00:00:22
[Música]
00:00:40
[Música]
00:00:53
y además la ética es difícil la chica
00:00:57
que sabe razonar y para saber razonable
00:00:59
que tener y otras nociones de lógica y
00:01:02
yo veo su poco
00:01:03
la ética nace en el momento en que un
00:01:07
individuo duda y cuestiona la conducta
00:01:10
establecida por la sociedad intentando
00:01:12
comprenderla y evaluarla desde la razón
00:01:15
se me caía decía que los humanos vivimos
00:01:18
en dos comunidades no la comunidad
00:01:20
universal la de toda la humanidad y la
00:01:22
comunidad local que es donde hemos
00:01:23
nacido toca Una faceta de la persona que
00:01:26
es esencial la salud la vulnerabilidad
00:01:31
no hacer daño
00:01:34
La bioética aparece en el siglo XX
00:01:37
cuando se cuestiona cómo se estaba
00:01:40
realizando la investigación con los
00:01:42
seres humanos y Cómo eran tratados estos
00:01:44
al enfermar
00:01:46
y la libertad y la responsabilidad son
00:01:49
dos palabras en dos términos que están
00:01:54
en una calle de doble dirección o las
00:01:55
dos caras de una misma moneda
00:02:02
que necesita el otro que es dependiente
00:02:05
del otro y por lo tanto el cuidado es lo
00:02:09
que articula
00:02:10
éticamente esa relación
00:02:18
[Música]
00:02:20
la oportunidad para hacer algo
00:02:23
importante la bioética ha aparecido en
00:02:27
el momento apropiado Ni antes ni después
00:02:31
Cómo es el reto de la enfermedad también
00:02:35
es el reto de las personas hasta que
00:02:38
punto las puedes ayudar hasta que punto
00:02:42
no has podido en pocos años la bioética
00:02:46
se ha convertido en una disciplina con
00:02:49
gran impacto suscitando intensos debates
00:02:52
públicos acerca del inicio y el final de
00:02:54
la vida sobre las aplicaciones de la
00:02:57
genética o de la Inteligencia artificial
00:03:11
[Música]
00:03:31
y con eso nos tenemos que conformar
00:03:34
actualmente la bioética va mucho más
00:03:38
allá de la biomedicina y en sus debates
00:03:40
participan científicos juristas
00:03:42
filósofos y muchos más la bioética no es
00:03:46
solo la ética médica es la ética de la
00:03:48
vida
00:03:50
Esta es la historia del kairós de la
00:03:54
bioética
00:03:57
[Música]
00:04:12
[Música]
00:04:18
juro por Apolo médico por asclepia Y si
00:04:22
hay panacea por todos los dioses y todas
00:04:25
las diosas tomándolos como testigos
00:04:27
cumplir fielmente según mi Leal saber y
00:04:31
entender es de juramento y compromiso
00:04:35
venerar como a mi padre a quién me
00:04:37
enseñó este arte compartir con él mis
00:04:40
bienes Y asistirles en sus necesidades
00:04:43
en cuanto pueda y sepa usaré las reglas
00:04:46
dietéticas en provecho de los enfermos y
00:04:49
apartaré de ellos todo daño e injusticia
00:04:53
jamás tarea nadie medicamento mortal por
00:04:56
mucho que me soliciten ni tomaré
00:04:59
iniciativa alguna de este tipo tampoco
00:05:04
[Música]
00:05:12
lo haré para el bien de los enfermos
00:05:14
apartándome de toda injusticia
00:05:16
voluntaria y de toda corrupción
00:05:18
principalmente de toda relación
00:05:21
vergonzosa con mujeres y muchachos ya
00:05:24
sean libres o esclavos todo lo que vea y
00:05:28
Oiga en el ejercicio de mi profesión y
00:05:31
todo lo que supiere acerca de la vida de
00:05:33
alguien si es cosa que no debe ser
00:05:36
divulgada Lo callaré y lo guardaré con
00:05:39
secreto en violable si el juramento
00:05:42
cumpliera íntegro viva yo feliz y recoja
00:05:46
los frutos de mi arte y sea honrado por
00:05:49
todos los hombres y por la más remota
00:05:51
posteridad pero si soy transgresor y
00:05:55
perjudo
00:05:58
el mayor piropo que gustaba de recibir
00:06:02
Hitler era el de Gran médico del pueblo
00:06:05
alemán
00:06:09
[Música]
00:06:13
en Grecia se pusieron las bases de la
00:06:15
ética y de esa ética aplicada a la
00:06:18
medicina simbolizada con el juramento
00:06:20
hipocrático aún hoy seguimos bebiendo de
00:06:23
la tradición griega sin entender a
00:06:26
Aristóteles o sin entender a los
00:06:28
hipocráticos es muy difícil de entender
00:06:30
nuestra tradición
00:06:31
bueno en Grecia hay un paso decisivo de
00:06:36
lo que es el mito mito viene una palabra
00:06:39
griega que es bueno lengua al final
00:06:42
acaba en Musas no
00:06:44
mito ese algo ficticio algo sin embargo
00:06:49
de una otra manera sirve como ejemplar
00:06:52
como orientación vital hay un corte
00:06:56
tremendo y un corte en donde ya no se
00:07:02
cree en esa ficción
00:07:03
[Música]
00:07:21
[Música]
00:07:26
Que bueno que es algo que estaba dentro
00:07:30
de una cofradías los sacerdotes los
00:07:34
médicos y los gobernantes forman ese rol
00:07:38
