:01:35
Renal itu artinya ginjal dan kita sebut
00:01:38
kapsul karena bentuknya kayak bungkus
00:01:42
obat kapsul yang tipis itu
00:01:45
ya bagian luar ginjal yang pas di bawah
00:01:49
kapsul renalis sampai beberapa jarak
00:01:52
seperti ini ya kita sebut sebagai kortex
00:01:57
renalis lalu di bawah
00:02:00
renalis kita punya yang namanya medula
00:02:03
renalis kata medula itu mirip dengan
00:02:06
kata middle yang artinya Tengah jadi
00:02:10
medula renalis merupakan bagian dari
00:02:12
ginjal kita yang lokasinya itu relatif
00:02:16
di tengah atau di dalam ginjal kita ya
00:02:19
ketimbang bagian-bagian seperti korks
00:02:22
dan kapsul yang relatif di
00:02:25
luar sekarang kalau kita perhatikan
00:02:28
detail dari Tomi ginjal pada daerah
00:02:32
korteks dan medula itu sebenarnya
00:02:34
terdapat struktur kecil yang sangat
00:02:37
penting ya struktur ini kita sebut
00:02:40
sebagai
00:02:41
nefron dia tuh sangat penting karena
00:02:45
seluruh fungsi penting ginjal itu
00:02:47
dijalankan oleh struktur kecil ini
00:02:50
sampai-sampai nefron itu disebut sebagai
00:02:52
unit fungsional dari ginjal atau unit
00:02:55
yang menjalankan fungsi
00:02:58
ginjal dan jumlah nefron yang ada di
00:03:01
ginjal kita itu Enggak cuman satu ya di
00:03:04
dalam satu ginjal itu kurang lebih
00:03:07
terdapat 1 juta nefron yang tersebar
00:03:11
sepanjang Kompleks korex medula kita
00:03:15
ini sekarang aku mau ngajak branny
00:03:17
pandes zoom in ke satu struktur nefron
00:03:21
supaya kita bisa paham fungsi ginjal
00:03:24
kita di sini kita punya satu nefron ya
00:03:28
dan percabangan dari pembuluh darah yang
00:03:31
masuk ke dalam ginjal
00:03:33
kita lalu ini ada garis yang menandakan
00:03:36
perbatasan antara daerah kortex dan
00:03:39
medula Jadi kalian bisa lihat bahwa ada
00:03:42
bagian neron kita yang masuk ke
00:03:45
medula pertama aku mau fokus ke seksi
00:03:48
kecil ini dulu
00:03:51
ya jadi di sini kita punya pembuluh
00:03:54
darah
00:03:55
arteriol jadi arteriol merupakan
00:03:58
percabangan dari Arteri yang lebih kecil
00:04:01
gitu ya arteriol yang membawa darah
00:04:04
menuju nefron kita sebut sebagai
00:04:07
arteriol afren afren itu artinya menuju
00:04:11
ya arteriol yang membawa darah menjauhi
00:04:15
neevron kita sebut sebagai arteriol Een
00:04:19
Een itu artinya
00:04:22
menjauhi Nah arteriol avren kita itu
00:04:26
akan membentuk struktur yang
00:04:28
melekuk-lekuk seperti ini nih kita sebut
00:04:31
ini sebagai
00:04:34
glomerulus di sini kamu lihat ada bagian
00:04:37
neevron yang kayak meluk glomerulus kita
00:04:40
ini kita sebut sebagai kapsul
00:04:43
Bowman isinya kapsul boman itu kayak
00:04:46
ruang kosong ya jadi
00:04:49
rongga rongga ini kita sebut sebagai
00:04:52
ruang bowan atau bomen space kalau dalam
00:04:55
bahasa
00:04:56
Inggris sekarang kita masuk ke me
00:05:00
yang terjadi pada seksi
00:05:02
ini darah akan dibawa oleh arterial Aven
00:05:06
kita ke arah
00:05:08
glomerulus dengan tekanan yang
00:05:12
tinggi tekanan yang tinggi ini
00:05:15
seakan-akan mau ngedorong darah kita
00:05:17
dari glomerulus masuk ke ruang
00:05:21
buman cuman kalian bisa bayangin ya
00:05:25
dinding glomerulus ini tersusun atas
00:05:28
sel-sel yang kita sebut sebagai sel
00:05:31
endotel dinding kapsul bowan juga
00:05:34
tersusun atas sel-sel yang namanya
00:05:38
podosit lalu di antara kedua struktur
