00:00:00
o olá tudo bem com você bem vindo ao
00:00:07
canal do youtube um dia voltado para
00:00:08
paciência com meu nome é marcelo d'amato
00:00:10
eu sou médico ortopedista e hoje vou
00:00:13
falar de um tema que eu adoro e acho
00:00:15
muito interessante e acho que você
00:00:17
também vai gostar que é como o osso
00:00:20
consolida como que ele cobra de uma
00:00:22
maneira simples e fácil para você
00:00:24
entender você sabia que o osso é um dos
00:00:27
únicos órgãos do corpo humano capaz de
00:00:30
se regenerar sim ele pode crescer e
00:00:33
restaurar toda sua estrutura só ele e o
00:00:36
fígado conseguem fazer isso além disso
00:00:39
você sabia que é possível fazer o osso
00:00:41
crescer novamente por um processo
00:00:43
chamado de distração óssea essa técnica
00:00:46
utilizado como paciente perde é parte do
00:00:49
osso tem uma fratura muito grave antes
00:00:52
de começar deixe seu like aqui se
00:00:55
inscreve no canal e ative o sininho das
00:00:57
notificações tudo isso faz com canal pó
00:01:00
o encontro mais gente possa ter acesso a
00:01:02
esse conteúdo além disso se você tiver
00:01:05
alguma dúvida me adiciona nas redes
00:01:07
sociais ou deixe aqui seu comentário
00:01:09
então vamos começar quando você quer
00:01:11
moço significa que esse osso partiu em
00:01:15
um ou mais pedaços e isso causa além da
00:01:19
dor uma perda da função de seus
00:01:21
resumindo se não consegue mexer o braço
00:01:25
sustentar o peso na perna e aí isso é
00:01:29
uma perda da função dos outro aspecto
00:01:31
importante que você deve saber quando
00:01:33
você quer grosso você não só quer grosso
00:01:36
mas você machuca todas as estruturas em
00:01:38
volta como os músculos tendões os nervos
00:01:41
os vasos principalmente que levam o
00:01:43
sangue até o osso e isso é levado em
00:01:46
conta para definir o tratamento e também
00:01:49
na recuperação e na consolidação que o
00:01:52
osso vai ter então a primeira fase de
00:01:55
consolidação do osso é o que a gente
00:01:57
chama de hemorrágica que quando acontece
00:01:59
o sangramento
00:02:00
e o osso em volta nele no local
00:02:02
fraturado isso acontece em toda a fatura
00:02:05
quando ela não é resposta isso acontece
00:02:08
dentro da fratura quando ela é resposta
00:02:11
isso acontece dentro e fora um dia a
00:02:13
gente pode ver a lesão e o sangramento
00:02:16
bom a partir desse momento é o seu
00:02:19
médico que vai definir qual o tipo de
00:02:21
consolidação você vai ter para os
00:02:24
consolidaram os fragmentos devem estar
00:02:26
juntos e estáveis essa estabilidade quem
00:02:29
define é o seu médico de acordo com o
00:02:32
tratamento que ele vai fazer e com a
00:02:34
região que você fraturou quando os ossos
00:02:36
ficam grudados um com o outro e
00:02:38
pressionados de maneira que não exista
00:02:41
nenhum movimento entre eles acontece que
00:02:43
se chama de consolidação primário essa
00:02:46
consolidação ela acontece devemos assim
00:02:48
de dentro para fora do osso e com o
00:02:51
tempo o traço da fratura vai sumindo no
00:02:54
raio x como você pode ver na recuperação
00:02:58
desse tipo de fratura
00:03:00
a cura usa o que a gente chama de
00:03:02
estabilidade absoluta onde não permite o
00:03:05
movimento entre os fragmentos ossos
00:03:07
nesse caso específico que eu te falei
00:03:09
não existe a formação de calo ósseo e
00:03:12
essa técnica usado principalmente em
00:03:14
fraturas que acontecem nas articulações
00:03:16
nas juntas como cotovelo no joelho e no
00:03:21
tornozelo ela permite com que você possa
00:03:24
movimentar precocemente então não
00:03:26
precisa de tal você já faz um curativo
00:03:29
no pós-operatório e já começa a
00:03:32
movimentar essa articulação mas não pode
00:03:35
pisar ainda ou então fazer força por uma
00:03:38
outra coisa falando importantes sobre o
00:03:40
implante é que ele serve para segurar o
00:03:43
outro lugar até que um osso cole ele não
00:03:46
substitui o osso tanto é que pacientes
00:03:49
que têm problemas com a consolidação com
00:03:52
o osso colar com o tempo esse implante
00:03:56
vai quebrar o parafuso quebra a haste
00:03:58
entorta pode até quebrar
00:04:00
e também pode entortar ou quebrar então
00:04:02
o tratamento com seu médico fez ele é um
00:04:06
tratamento para permitir com que o osso
00:04:08
consolide colhe e aí sim com que se
00:04:12
implante tem a sua função até o os colar
00:04:15
e ele não substitui o osso e a segunda
00:04:20
situação é quando os ossos fraturados
00:04:22
ainda tem algum um pouco de movimento
00:04:25
entre eles ficam próximos um do outro e
00:04:28
tem o que a gente ama da formação do
00:04:30
calo ósseo esse calorosa formado pelo