y la forma de comportamiento durante
00:07:41
siglos se ha Regido por el juramento
00:07:43
hipocrático
00:07:44
es no se puede actuar De cualquier
00:07:47
manera porque hay una serie de
00:07:49
compromisos que se tienen con los
00:07:51
pacientes y que implican pues por
00:07:53
ejemplo guardar la confidencialidad o
00:07:55
intentar hacer el bien al enfermo o
00:07:57
intentar no vulnerar determinados
00:08:00
valores que se considera que son propios
00:08:01
de la medicina como intentar salvar la
00:08:03
vida o preservar del mal al paciente es
00:08:07
una ética de deberes la cuestiones que
00:08:11
no son unos deberes solamente unos
00:08:14
deberes sino es la exigencia de
00:08:16
excelencia al profesional ahí en
00:08:18
Aristóteles algo muy muy importante
00:08:21
y es el concepto de salud
00:08:24
que en él está siempre presente es decir
00:08:28
no la moral no está separada por aquí va
00:08:31
el cuerpo y por ahí va ahí va la moral
00:08:33
no si no las acciones Morales las
00:08:36
acciones Morales son acciones corporales
00:08:38
toda la ética antigua desde desde
00:08:41
Aristóteles
00:08:42
no deja de ser una ética de la virtud y
00:08:47
del carácter cuando Aristóteles nos dice
00:08:49
que tanto el placer como el dolor
00:08:53
invalidan para hacer un uso adecuado de
00:08:56
la prudencia está sentando las bases
00:08:58
para que los 2500 años siguientes no
00:09:02
dejemos tomar decisiones a los enfermos
00:09:04
los enfermos eran imprudentes por
00:09:08
naturaleza como decía Aristóteles Dale
00:09:10
no coge a lo que es la bueno la herencia
00:09:14
de
00:09:16
este de hipócrates y fusiona la
00:09:19
filosofía con la medicina
00:09:24
[Música]
00:09:29
tras pasar por Roma la ética de los
00:09:32
griegos se traslada a la Edad Media en
00:09:35
esta larga época sedes dibujan los
00:09:37
orígenes helénicos de la ética religión
00:09:40
y ética se mezclan como si de una misma
00:09:42
cosa se tratasen una costumbre que aún
00:09:45
pervive
00:09:56
Es verdad que sin embargo durante la
00:09:58
Edad Media con el cristianismo buena
00:10:00
parte de los valores que se defienden en
00:10:02
ese juramento es una fines de alguna
00:10:04
manera la ideología cristiana y Por
00:10:06
tanto se mantiene en ciertas escuelas
00:10:09
esa idea de que hay que preservar la
00:10:11
vida de que hay que intentar no
00:10:13
practicar determinadas acciones como
00:10:15
abortos eutanasia parecidas
00:10:26
en el occidente con la cultura griega y
00:10:29
con la cultura latina
00:10:36
[Música]
00:10:41
tiene que ver con los valores cristianos
00:10:46
[Música]
00:10:54
América signo de la ética de todas las
00:10:58
profesiones
00:11:01
tras la Edad Media y la modernidad abre
00:11:03
las puertas a una nueva ética se
00:11:05
comienza a reconocer la igualdad de
00:11:07
todos los seres humanos la igual
00:11:10
libertad y dignidad de toda naturaleza
00:11:12
humana sin embargo la medicina
00:11:14
continuaba sustentada en la superioridad
00:11:17
y en la autoridad del médico
00:11:22
la Ilustración
00:11:25
renueva la ética pura
00:11:29
y todo esto influyen las profesiones que
00:11:32
incluyen medicina
00:11:36
pues como digo de obediencia básicamente
00:11:39
lo que había que hacer era asumir las
00:11:41
órdenes médicas cumplir las de la manera
00:11:43
más eficiente posible e intentar
00:11:46
desarrollar también una serie de
00:11:48
virtudes que yo diría que tristemente se
00:11:52
asociaron también al género femenino
00:11:55
[Música]
00:12:04
en el siglo XIX se suma definitivamente
00:12:06
la enfermería como profesión de cuidado
00:12:09
al enfermo la británica Florence
00:12:12
nightingale crea el modelo de la
00:12:14
enfermería moderna girando en torno a
00:12:17
una ética a una forma de ser enfermera
00:12:19
junto a la tradicional ética médica
00:12:22
aparecía una ética más centrada en el
00:12:24
cuidado y en la proximidad al enfermo
00:12:33
es una mujer que si Dios normas muy
00:12:38
estrictas en unos cuantos libros y en su
00:12:41
práctica profesional y dio lugar al
00:12:44
nacimiento de la enfermería moderna
00:12:56
[Música]
00:13:02
en el siglo XX se derrumbaron las éticas
00:13:05
tradicionales las revoluciones sociales
00:13:07
y tecnológicas cambiarían la medicina
00:13:10
para siempre y si la realidad cambia la
00:13:13
ética para poder responder a los nuevos
00:13:15
desafíos también debía cambiar
00:13:20
antes de la mitad de siglo estábamos en
00:13:22
un modelo como bastante similar al que
00:13:24
veníamos heredando del siglo XIX y en la
00:13:28
segunda mitad del siglo XX nos
00:13:29
encontramos con un mundo absolutamente
00:13:31
nuevo
00:13:34
[Música]
00:14:11
en Estados Unidos etcétera