00:05:41
ini juga ada sebuah membran yang namanya
00:05:44
basement membrine lah Kak berarti
00:05:48
darahnya enggak bisa nembus dong dari
00:05:50
glomerulus ke ruang boman ya karena
00:05:53
kealang oleh struktur-struktur
00:05:56
ini cuma Ternyata kalau kita teliti
00:05:59
lebih dalam lagi di antara sel-sel
00:06:02
endotel dan sel-sel podosit itu terdapat
00:06:06
celah-celah kecil yang sebenarnya bisa
00:06:09
ditembus oleh beberapa zat
00:06:11
tertentu dan basement membran kita
00:06:14
Ternyata Sama aja bisa ditembus oleh
00:06:17
zat-zat tertentu
00:06:19
gitu jadi ternyata struktur-struktur ini
00:06:22
itu bukan sebagai
00:06:24
penghalang melainkan mereka itu
00:06:27
penyaring ya mereka itu menjalankan
00:06:30
fungsi yang namanya fungsi filtrasi
00:06:32
darah atau penyaringan
00:06:35
darah jadi struktur ini membiarkan
00:06:38
beberapa zat lewat dan menahan zat-zat
00:06:42
lainnya supaya lebih jelas berikut
00:06:45
adalah gambaran proses
00:06:48
filtrasi tekanan akan mendorong darah ke
00:06:51
arah ruang
00:06:53
boman cuman komponen-komponen yang bisa
00:06:57
nembus ke ruang boman hanya
00:06:59
komponen-komponen yang sangat kecil jadi
00:07:02
sisanya tu kesaring dan enggak bisa
00:07:05
masuk komponen ini yang masuk ke ruang
00:07:07
boman kita sebut sebagai
00:07:09
Filtrat karena dia merupakan cairan
00:07:12
hasil filtrasi atau
00:07:15
penyaringan isinya Filtrat adalah
00:07:17
zat-zat yang
00:07:19
kecil jadi logikanya mereka itu kecil
00:07:23
berarti mereka bisa nembus celah-celah
00:07:26
ini lalu kebalikannya zat-zat yang yang
00:07:29
enggak bisa lewat itu zat-zat yang gede
00:07:32
ya yang enggak bisa nembus celah Ini
00:07:36
contohnya misal
00:07:37
makromolekul seperti protein yang belum
00:07:40
terurai jadi asam amino dan tentu
00:07:43
sel-sel darah seperti eritrosit leukosit
00:07:46
dan EE
00:07:48
trombosit Nah dari semua darah yang
00:07:52
masuk dari arteriol
00:07:55
averen hanya seperlima ya kira-kira Yang
00:07:58
bisa nembus ke ruang
00:08:01
buman sisanya akan diteruskan menjauhi
00:08:04
nefron kita melalui arteriol
00:08:08
everen itu barusan merupakan tahap awal
00:08:11
dari pembentukan urin yang kita sebut
00:08:14
sebagai filtrasi tapi Filtrat ini belum
00:08:17
bisa kita sebut sebagai urin karena dia
00:08:20
masih mengandung banyak zat-zat penting
00:08:23
yang diperlukan oleh tubuh kita yang
00:08:25
enggak mau kita buang
00:08:27
gitu agar jadi urin Filtrat Ini mesti
00:08:31
lewatin beberapa tahap lagi yang akan
00:08:33
terjadi pada saluran-saluran nefron
00:08:37
selanjutnya sekarang aku mau ngenalin
00:08:39
dulu ke kalian nama-nama dari Saluran
00:08:41
ini sebelum kita masuk ke fungsi dari
00:08:44
masing-masing saluran
00:08:47
tersebut pertama ya kita punya saluran
00:08:50
yang melekuk-lekuk seperti ini namanya
00:08:54
itu rada belibet dia merupakan tubulus
00:08:58
contortus proxim
00:09:00
Nah kamu jangan bingung tubulus itu
00:09:04
saluran kontortus itu artinya
00:09:07
berliku-liku ya Dan prsimal itu artinya
00:09:12
dekat jadi tubulus contortus prookimal
00:09:16
merupakan saluran yang
00:09:18
berliku-liku yang Primal atau relatif
00:09:22
lebih dekat ke kapsul Bauman kita
00:09:25
ketimbang saluran berlikul-likul yang
00:09:28
ini yang relatif lebih
00:09:30
jauh saluran yang ini kita sebut sebagai
00:09:34
tubulus contortus distal dan distal
00:09:39