00:04:33
princípio que a gente chama de
00:04:34
estabilidade relativa e ele é alcançado
00:04:37
com tratamento com gesso com fios de que
00:04:39
este né com hastes e alguns tipos de
00:04:42
placa você ainda permite um pouco de
00:04:45
movimento que você tem a formação do
00:04:48
calor a vantagem desse tratamento
00:04:50
utilizar técnicas que são pouco
00:04:52
invasivos por exemplo gesso você não
00:04:55
precisa cortar a pele a colocação da
00:04:57
arte é uma placa em ponte você faz
00:05:00
e cortes escorrego implante em volta por
00:05:03
dentro do outro isso permite contigo as
00:05:07
partes moles em volta do os auxiliem na
00:05:10
cicatrização e façam com que seu uso
00:05:13
possa colar até mais rápido realmente
00:05:15
essa técnica utilizado nas de assis que
00:05:18
são as partes que ficam no meio do osso
00:05:21
por exemplo no meio da tíbia no meio do
00:05:24
fêmur no meio do número aqui que é o
00:05:27
osso do braço então esse tipo de
00:05:29
tratamento pode ser utilizado nessa
00:05:32
parte dos ossos o processo de
00:05:34
cicatrização do calor acontece através
00:05:36
de quatro estágios a primeira etapa é a
00:05:39
hemorragia que quando ocorre o
00:05:41
sangramento é a formação do hematoma e
00:05:44
se ela toma leva as células
00:05:45
inflamatórias e acontece a chamada fase
00:05:49
inflamatória em que as telas não
00:05:51
estimulavam produção de outras moléculas
00:05:54
e outras células que vão formar uma
00:05:57
cartilagem essa cartilagem já com
00:06:00
a formação do calo ósseo em que ele é
00:06:02
formado por um calo cartilaginoso que a
00:06:05
gente chama que é formado por cartilagem
00:06:07
e ainda não dá para ver no raio x isso
00:06:10
acontece por volta de 14 dias depois que
00:06:13
o paciente faturou e aí a partir de 30
00:06:17
dias ou mais ou menos quatro semanas e
00:06:19
se calmo cartilaginoso ele começa a
00:06:22
consolidar começa a analisar e aí então
00:06:25
a gente já consegue ver ele no raio x a
00:06:28
partir daí esse calo já mineralizado já
00:06:32
começa a ter uma estrutura é maior aí o
00:06:35
gesso por exemplo já pode ser retirado
00:06:37
porque já existe uma estrutura que
00:06:41
consegue manter seus um lugar e aguentar
00:06:44
ou a um movimento pelo menos se não
00:06:47
aguentar um movimento é a carga vai
00:06:50
sendo liberado aos poucos para estimular
00:06:52
ainda mais a formação desse cálculo após
00:06:55
a formação do cabo existe a fase de
00:06:57
remodelação em que a estrutura do osso
00:07:00
e quem modelando até esse carlos
00:07:02
regrediu até sumir durante essa fase
00:07:05
pode ser que o osso fica um pouco mais
00:07:07
fraco que quebre mas depois que você é
00:07:10
uma dela é dificilmente ele vai quebrar
00:07:12
no mesmo lugar dentro dos primeiros seis
00:07:15
meses os até pode quebrar no mesmo lugar
00:07:17
isso acontece principalmente em crianças
00:07:19
e adultos jovens que a gente tira o
00:07:22
gesso e aí ela cai de novo a criança e
00:07:26
pode quebrar no mesmo lugar isso é muito
00:07:28
comum é uma das principais complicações
00:07:30
da fratura de antebraço por exemplo
00:07:33
pouco então resumindo o processo de
00:07:36
consolidação do osso ele pode acontecer
00:07:38
com um calo ósseo ou saindo carlos
00:07:41
côncavo voz a gente chama de
00:07:44
estabilidade relativa que quando a gente
00:07:47
usa o gps uma arte ou uma placa essa
00:07:50
técnica é utilizada principalmente em
00:07:52
fatores que acontecem no meio do osso
00:07:54
que a gente chama de distância e aí era
00:07:57
uma forma com a vossa a outra técnica
00:08:00
e para a consolidação do osso é o que a
00:08:02
gente chama de consolidação primária em
00:08:04
que se usa o princípio de estabilidade
00:08:07
absoluta essa estabilidade acontece
00:08:10
quando a gente faz uma estabilização do
00:08:12
osso de uma maneira bem rígida então não
00:08:15
tem movimento entre só alimentos que
00:08:18
essa consolidação não forma calorosa e
00:08:21
sem a uma consolidação que a gente fala
00:08:23
de dentro para fora onde acontece a
00:08:26
remodelação do osso e com o tempo a
00:08:29
gente fatura vai sumindo da radiografia
00:08:31
vão os tratamentos são essenciais para
00:08:34
uma boa recuperação do osso e ao seu
00:08:37
médico que vai definir qual o melhor
00:08:38
tipo de consolidação para você em cada
00:08:42
caso específico ele que vai definir o
00:08:44
tratamento o material que vai ser
00:08:46
utilizado e aí sem para você ter uma
00:08:49
melhor recuperação bom eu espero ter
00:08:52
ajudado você a entender um pouquinho
00:08:54
mais sobre o processo de consolidação um
00:08:56
abraço e até a próxima um
00:08:59
e aí
00:09:02
e aí