00:14:20
que se ve de algún modo la ética
00:14:22
desbordada Por qué Porque aparecen
00:14:25
cantidad de problemas que son
00:14:26
cualitativamente distintos a los de
00:14:28
antes fue un desarrollo yo creo muy
00:14:30
rápido porque estamos hablando de unos
00:14:33
50 años no que han hecho que una
00:14:38
disciplina que no existía si haya
00:14:40
consolidado de una forma bastante sólida
00:14:45
aplicada a las ciencias de la vida se
00:14:48
conceptualizó con el neologismo bioética
00:14:50
convertida en la nueva ética del siglo
00:14:53
XXI
00:14:56
cualquier cuestión científica o
00:14:58
sanitaria que aparece plantea conflictos
00:15:01
de valor a los que la bioética tiene que
00:15:03
dar respuesta
00:15:07
para bien o para mal ha traído la
00:15:10
superficie muchos problemas que estaban
00:15:12
ahí que que se arrastraban no es lo
00:15:14
mismo aplicar niveles éticos en
00:15:16
situaciones de normalidad en situaciones
00:15:18
de catástrofe y al final las estaciones
00:15:21
de catástrofe por las prioridades
00:15:23
cambian
00:15:24
la capacidad médica cambia el fin de
00:15:27
todo cambiamos una época en que la
00:15:30
libertad la autonomía de las personas
00:15:32
está sacralizada y sin embargo ahí se
00:15:35
tuvo muy poco en cuenta no cómo querían
00:15:37
ser tratadas esas personas individual
00:15:40
puede estar poniendo hombrete al resto
00:15:43
no con lo cual
00:15:52
y que tienen Bueno pues que ser
00:15:55
garantistas con estos derechos que se
00:15:57
están extinguiendo pero nunca llegar a
00:15:59
anularlos no
00:16:01
sin embargo los problemas bioéticos no
00:16:04
son problemas exclusivos de los
00:16:05
sanitarios ni de los científicos Son
00:16:08
problemas que afectan a todos los
00:16:09
ciudadanos por lo que es necesario
00:16:11
escuchar y hacer partícipes a todos los
00:16:14
afectados
00:16:16
qué ocurre cuando tienes una enfermedad
00:16:18
cuando te llaman
00:16:22
entonces empiezas a pensar en cosas
00:16:24
fundamentales que son las que no les das
00:16:27
Normalmente
00:16:32
me daba por pensar
00:16:34
sentimientos trágico de la vida la gente
00:16:37
que mira el teléfono y sabe que no le va
00:16:41
a llamar nadie
00:16:42
porque no tiene a nadie
00:16:45
Poco después Bueno un poco después se
00:16:49
enterraron a 50 personas que nunca había
00:16:53
reclamado nadie
00:16:55
horroroso eh Cuando eres joven y que
00:16:58
eres inmortal nunca piensas en esto
00:17:01
nunca piensas que te va a llegar eso No
00:17:04
únicamente es una cuestión de modelos
00:17:06
matemáticos
00:17:14
sociales
00:17:20
en esta pandemia Pues he visto como una
00:17:26
necesidad es decir que la fraternidad
00:17:28
entre los
00:17:31
entre los humanos estamos viviendo ahora
00:17:33
pues es necesaria para
00:17:36
salir adelante y para no destruir muchas
00:17:41
cosas que se han construido como la
00:17:43
sanidad pública no
00:17:46
[Música]
00:17:48
la pandemia por cobit 19 ha sacudido
00:17:51
nuestras vidas Se ha producido una
00:17:54
emergencia sanitaria pero también una
00:17:56
emergencia ética
00:18:48
y de mucha incertidumbre se ha planteado
00:18:51
como que desde los médicos decidían A
00:18:56
quién debía por ejemplo a quién debía
00:18:59
ponerse un respirador o no pero no se ha
00:19:01
dicho nada sobre la posibilidad de que
00:19:03
hubiera enfermos que dijeran Mire yo
00:19:05
prefiero que a mí no me lo pongan
00:19:09
pena no ha sido tanto el triaje como
00:19:13
esta necesidad de distanciamiento
00:19:16
con los pacientes Me parece que sí que
00:19:19
ha producido un
00:19:20
shock a los pacientes a las familias y a
00:19:25
los profesionales
00:19:29
el egoísmo de los seres humanos se va a
00:19:32
despertar y me imagino que el país que
00:19:34
lo descubra tendrá la tentación de
00:19:37
ayudar a sus propios
00:19:40
[Música]
00:20:11
Pero uno que quiera hacer
00:20:14
la bioética tiene detrás una tradición
00:20:16
pero debe ir a con pasada con su tiempo
00:20:19
el tiempo de la bioética cuando se
00:20:22
presenta su kairós en realidad es
00:20:24
Reciente se presenta con las
00:20:26
investigaciones humanas llevadas a cabo
00:20:28
en el siglo XX
00:20:31
responde
00:20:32
a una forma de llevar a cabo los ensayos
00:20:36
clínicos absolutamente inaceptable desde
00:20:39
el punto de vista ético ningún comité de
00:20:41
bioética actual
00:20:42
aprobaría Las investigaciones de Jenner
00:20:45
que demostraron la efectividad de la
00:20:48
vacuna para prevenir la viruela
00:20:49
[Música]
00:20:53
de cómo hacer investigación con seres
00:20:56
humanos de una manera ética
00:20:58
[Música]
00:21:12
hasta hace pocas décadas se investigaba
00:21:15