artinya itu jauh jadi dia relatif lebih
00:09:42
jauh ke kapsul
00:09:44
buman di antara kedua tubulus
00:09:46
contontortus ini terdapat lengkungan
00:09:49
yang sampai ke daerah medula ya kita
00:09:53
sebut lengkung ini lengkung
00:09:55
Henley dan lengkung Henley terdiri dari
00:09:59
bagian yang asendan atau bagian naik dan
00:10:03
bagian descenden atau
00:10:07
turun di ujung neron setelah tubulus
00:10:10
contortus distal kita punya tubulus
00:10:15
kolektivitus kolektivitus karena dia
00:10:18
mengkoleksi urin yang telah melewati
00:10:21
semua Saluran
00:10:23
ini lalu kalian bisa lihat juga di
00:10:26
sekeliling nefron akan ada banyak bulu
00:10:30
darah Oke sekarang kita mulai dari
00:10:33
fungsi tubulus contontortus
00:10:36
proximal intinya di sini neron kita mau
00:10:40
menyerap kembali zat-zat penting yang
00:10:43
enggak mau kita
00:10:44
buang misal di sini kita ada glukosa dan
00:10:48
asam amino ini kan zat-zat yang udah
00:10:52
kita susah payah peroleh dari makanan
00:10:54
yang kita
00:10:55
konsumsi jadi enggak mau dong kita buang
00:10:58
begitu aja lewat
00:11:00
urin zat-zat ini akan
00:11:03
direabsorpsi atau diserap kembali ke
00:11:06
peredaran darah di sekitar neron
00:11:09
kita catatan yang penting di sini adalah
00:11:12
100% glukosa dan asam amino yang aku
00:11:16
maksud di sini adalah semua glukosa dan
00:11:19
asam amino yang ada di Filtrat itu
00:11:22
direabsorpsi pada TKP ya Jadi pada
00:11:26
saluran-saluran berikutnya kita harus
00:11:29
usya udah enggak nemu lagi tuh glukosa
00:11:32
dan asam
00:11:33
amino selanjutnya kita masuk ke lengkung
00:11:37
henle hal yang kamu mesti ingat di sini
00:11:41
tujuan bagian ascendent atau bagian
00:11:43
naike adalah untuk membuat medula kita
00:11:48
asin garam-garam yang ada di dalam e
00:11:52
lengkung Henley bagian ascendan itu akan
00:11:55
dipompa keluar ke daerah medula ingat ya
00:11:59
ya garam itu
00:12:01
NaCl ini membuat medula kita
00:12:04
hipertonis dan simpelnya hipertonis itu
00:12:08
berarti medula Kita penuh dengan zat-zat
00:12:11
terlarut ya jadi banyak ion-ionnya
00:12:14
banyak garamnya ini kebalikan dari
00:12:18
kondisi pada lengkung handley descenden
00:12:21
yang
00:12:22
hipotonis hipotonis itu berarti zat
00:12:25
terlarutnya sedikit jadi garamnya
00:12:28
sedikit
00:12:29
tapi isinya air aja
00:12:31
gitu kontras ini akan secara natural
00:12:35
menarik air yang ada di lengkung handle
00:12:37
descenden keluar ke
00:12:40
medula sehingga lengkung handley
00:12:43
descenden itu terkenal sebagai lokasi
00:12:46
utama reabsorsi air pada
00:12:49
nefron selanjutnya pada TKD terjadi
00:12:53
kembali ya reabsorsi zat-zat Yang
00:12:56
penting yang enggak mau kita buang
00:12:59
ini akan membuat produk yang ada di
00:13:01
dalam nefron kita semakin terkonsentrasi
00:13:05
akan zat-zat yang Emang kita mau
00:13:08
buang produk akhirnya akan dikumpul di
00:13:12
tubulus
00:13:14
colectivitus dan tubulus ini akan
00:13:16
melewati medula kita yang asin tadi jadi
00:13:20
semakin banyak tuh air yang
00:13:23
kereabsorpsi dan pada akhirnya produk
00:13:26
yang keluar dari tubulus kolectivitus
00:13:29
merupakan urin yang mengandung segala
00:13:32
zat-zat buangan yang ada di tubuh kita
00:13:35
yang akan diteruskan ke kalix minor
00:13:39
kalix Mayor Renal pelvis
00:13:44
ureter kandung kemih
00:13:48
uretra dan keluar dari tubuh kita