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oi bom dia boa tarde boa noite eu me
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chamo igual gramacho e hoje a gente vai
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conhecer um pouquinho sobre duas
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condições de desnutrição
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energético-proteica muito comuns na
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infância em regiões de extrema pobreza
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beleza então já gostaria de deixar bem
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claro que esse vídeo pode conter imagens
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fortíssimas para alguns usuários então
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se você tem estômago fraco recomendo que
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você não assiste esse vídeo beleza então
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quais são essas condições a gente vai
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falar um pouquinho hoje sobre o coach
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ocorre esse nome que eu sempre tenho que
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pesquisar para saber como é que se
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escreve e o marasmo a ideia aqui hoje é
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a gente a comparar essas duas condições
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porque tem muita gente que se confunde
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tá mas a gente vai ver nesse vídeo que
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essas condições tem características
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exclusivas beleza então a gente vai
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falar um pouquinho sobre o que é o com a
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xocó e o que é o marasmo quais são as
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causas
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a doenças um pouquinho da fisiopatologia
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eu não vou focar muito em fisiopatologia
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só para a gente ter uma visão mais geral
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das doenças e a alguns sinais clínicos
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que você consegue bater o olho e ver o
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que que é maravilhoso e o que que é com
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a chocó beleza então para a gente
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começar a gente precisa ter em mente que
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toda baixa ingesta de nutrientes né de
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vitaminas minerais proteínas
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carboidratos vai gerar mudanças
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fisiológicas e metabólicas no indivíduo
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não tem como vai gerar beleza e essas
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mudanças fisiológicas e metabólicas nos
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casos de desnutrição vão acontecer para
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conservar energia e garantir a
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sobrevivência desse indivíduo beleza e o
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nome desses processos chama-se adaptação
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redutiva e quando a gente tem um quadro
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de desnutrição automaticamente o sistema
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imune desse indivíduo vai ficar mais
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enfraquecido
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as crianças que constantemente
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apresentam diarreia parasitoses
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infecções respiratórias a tuberculose
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então são é crianças extremamente
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vulneráveis justamente por essa baixa
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ingesta de nutrientes que geram
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enfraquecimento do sistema imunológico
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e vamos falar um pouquinho sobre o que é
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o coachee ocor esse número parece meio
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esquisito para a gente que mora aqui no
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brasil porque esse nome lhe provém de um
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dos dialetos de gana que é um país lá da
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áfrica ocidental que significa doença do
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primeiro filho ou desmamado antes do
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tempo a gente já vai entender um
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pouquinho sobre isso daí mas eu já
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queria que vocês tivessem mente algumas
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características físicas e clássicas do
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clash o cortar então muita gente se
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confundi confundi as edema abdominal com
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a barriga d'água ou esse que se
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tossomose tá mas a causa desse de uma
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abdominal é por outro motivo que eu já
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vou explicar posteriormente a gente
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consegue observar também a que alguns
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indivíduos apresentam uma despigmentação
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dos cabelos né da impressão até que os
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cabelos foram descoloridos tá isso
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acontece por conta de uma carência
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extrema na ingesta de proteínas a a
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a serva também que a pele desses
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indivíduos são brilhosas né e olha só
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alguns apresentam edema em membros
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inferiores edema abdominal em casos mais
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graves também é dema de face então a
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palavra-chave para o cachorro corre é
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edema tranquilo e quais são as causas do
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clash ocor bom é ela pode ser causada
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por um desmame precoce então o que que
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acontece a a criança está sendo
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amamentada normalmente e aí a mulher
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ficar grávida do segundo filho muito
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precocemente né então isso vai gerar uma
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série de alterações hormonais essa
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mulher e o primeiro filho vai acabar
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sendo desmamado muito precocemente vai
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acabar sendo desmamado antes do tempo e
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a gente sabe que o leite materno é o
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alimento mais nutritivo mais rico que a
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gente tem tanto é que a criança pode
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ficar
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às vezes sendo a alimentada
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exclusivamente com leite materno então