sin tener en cuenta los daños que se
00:21:17
podían producir en personas vulnerables
00:21:20
la ciencia estaba por encima de
00:21:22
cualquier consideración era la respuesta
00:21:25
a todo se sabe que se hacía en Estados
00:21:29
Unidos en Suecia y aún así de países en
00:21:32
que se utilizaban o a los pobres o a los
00:21:36
gitanos o a los negros o aquellos para
00:21:39
ver físicamente pareces experimentos en
00:21:41
la guerra la investigación con seres
00:21:43
humanos durante la época Nati supone un
00:21:47
mito impresionante en el desarrollo de
00:21:51
la bioética nos hacemos conscientes por
00:21:54
primera vez de lo que los médicos
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somos capaces de llegar a hacer mal
00:22:01
desde auschwitz todos distinto Sí hay
00:22:05
una marca ahí hay una marca en la
00:22:08
humanidad
00:22:10
Qué hace Qué hace que las cosas tengan
00:22:13
que ver de manera distinta pero no fue
00:22:15
suficiente
00:22:16
se hizo el código de núremberg a partir
00:22:19
de los juicios pero se siguieron
00:22:22
haciendo investigaciones haciendo
00:22:23
autenticas barbaridades No pensemos que
00:22:26
auschwitz fue el final de las
00:22:28
barbaridades en la investigación con
00:22:30
seres humanos ni muchísimo menos luego
00:22:33
tuvimos evidencias de lo que se estaba
00:22:35
haciendo en los años 60 finales de los
00:22:38
60 primeros de los 70 y ahí volvieron a
00:22:41
salir investigaciones que se estaban
00:22:42
haciendo en Estados Unidos como la
00:22:44
investigación de willowbrook para la
00:22:46
hepatitis con niños deficientes mentales
00:22:53
a finales del siglo XX se comenzó a
00:22:56
cuestionar Si la investigación era más
00:22:58
importante que las personas investigadas
00:23:00
porque si la ciencia era ciega a la
00:23:03
ética algo estaba fallando
00:23:08
[Música]
00:23:24
[Música]
00:23:41
[Música]
00:23:49
[Música]
00:24:05
de los Estados Unidos no sabe cómo el
00:24:08
problema nombra unos comisionados a los
00:24:11
que les pregunta cuáles tienen que ser
00:24:13
los principios éticos básicos para hacer
00:24:15
investigación moralmente adecuada
00:24:18
correcta con seres humanos
00:24:26
[Música]
00:24:35
[Música]
00:24:46
da igual betrate
00:24:49
medicamento
00:24:52
[Música]
00:25:19
Alone with the Community in America
00:25:25
[Música]
00:25:30
n American community
00:25:35
stage
00:25:36
[Música]
00:26:02
no Power
00:26:09
[Música]
00:26:29
[Aplausos]
00:26:52
Eso hace que la comunidad científica
00:26:56
internacional tenga que empezar a poner
00:26:57
ya que empezar a poner el punto de mira
00:27:00
en Cómo se está haciendo investigación
00:27:02
con seres humanos hasta entonces no no
00:27:05
solo eso sino que después pues una
00:27:07
anestesista famoso de Boston no Henry
00:27:09
Michel que luego fue
00:27:11
catedrático de anestesia allí que hizo
00:27:15
una publicación muy llamativa acerca de
00:27:17
muchos estudios norteamericanos que
00:27:19
habían cometido flagrantes errores
00:27:21
éticos en su diseño a lo largo de la
00:27:24
década de los 50 y los 60 seguíamos
00:27:26
utilizando
00:27:29
a los enfermos para cumplir con nuestros
00:27:33
intereses
00:27:34
[Música]
00:27:35
personas que justificaban lo que hacían
00:27:38
de una manera utilitarista eso sí
00:27:40
practicaban una ética utilitarista en el
00:27:42
fondo
00:27:44
actualmente la investigación con seres
00:27:47
humanos está muy regulada Contamos con
00:27:50
normas y comités que vigilan para que se
00:27:52
cumplan unos mínimos éticos para que la
00:27:55
investigación sea éticamente aceptable
00:28:00
en cualquier tipo de investigación tiene
00:28:03
que ser el conocedora de todo lo que
00:28:05
implica
00:28:06
presta un consentimiento real un
00:28:10
principio de menestre en el cual Pues
00:28:11
bueno lo que fundamentalmente tenemos
00:28:14
que supesar esos riesgos beneficios a la
00:28:16
hora de participar en dicha
00:28:18
investigación en el que siempre tiene
00:28:19
que ser mayor el beneficio que el
00:28:21
posible riesgo a la hora de participar y
00:28:23
ese principio de Justicia que
00:28:25
actualmente Pues también sí es siendo
00:28:27
uno de los principales noticias que se
00:28:28
tiene que remarcar en cualquier tipo de
00:28:29
investigación es decir el hecho de que
00:28:32
empecemos a pensar que los pacientes
00:28:33
tienen derecho a tomar decisiones
00:28:36
significa
00:28:37
reivindicar lo que vamos a llamar la
00:28:39
autonomía es decir la capacidad de
00:28:41
autogobierno de tomar ellos mismos sus
00:28:43
propias decisiones cuando se trata de
00:28:45
tomar decisiones
00:28:48
técnicas
00:28:52
de la enfermedad
00:28:59
clínico que no estén haciendo estudios
00:29:01
genéticos que ni tan siquiera los
00:29:03
diseñaran para ellos pero te hacen
00:29:05
firmar una crucecita en que van a tomar
00:29:07
de terminaciones genéticas que después
00:29:09
aunque la ley obliga a informar nadie
00:29:12
informa que sería involucrar al
00:29:14
ciudadano al afectado al paciente al
00:29:16
participante al que de una muestras
00:29:17
desde el principio en la concepción de
00:29:20
los proyectos en el seguimiento y en el
00:29:22
accesorio resultados
00:29:26
de investigación porque todas y cada una
00:29:29
de las investigaciones deben ser
00:29:30
revisadas en su detalle
00:29:33
tienen que analizar de manera previa y
00:29:36
preceptiva los proyectos de
00:29:37
investigación para que tenga lugar no Y
00:29:39
además están solo establecidos desde el
00:29:41
punto y está ético sino que tienen una
00:29:43
regulación legal la investigación
00:29:45
biomédica está íntimamente unida a la
00:29:48
asistencia sanitaria por lo que todos
00:29:50
los debates bioéticos en investigación
00:29:52
se han trasladado a la práctica
00:29:55
asistencial desde el paternalismo médico
00:29:57
hasta los conflictos los que han
00:30:00
aparecido al manipular y decidir sobre
00:30:02
la vida y la salud de las personas
00:30:05
digamos el paternalismo Antiguo sería un
00:30:08
paternalismo infantil donde se trata el
00:30:11
paciente como un niño pequeño y no hay
00:30:13
que contarle absolutamente nada Y a
00:30:15
partir del siglo 18 19 empezamos a ver
00:30:18
que la cosa Va evolucionando y hablamos
00:30:20
de un paternalismo juvenil el paciente
00:30:23
puede ser informado pero en caso de
00:30:25
tenerle que dar una noticia muy luctuosa
00:30:27
Es preferible que el médico se quede a
00:30:30
un lado y sea otro el que se la década
00:31:17
the hospital
00:31:39
pero el peso del paciente muchas veces
00:31:41
está relegado o pasa a un segundo lugar
00:31:43
porque la información que tiene no es
00:31:46
adecuada no es suficiente los términos
00:31:47
que se emplean técnicos son muy altos y
00:31:51
muchas veces el paciente ni siquiera
00:31:52
entiendes información que se le da es
00:31:54
verdad
00:31:57
de ese paternalismo
00:32:05
reminiscencia no de que hay pues
00:32:08
familiares Que todavía quieren conservar
00:32:11
esa información para así no compartirla
00:32:14
con con el paciente la familia te pide
00:32:16
al profesional que no le comuniques el
00:32:19
diagnóstico por un sentimiento de que no
00:32:22
sufra más
00:32:27
de la necesidad de información que tiene
00:32:30
el otro es otro yo que tienes delante y
00:32:34
que sabes que te va a poder entender y
00:32:37
que no te entiende te dirá bueno no
00:32:38
estoy de acuerdo pero es hablar con
00:32:41
alguien que te merece mucha confianza y
00:32:43
mucho respeto la relación entre
00:32:45
enfermera
00:33:05
si no como protector y controlador del
00:33:08
resto de profesiones sanitarias pasamos
00:33:10
de una relación Es más jerárquicas más
00:33:13
verticales digamos entre el médico y la
00:33:15
enfermera a una relación Es más
00:33:16
democráticas más horizontales en donde
00:33:19
Bueno pues hay que intentar tomar
00:33:21
decisiones compartidas en un trabajo en
00:33:23
equipo
00:33:29
el bienestar cobra más importancia
00:33:35
[Música]
00:33:42
sus amigos de la reaniman y la llevan al
00:33:46
hospital
00:33:49
[Música]
00:34:04
[Música]
00:34:19
[Música]
00:34:35
[Música]
00:34:48
Because of
00:34:50
with make We Will Smith
00:35:03
qué hacemos
00:35:05
hay que dar respuestas los filósofos
00:35:08
estaban acostumbrados a decir por Mire
00:35:11
no lo tengo muy claro Permítame ustedes
00:35:13
un par de siglos para que me aclare los
00:35:16
conceptos y ya les daré una respuesta la
00:35:18
población en general y las familias en
00:35:20
particular tienen la sensación de que
00:35:24
tenemos que hacer y hacer y hacer no
00:35:26
entienden a veces que les digamos que no
00:35:28
podemos hacer más en el sentido de que
00:35:30
es deseable paliativo
00:35:59
aquí no sé muy bien Hasta dónde voy a
00:36:02
poder acompañar este camino pero si tú
00:36:03
quieres yo estoy aquí y te acompaño las
00:36:07
máquinas ya no están produciendo ningún
00:36:09
beneficio para el paciente sino lo que
00:36:11
estamos haciendo es prolongar su
00:36:12
sufrimiento y sabonía estoy rodeado de
00:36:14
gente que defiende la vida en abstracto
00:36:18
no estoy de acuerdo mi madre sufrió una
00:36:20
agonía de 19 días con 99 años
00:36:28
cruel por qué susceptibles
00:36:56
[Música]
00:37:27
vida humana hasta dónde cuando se
00:37:29
desarrolla el anticoncepción por ejemplo
00:37:31
hormonal la reproducción asistida como
00:37:34