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quando a gente corta isso a gente tem
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essa série de alterações esse tipo de
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desnutrição energético-proteica acontece
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a quando a carência de proteína supera
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os demais os demais macronutrientes
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então é uma carência excessiva de
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proteína comparada aos demais
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macronutrientes então essa criança às
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vezes até tem a ali uma fonte de
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carboidrato mas a proteína é
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extremamente escassa tá isso acontece
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porque a proteína a maioria das fontes
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proteicas são de origem animal né então
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peixe carnes ovos são alimentos caros
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então como a esses indivíduos vivem em
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regiões extremamente pobres eles não têm
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acesso a esse tipo de alimento tá e o
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que seria o marasmo e quais são as suas
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causas bom o marasmo ela é uma carência
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crônica e global
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a macro e micronutrientes então lá no
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qual chocó a gente tinha uma carência
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predominantemente de proteínas então uma
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desnutrição energético-proteica
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desequilibrada tá vindo muito mais por
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exemplo carboidrato do que proteína aqui
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no marasmo é uma desnutrição
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energético-proteica equilibrada por mais
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que falte proteína carboidrato lipídio
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essa falta está meio equilibrada
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entendeu e essa condição é diagnosticada
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quando o peso cai para sessenta por
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cento ou menos dos parâmetros normais
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para o gênero a autoridade que uma
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criança que a gente consegue observar
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que fiz fisicamente ela é extremamente
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emagrecida né a gente tem aqui uma
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grande atrofia muscular a gente consegue
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observam uma distensão abdominal
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justamente por essa atrofia dos músculos
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abdominais e esse excesso de gases que
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esse indivíduo vai apresentar a
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e somente via de regra deficiência de
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vitaminas e minerais também estão
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associadas tá então junto com as
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desnutrição a gente vai conseguir
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observar uma série de alterações
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causadas por hipovitaminose né então por
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exemplo a xeroftalmia é esse indivíduo
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às vezes vai apresentar o olho mais seco
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causado pela hipovitaminose a alguns
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também vão apresentar o escorbuto que é
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causado pela ausência a carência de
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vitamina c é esse escorbuto era muito
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comum na época das grandes navegações em
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que os indivíduos ficavam por vezes
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meses ali no mar e por mais que eles
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levassem frutas cítricas essas frutas
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estragavam depois de pouco tempo tanto
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ficavam muito tempo sem vitamina c e
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acabavam apresentando as alterações na
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gengiva né a gengiva começava a sangrar
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a inflamar a inchar então esses
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indivíduos também vou apresentar isso
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e observe também que esse indivíduo ele
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não vai apresentar edema então olha só a
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face desse indivíduo uma faz icenium
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então olha só a pele dele é tem uma
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aparência mais de uma pessoa idosa olha
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só é uma pele frouxa a com aparência
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mais de idoso mesmo e o indivíduo não
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apresenta edema então ele vai tomar face
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mais sénio diferente da do cachorro
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coloca uma face mais de lua cheia por
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causa do edema então falando um
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pouquinho da fisiopatologia do clash
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ocor a gente consegue a observar nesses
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indivíduos a chamada esteatose hepática
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ou fígado gorduroso porque que isso
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acontece olha só o nosso fígado ele tá
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todo momento capitando ácidos graxos
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ingeridos na alimentação e o que que ele
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pode fazer com esses ácidos graxos ele
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pode catabolizar eles e transformá-los
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em corpos cetônicos por meio da oxidação
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e graxas ele pode também a acoplar
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moléculas de fosfato nesses ácidos
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graxos transformando eles em fósforo
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lipídios ou ele pode também catabolizar
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e se dá ácidos graxos liberando o
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colesterol mas ele pode também
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transformar os ácidos graxos em
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triglicerídeos e acopla uma a proteína
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transformando-a em uma lipoproteína e aí
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ela vai para circulação só que no
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indivíduo que tem que achou corr ele
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como eu falei tem uma desnutrição
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predominantemente proteica então ele não
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vai ter o que essa água proteína aqui