forma de dar salida a las parejas con
00:37:36
dificultades todo esto genera también
00:37:38
interrogante cuando empieza la buena
00:37:40
semana podemos intervenir Ahí no Pues en
00:37:43
general la posición a favor de la vida
00:37:44
es que la vida biológica de un valor que
00:37:47
es presencialmente supremo
00:37:49
y que por tanto no hay otros valores que
00:37:54
pueden ser de suficiente peso como para
00:37:57
que la pérdida de una vida biológica
00:38:00
sea
00:38:03
un curso de acción que se ha razonable
00:38:06
tomar
00:38:06
mientras que en el otro campo de batalla
00:38:09
la gente lo que defiende es que puede
00:38:12
haber muchos otros valores que
00:38:15
pueden ser de elección personal
00:38:27
importante y Por tanto se ha susceptible
00:38:30
de ser lesionado en un conflicto
00:38:48
por ejemplo necesitamos órganos para
00:38:51
trasplantes y hemos tenido que Definir
00:38:53
la muerte encefálica la hemos redefinido
00:38:56
se han hecho leyes por una cuestión
00:38:57
práctica pero todavía no tenemos es ese
00:39:00
mismo acuerdo por ejemplo el inicio de
00:39:02
la vida la bioética va más allá de la
00:39:05
investigación y la asistencia sanitaria
00:39:08
una de las principales cuestiones
00:39:10
Morales que afectan a la bioética es
00:39:12
determinar Cómo distribuir un bien tan
00:39:15
Preciado Como es la salud
00:39:17
así como yo creo que de autonomía ya
00:39:20
hemos hablado mucho de Justicia Creo yo
00:39:22
que todavía hemos hablado un poco
00:39:36
pan impuestos si luego tengo una
00:39:39
atención clínica y sanitaria de calidad
00:39:41
gratuita y universal no y en el sentido
00:39:44
claro la universalidad también responde
00:39:46
a todas las personas que no tienen
00:39:48
papeles podemos dar sanidad universal a
00:39:52
todo el mundo que viene por aquí podemos
00:39:54
hacer trasplantes a troche y moche a
00:39:57
cualquier extranjero Que quiere
00:39:59
trasplantarse un riñón en España o un
00:40:02
hígado tenemos que financiar la sanidad
00:40:04
a todo el mundo o no Cuál es el límite
00:40:17
a todo el mundo en condiciones de
00:40:19
igualdad el principio de la justicia se
00:40:21
ha desarrollado un poco en el campo de
00:40:23
la bioética no hoy
00:40:26
a mí yo creo que uno de los grandes
00:40:28
problemas que tiene el mundo actuales el
00:40:30
de las grandes desigualdades no que
00:40:33
revierten en una falta de equidad a la
00:40:37
hora de proteger a las personas
00:40:40
redistribuir la riqueza y dentro de todo
00:40:43
esto estará la red distribución de la
00:40:46
salud
00:40:51
y la arbitrariedad
00:40:58
[Música]
00:41:12
[Música]
00:41:12
[Aplausos]
00:41:16
[Música]
00:41:17
ahora mismo los recursos económicos en
00:41:19
el ámbito sanitario pues no dan de sí es
00:41:22
una realidad no no hay que esconderse
00:41:24
bajo una hipotética sostenibilidad lo
00:41:27
que aquí ocurre Es que la economía tiene
00:41:29
un papel muy importante evidentemente y
00:41:31
ha de serán parada yo creo en principios
00:41:33
éticos
00:41:47
[Aplausos]
00:41:52
sanitarios el principio de Justicia
00:41:55
obliga también a vigilar si hay terceras
00:41:58
partes que interesadamente pueden
00:42:00
amenazar la correcta distribución de los
00:42:03
recursos sanitarios algo cada vez más
00:42:06
difícil de controlar
00:42:10
tradicionalmente cuando se analizaban
00:42:12
estas cuestiones no para ponderar
00:42:13
derechos intereses en juego y encontrar
00:42:15
un equilibrio Pues el entorno estaba más
00:42:19
controlado no está farmacéutica o la
00:42:21
industria tecnológica ahora mismo
00:42:22
también el potencial que tiene todo el
00:42:26
todo el sector alimentario no pero ahora
00:42:28
la cuestión se complica es un mercado y
00:42:32
es un mercado en el cual el prescriptor
00:42:36
es el objetivo de la industria
00:42:39
farmacéutica
00:42:40
Lo importante es tener conciencia de que
00:42:43
estamos influenciados por esa por esas
00:42:46
terceras personas que quieren sacar un
00:42:48
rédito de su actividad pero los médicos
00:42:52
debemos ser conscientes de que
00:42:54
nuestra profesión va un poco más que va
00:42:56
más allá de sacar nuestro beneficio
00:42:58
propio no que queremos algo más
00:43:02
Avanza en la institución científica
00:43:04
muchísimo y para confiar en institución
00:43:07
científica Hay que ser transparentes
00:43:09
porque la declaración de conflictos de
00:43:11
intereses es una tontería que la gente
00:43:14
dice conflicto Oiga esto os estoy
00:43:17
diciendo que este fármaco es buenísimo
00:43:20
pero es que esto está recibiendo tres
00:43:22
veces más de lo que cobra usted del
00:43:24
Sistema Nacional de salud en sus nóminas
00:43:26