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então esse essa gordura que iria sair
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ela não vai sair mais ela vai ficar
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retida no fígado então a gente consegue
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observar aqui ó nessa lâmina histológica
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diversas moléculas de lipídios retidos
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no hepatócito e
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bom e quando a gente tem uma diminuição
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exacerbada na ingesta de proteínas a
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gente também vai ter uma diminuição da
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síntese de albumina que é uma proteína
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presente no nosso plasma sanguíneo e
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quando a gente dessa a diminuição de
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albumina automaticamente a gente vai ter
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edema então olha só essa pessoa que tá
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verificando a presença de edema por meio
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do sinal de cacife a aqui nós temos uma
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criança que está emagrecida porém ela
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apresenta esse edema abdominal então há
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muitas pessoas às vezes não reconhecem o
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cachorro como uma desnutrição por causa
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de sedema né porque acaba confundindo né
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enfim a
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a a a criança com edema ela também vai
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apresentar essas lesões cutâneas tá
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muito parecido inclusive com a pelagra
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tá é muito parecido mesmo olha só e
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essas lesões cutâneas elas geralmente
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aparecem nos membros edemaciados outra
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operação que eu falei lá no começo do
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vídeo presente em indivíduos com qual
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chocó é esse cabelo despigmentado tá
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isso acontece porque o nosso cabelo é
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feito de queratina que é uma proteína
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que dá elasticidade resistência aos
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nossos cabelos inclusive os indivíduos
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com o marasmo a eles vão ter cabelos
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facilmente arrancados eles nem sentem
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dor a e os indivíduos com koch ocorre
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eles como eu falei a apresentam esse
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cabelo desse colorido às vezes eles
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apresentam uma coloração mais
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o ruivo mais para castanha às vezes mais
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esse loiro assim mesmo e a pele deles
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são lisa e brilhante diferentemente da
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dos indivíduos com o marasmo que é uma
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pele mais frouxa e o indivíduo é mais
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emagrecido outra característica bastante
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importante nesses indivíduos é o fator
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emocional então as crianças com qual
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chocou elas vão ser mais apáticos a
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maioria delas vão ser apática ou seja
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mais desanimadas enquanto as crianças
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com o marasmo vão ser mais a
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influenciadas né são crianças que estão
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constantemente cronicamente famintas
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então nós vão ter esse comportamento
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mais agressivo enquanto as crianças com
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coxa ocorre vão desse comportamento mais
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apático beleza então para a gente
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finalizar vamos observar na prática a
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diferença física a das duas patologias
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então
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e a criança com marasmo ela vai ser mais
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emagrecida não vai apresentar edema pode
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apresentar uma distensão abdominal vai
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ser uma criança extremamente fraca a
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ambos são suscetíveis a infecções por
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causa da ausência desses macro e
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micronutrientes a a pele do indivíduo
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com o marasmo é mais frouxa nós temos
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pouquíssima gordura subcutânea a o
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indivíduo com caixa ocorre ele vai
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apresentar como eu falei edema
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principalmente membros inferiores e na
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região abdominal pode apresentar também
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essa face de lua cheia edemaciada uma
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pele às vezes com lesões o indivíduo
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como arasta ele é mais enfurecido mas
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agressivo enquanto indivíduo com caixa
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ocorre é mais apático aqui nós podemos
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ver o indivíduo conquest ocorre com a
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face de lua cheia aqui nós podemos ver o
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indivíduo que o mar azul com a face seu
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e aqui nós podemos ver algumas crianças
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com o cabelo despigmentado edemaciados
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algumas com lesões de pele parecidas com
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a pelagra então basicamente são estas as
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diferenças visíveis nesses dois a nessas
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duas patologias então é isso se esse
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vídeo te ajudou não se esqueça de deixar
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o seu like e se inscrever no canal ah eu
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vou deixar na descrição todas as
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referências bibliográficas a de onde eu
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tirei as informações desse vídeo né e se
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você tem alguma dúvida alguma sugestão
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alguma crítica alguma dica pode deixar
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nos comentários que eu vou ler todas
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elas ok muito obrigado