porque le están pagando este
00:43:28
farmacéutica Y usted ya no no es alguien
00:43:32
neutral a la hora de decir esto
00:43:35
identificar Dónde está
00:43:36
la investigación biomédica esa
00:43:38
investigación puntera esa investigación
00:43:42
[Música]
00:43:43
[Risas]
00:43:54
la bioética nació como respuesta a la
00:43:57
revolución tecnológica pero esta
00:43:59
Revolución no tiene fin y obliga a que
00:44:02
la bioética se tenga que renovar y
00:44:04
construir al ritmo que marca la técnica
00:44:07
hipoter dijo bueno pues hay que
00:44:09
Establecer un puente entre los avances
00:44:13
técnicos y los avances en la recepción
00:44:16
ética porque si no se puede producir
00:44:19
pues una crisis fatal para la propia
00:44:23
humanidad aunque no lo creamos Aunque
00:44:26
creamos que en otros dominamos todo la
00:44:28
técnica nos está desbordando primero nos
00:44:31
está manipulando ahí claramente se nos
00:44:34
puede manipular y se nos manipular no y
00:44:37
tercero se nos coloca en el riesgo de
00:44:40
olvidar que en la vida hay que pensar y
00:44:43
que hay que pensar o intentar pensar con
00:44:45
con un sentimiento crítico profundo
00:45:03
más importante que el uso de las nuevas
00:45:06
tecnologías van a ser los problemas que
00:45:08
vienen en relación con el desarrollo que
00:45:12
hemos tenido de investigación y
00:45:13
manipulación genética
00:45:20
como Modificar el ADN y con qué fines y
00:45:26
con qué objetivos esto es uno de los
00:45:27
retos si nos quedamos en el límite de la
00:45:30
aplicación del conocimiento de la
00:45:31
genética para evitar enfermedades
00:45:33
capacidad y curar enfermedades o mejorar
00:45:36
calidad de vida o traspasamos la línea
00:45:39
Roja de aplicarlo a la mejora a la
00:45:41
preferencia a la elección de carácteres
00:45:45
que nos parecen deseables o que no
00:45:47
quisiéramos para nuestra descendencia
00:45:54
no bueno Hagamos una de una demora una
00:45:56
moratoria vamos a pensarlo vamos vamos a
00:45:59
prepararnos vamos a pensarlo es que ya
00:46:02
está aquí y nos podemos poner de acuerdo
00:46:04
más o menos en la modificación genética
00:46:06
pero en el tema de los algoritmos en
00:46:09
tema en el tema de la sesión de datos el
00:46:14
tema de
00:46:15
la tele medicina no Qué tipo de terapias
00:46:22
grupales individuales
00:46:33
creo yo bastante telemática No eso
00:46:37
seguirá siendo así y habrá que ver si es
00:46:42
bueno o es malo que siga siendo así
00:46:50
requiere una presencia no solo la
00:46:53
exploración del abdomen
00:47:39
tecnológico con el progreso con la
00:47:41
innovación con las nuevas tecnologías
00:47:43
que evolucionan tan rápidamente el
00:47:45
principio de precaución se ha aplicado
00:47:47
al ámbito San y se ha aplicado Por qué
00:47:51
el acto médico Bueno pues se ha
00:47:54
complicado es cada vez más complejo
00:48:02
[Música]
00:48:05
modificación genética telemedicina Big
00:48:09
Data o neuroética son realidades con las
00:48:12
que convivimos pero el futuro nos depara
00:48:15
nuevos retos difíciles de afrontar un
00:48:18
futuro que tenemos ya delante y que nos
00:48:21
puede hacer soñar o quién sabe si tener
00:48:23
pesadillas con un nuevo humano
00:48:48
mando cosas que van a venir en la
00:48:50
Inteligencia artificial o los
00:48:53
presupuestos por su humanistas es decir
00:48:56
mil cosas que seguramente Ahora nos
00:48:58
parecen un tanto ciencia ficción pero
00:48:59
que poco a poco van entrando en nuestra
00:49:02
sociedad tiene que la Inteligencia
00:49:05
artificial va acabar triunfando el tema
00:49:07
La robótica está mejorando cada vez más
00:49:10
hay gente que ya empieza a pensar que
00:49:12
los robots pueden tener incluso ciertos
00:49:16
y por sentimientos yo todavía solo dudo
00:49:18
Pero en fin hay gente que la firma ya
00:49:20
categoricamente no
00:49:24
puede ser sustituido por por una máquina
00:49:30
va a ser respondida por esas
00:49:32
aplicaciones lo cual va liberar
00:49:35
la carga asistencia al sistema y
00:49:40
por otra parte o sea algoritmos
00:49:45
[Música]
00:49:48
a los pacientes Cuando vean que la
00:49:51
situación es más compleja de lo que
00:49:54
están vertiendo no porque dentro de la
00:49:56
Inteligencia artificial también van a
00:49:59
surgir nuevos los conflictos no porque
00:50:00
donde cae la responsabilidad de un mal
00:50:03
diagnóstico de una aplicación por
00:50:04
ejemplo
00:50:34
una persona responsable de supervisar la
00:50:37
actuación de estos robots de estas
00:50:40
máquinas que hacer los diagnósticos y
00:50:42
que esa persona es la que en todo caso
00:50:44
debería asumir la responsabilidad de
00:50:46
supervisar al final
00:50:48
es la es la correcta
00:50:54
artificial no podemos aceptar la
00:50:57
Inteligencia artificial sin más tenemos
00:50:59
que plantearnos y resolver
00:51:02
conflictos éticos importantes
00:51:07
la manera en que vivimos y sobre todo
00:51:10
Quiénes somos o quienes queremos ser no
00:51:12
Dónde está la diferencia entre el ser
00:51:16
humano y la máquina Ahí es donde yo creo
00:51:20
que está ese problema de
00:51:22
identidad humana
00:51:23
hablar de una humanización de la sanidad
00:51:26
de un movimiento más humanista entiendo
00:51:29
que lo que tiene que recoger es la nueva
00:51:32
pregunta de Quiénes somos cuales nuestra
00:51:34
identidad humana
00:51:48
hasta dónde llegamos porque
00:51:50
científicamente va a ser posible llegar
00:51:51
a la creación de no sé si vida humana
00:51:54
tal cual
00:51:55
pero veamos que los desafíos van a ser
00:51:59
sustantivos en términos éticos dicen
00:52:01
algunos que yo quiero los futuristas los
00:52:03
inmortalistas que podemos estar ya ya en
00:52:07
ellos que hay una modificación del ser
00:52:09
humano plantearse seriamente si estamos
00:52:12
dispuestos a modificarnos robóticamente
00:52:17
si consigo con Inteligencia artificial
00:52:20
con biología sintética decir una
00:52:23
verdadera Antropología Si en algún
00:52:25
momento consiguiéramos esa inmortalidad
00:52:28
o es súper hombre ni Chano
00:52:32
dejaríamos de ser hombres esta sería una
00:52:35
pregunta
00:52:38
de nuestra propia definición
00:52:46
[Música]
00:52:48
antes es un
00:52:51
desafiado muy complejo porque no es que
00:52:53
tiene un cuerpo y una personalidad Y no
00:52:56
sé qué todo esto requiere por nuestra
00:52:58
parte volver a analizar nuestra
00:53:01
circunstancia volverá a preguntarnos
00:53:05
quiénes somos como somos y que queremos
00:53:07
ser
00:53:11
el cairós es el momento en que sucede
00:53:14
algo importante un lapso indeterminado
00:53:17
que no se puede desaprovechar
00:53:19
eurípides decía que caídos es el mejor
00:53:23
guía en cualquier actividad humana la
00:53:26
bioética ha aparecido en el momento
00:53:41
la bioética ha sido el intento de
00:53:44
introducir en medicina una ética de
00:53:47
nuevo cuño dudar es una oficio humano
00:53:50
muy bello y saber dudar es estupendo y
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el Y eso lo que hace es rebajar los
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sentimientos dogmáticos que hay en las
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sociedades y nos hace más humanos y nos
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hace más en mi opinión convivencia es
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ningún problema es independiente del
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resto
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que ningún problema puede entenderse al
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margen de todo lo demás problemas
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[Música]
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es que parte de sociedades plurales y
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quiere mantener esa sociedades plurales
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el pluralismo es un valor tenemos una
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sociedad con muchos derechos con deberes
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también evidentemente para garantizar
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esos derechos pero no sé hasta qué punto
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estamos educados o preparados para
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ejercerla todo esto de lo que hablamos
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que son valores y que son
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necesariamente tienen que impregnar al
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sujeto ya desde su formación más básica
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Por qué cada época tiene que hacer su
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ética Pues porque los problemas son
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distintos y las respuestas tienen que
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ser distintas no Y entonces habría que
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decir que esta época tiene que hacer su
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ética pero la ética de esta época será
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bioética es la ética de la vida
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[Aplausos]
